Причини опущення матки, симптоми; лікування

Після вступу в менопаузу або після багатоплідних пологів нормально, щоб матка трохи провисала. Він ковзає глибше в басейн. Однак таке опущення матки може також призвести до опущення, при якому уражається матка частково або повністю виступає з піхви. Потім це може бути пов’язано зі скаргами.

Випадання матки не загрожує життю, але воно може стати настільки дискомфортним, що хворі пацієнти стануть таким хірургічне втручання вирішити.

Що таке опущення матки?

Випадання матки - це термін, що використовується для матки, що виступає з піхви. Це вже не просто косметична проблема, а змушені постраждалі жінки стояти і бігати Відчуття тиску та сторонніх тіл у піхву. Це почуття зникає в положенні лежачи, але під час статевого акту відкрита матка може бути перешкодою і викликати біль або навіть отримати травму.

Тяжкість випалої матки поділяється на Етапи. Як тільки матка виходить з піхви, це називається випаданням матки.

Частковий пролапс: перед входом у піхву відбувається лише шийка матки
Тотальний пролапс: також з’являються частини тіла матки

Депресія може також вражати частини задньої стінки сечового міхура (цистоцеле) або передньої стінки прямої кишки (ректоцеле) із сусідньою піхвовою стінкою (вагінальне випадання, низхідне піхво).

Випадання вагіни

Причини опущення матки

Випадання матки є відносно рідкісним Результат опущення матки. Основна причина цього - ослаблене тазове дно. Це складається зі зв’язок та м’язів, а надмірне навантаження може зробити їх нестабільними. Слабкість тазового дна часто виникає після вагінальних пологів, оскільки під час пологового процесу виникає велика напруга на тазовому дні, особливо при натисканні. Повна регенерація лише рідко відбувається після цього.

Та, зокрема, має вирішальний вплив на ослаблення тазового дна підвищений тиск у животі. Відповідно до цього факторами ризику є:

висока вага при народженні дитини
багатоплідність
важкі фізичні навантаження
Ожиріння
хронічний кашель

У рідкісних випадках a вроджена слабкість сполучної тканини призводять до опущення матки. Гормональні зміни під час менопаузи також сприяють депресії, а в гіршому випадку - опущенню матки.

Симптоми випадання матки

Симптоми та симптоми випадання матки різняться від жінки до жінки. Повне випадання матки часто позначається a ножна вивернута назовні з маткою. Часто лише гінеколог може виявити в’ялість матки за допомогою черевного преса.

Типовими загальними симптомами випадання матки є

Біль у животі та спині
Відчуття стороннього тіла
Біль в крижах і куприку
Еверсія піхви і, таким чином, зміни у вагінальному середовищі (волога слизова оболонка пересихає, іноді кров'янисті виділення та запалення)
Інфекції сечовивідних шляхів та нетримання сечі
Хворобливі випорожнення кишечника або запор
Випадання інших органів (наприклад, сечового міхура, прямої кишки)
Хворобливий статевий акт

Діагностування опущення матки

Для діагностики опущеної матки зазвичай достатньо детальної історії хвороби та огляду тазу.

В рамках гінекологічного огляду лікар попросить пацієнтку натиснути, щоб оцінити точне положення матки. У разі випадання матки це, як правило, частково або повністю видно у піхвовому тамбурі. Також видно, чи інші органи крок через тазове дно.

Гінекологічний огляд також важливий, оскільки у дуже рідкісних випадках подовжена шийка матки може імітувати опущення матки, але сама матка майже не опускається. Лікар також може виявити можливі пролежні через огляд.

Лікування випалої матки

Лікування опущення матки проводиться з різні фактори залежний:

можливе бажання дітей
Вік пацієнта
Скарги пацієнта

Терапія підбирається за індивідуальними критеріями. Хоча регулярні вправи на тазове дно часто можуть забезпечити засіб для опускання матки, лікування повного інциденту, як правило, одне хірургічне втручання вимагається.

Це робиться під загальним наркозом і займає близько години. Лікар може провести операцію через піхву, а це означає, що рубці не утворюються. Однак іноді необхідний п’ятисантиметровий розріз внизу живота. Операція повинна повернути опущені або розігнані органи до своїх оригінальне місце і там закріплено. Існують різні варіанти процедури.

Вагінальна пластика (Колпоррапія) застосовується дуже часто. М'язи тазового дна збираються, сечовий міхур або пряма кишка підтягуються, а потім накладаються шви.

Складається немає бажання мати дітей, проводиться гістеректомія. Хірург видаляє всю матку через піхву, залишаючи зашиту культу піхви (іноді разом із шийкою матки). Спеціальна смужка тканини фіксує культу піхви до тазової кістки (вагіносакропексія) з метою запобігання іншому інциденту.

TVM (метод трансвагінальної сітки) - це ще одна методика, при якій сітка імплантується між тазовим дном і сечовим міхуром.

Метод трансвагінальної сітки

Якщо пацієнт страждає від нетримання сечі, переважно операція, яка відновлює функцію сечовивідних шляхів. Після процедури пацієнт залишається в клініці протягом трьох-чотирьох днів з метою контролю, навіть якщо на сьогоднішній день не відомо жодних серйозних ускладнень.

Прогнозування та профілактика опущення матки

Всі підходи до лікування випалої матки спрямовані на боротьбу з симптомами. Основна слабкість тазового дна зазвичай не лікується. Тому a відновлений пролапс органів ніколи не виключався буде.

Хороша підготовка тазового дна - можливо, з фізіотерапевтичними вказівками - може звести до мінімуму ймовірність цього. Слід також уникати надмірних фізичних навантажень; пацієнти із зайвою вагою можуть зменшити ризик опущення матки, зменшуючи масу тіла.