Причини порушення серцевого ритму, симптоми, лікування
Дізнайтеся більше про серцеві аритмії: симптоми, причини та лікування тут.
Нормальна або аномальна?
Не всі аритмії є патологічними. Менші, короткочасні несправності - не рідкість. Потім серце швидко повертається до свого регулярного ритму (синусового ритму).
Про патологічні аритмії говорять лише тоді, коли вони частіше повторюються, тривають довше або особливо виражені. Тоді вони можуть спричинити порушення кровообігу та поставити під загрозу кровопостачання організму.
Які відмінності?
Основне розрізнення розрізняють аритмії із занадто повільним серцебиттям (брадикардіальні аритмії із менше ніж 60 ударами в хвилину), такі з надмірно швидкою послідовністю серцебиття (тахікардичні ритми зі швидкістю більше 100 ударів у хвилину) та такими, при яких послідовність серцебиття є нерегулярною (брадиаритмія або тахіаритмія).
Надзвичайно швидке серцебиття (від 150 до 250 ударів в хвилину) називається серцевим ритмом. Люди з таким прискореним серцебиттям буквально помічають, як серце раптово «мчить».
Особливо часто трапляються так звані шлуночкові екстрасистоли. Це зайві серцебиття. Оскільки ударів стає більше, паузи між кожним ударом стають коротшими. Це створює у постраждалих людей враження, що їх серця спотикаються. Це може дратувати, але зазвичай не небезпечно.
Для того, щоб зрозуміти причину, спочатку проводиться детальний аналіз симптомів, після чого проводиться ЕКГ.
Найпоширенішою формою аритмії є фібриляція передсердь. У Німеччині цим страждає близько 1,8 мільйона людей. 1 Ризик розвитку фібриляції передсердь зростає з віком.

Що таке ЕКГ?
EKG розшифровується як електрокардіограма. Він зображує діяльність серця у формі хвиль та повторюваних послідовностей.Кожна послідовність відображає насосну дію серця. Таким чином, роботу, яку виконує серце, можна прочитати ззовні, так би мовити.
Кардіолог може зрозуміти з кривої ЕКГ, чи є порушення серцебиття. Розрізняють ЕКГ у стані спокою, ЕКГ у стані спокою та ЕКГ під напругою. Поки що ЕКГ у стані спокою "знімок" кількох секунд і накачування послідовностей малює це Довготривала ЕКГ процеси збудження протягом 24 годин.
На Вправа ЕКГ пацієнт їде, наприклад, на нерухомому велосипеді під час запису ЕКГ. Вимірювання ЕКГ під час фізичних вправ виявляє порушення, які виникають лише під час навантаження.
Найпоширенішою формою аритмії є фібриляція передсердь. У Німеччині цим страждає близько 1,8 мільйона людей. [1]
Ці симптоми викликають аритмії
У деяких пацієнтів симптоми слабкі або відсутні. Для інших аритмії лише легкі, тимчасові. Але існують також аритмії, які можуть бути дуже незручними і навіть небезпечними, а тому вимагають негайної медичної допомоги.
Першими ознаками втрати серця можуть бути втома або втому під час виконання звичних, звиклих занять.
Іноді відчуваються кілограми серця або порушення ритму пов'язані із запамороченням, нездужанням, нападами слабкості, короткою втратою свідомості, неясним почуттям страху, пітливістю або задишкою. Часто постраждалі згадують почуття "биття серця" або "спотикання серця".
Інший симптом - це судомний біль у лівій частині грудної клітини, що іррадіює в ліве плече та руку. Ці симптоми відомі як стенокардія.
У крайніх випадках особливо важкі аритмії можуть мати навіть небезпечні для життя наслідки та призвести до раптової серцевої смерті. На щастя, такі випадки трапляються рідко.
Це призводить до серцевих аритмій
Існує багато різних причин серцевих аритмій. Найбільш поширеною та значущою причиною є основні захворювання серця, такі як:
- Ішемічна хвороба серця (ІХС)
- Інфаркт
- Запалення серцевого м’яза (міокардит)
- Клапан серця
- Серцева недостатність (серцева недостатність)
- вроджені вади серця
Але інші захворювання поза зоною серця також можуть спричинити нерегулярне серцебиття.
Перш за все, сюди входять:
- надмірно активна щитовидна залоза (гіпертиреоз)
- важкі захворювання легенів (наприклад, бронхіальна астма, хронічний обструктивний бронхіт)
- Порушення мінерального балансу (наприклад, дефіцит калію та магнію)
Інші причини, що призводять до нерегулярного серцебиття, - це вживання певних ліків, алкоголь або сильний емоційний стрес.
Так лікується серцева аритмія
Не всі серцеві аритмії потребують терапії. Якщо мова йде про непатологічні зміни частоти серцевих скорочень, і постраждала людина не бачить якості свого життя обмеженою, немає необхідності в діях.
Лікування аритмій показано, якщо вони .
- значно обтяжують пацієнта, напр. B. при серцебитті, серцебитті або запамороченні,
- обмежити фізичну працездатність пацієнта,
- погіршують життєво важливе кровопостачання організму або
- несуть ризик раптової серцевої смерті.
Яка терапія підходить, залежить від типу та причини захворювання.
Якщо серцеві аритмії є результатом основного захворювання, такого як ішемічна хвороба серця або надмірно активна щитовидна залоза, спочатку це потрібно лікувати.
Медикаментозне лікування
Для медикаментозного лікування застосовуються так звані антиаритмічні засоби. Вони по-різному впливають на формування та передачу електричних збуджень у серці.
Препарати, що застосовуються для лікування серцевих аритмій, можна розділити на наступні групи:
- Антиаритмічні засоби I класу
Ці препарати блокують надходження натрію в клітини серцевого м’яза. Це запобігає надто швидкій роботі лінії збудження. Робота серця зменшується, а серцебиття нормалізується. - Антиаритмічні засоби ІІ класу
Ці препарати, також відомі як "бета-блокатори", блокують надмірні нервові імпульси до серця, тим самим нормалізуючи серцебиття. - Антиаритмічні засоби ІІІ класу
Антиаритмічні засоби класу III запобігають виходу калію з клітин серцевого м’яза і тим самим уповільнюють проведення збудження в серці. Особливо виражені розлади із прискореним серцебиттям та часто трапляються небезпечні зайві удари можна ефективно лікувати такими речовинами. - Антиаритмічні засоби IV класу
Ліки цієї групи називають антагоністами кальцію. Вони затримують передачу електричних імпульсів в серце, зменшуючи приплив кальцію в клітини серцевого м’яза.
Порушення серцебиття також можуть бути наслідком a недостатнє надходження мінеральних речовин засновані. У цьому випадку лікар може призначити препарат, що містить як калій, так і магній.
При деяких порушеннях серцевого ритму (наприклад, фібриляція передсердь) підвищується ризик утворення тромбів у серці. Щоб запобігти цьому, часті антикоагулянти, як фенпрокумон, призначений.
На жаль, медикаментозне лікування недостатньо ефективно при всіх формах серцевої аритмії. Іншим варіантом терапії є електрофізіологічне обстеження, при якому серце повертається в правильний ритм шляхом склерозування певних структур.