Причини, симптоми, лікування бронхіту

Важливі аспекти

Бронхіт - це запалення слизової оболонки бронхів (середні та великі дихальні шляхи, що здійснюють потік повітря від трахеї до дистальних відділів легеневої паренхіми). Залежно від тривалості їх класифікують на: гострі та хронічні.

Гострий бронхіт характеризується розвитком кашлю або тривожних відчуттів за горлом із виділенням мокроти або без нього (слиз, що виділяється з дихальних шляхів) і часто виникає під час зараження вірусною інфекцією (застудою чи грипом), тому віруси є основною причиною у частці 90% випадків, у випадку невеликої кількості випадків це так бактерії такі як: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydophila pneumoniae, Bordetella pertussis, Streptococcus pneumoniae та Haemophilus influenzae).

Хронічний бронхіт, класифікується як хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ) характеризується

наявність продуктивного кашлю який триває 3 місяці і більше протягом 1 року, принаймні 2 роки . Зазвичай він розвивається внаслідок повторних пошкоджень дихальних шляхів, спричинених вдихуваними подразниками (найчастіше зустрічається сигаретний дим, а потім вплив таких забруднювачів повітря, як діоксид сірки або діоксид азоту, та вплив подразників дихання на місці робота - хімічні речовини) або навіть після ослаблення імунної системи (у зв’язку з віком, курінням або пов’язаністю інших хронічних захворювань легенів). У випадку з дітьми це виходить у формі бронхіоліт, стан, що вражає дрібні бронхи, і характеризується астматичними симптомами.

Існує ще одна форма бронхіту, яка називається астматизм що виникає при співіснуванні астми та бронхіту. Астма - це хронічний запальний стан дихальних шляхів, що призводить до стягнення м’язів та запалення, що призводить до звуження дихальних шляхів. Поєднання запалення слизової оболонки дихання та утворення слизу може спричинити сильні хрипи та задишка.

Важливо пам’ятати, що бронхіт є заразний залежно від супутньої причини. Таким чином, якщо він вірусний або бактеріальний, він може передаватися, а якщо це відбувається через куріння, забруднення або інші вдихувані подразники, він не може передаватися.

Лікар Дромнул Влад Портеллі - Клініка педіатрії загального лікаря NEI Medica: «Бронхіт - це запалення дихальних шляхів, що ведуть

повітря до легенів (кінцеві бронхи). Існує два типи бронхіту: гострий і хронічний. Запалення на цьому рівні викликає набряки та слиз (мокротиння). Мокрота та набряки сприяють продуктивному кашлю та ускладненню дихання.

Гострий бронхіт вражає і дорослих, і дітей, швидко встановлюється і заживає за 2-3 тижні; трапляється у людей, які не страждають від інших хвороб ".

Пані лікар Палл Еніко Віра, первинний лікар-пульмонолог Клінічна лікарня Констанца Пневмофтізіологія який ви можете знайти на http://doctor-pall.ro:

"Бронхіт є запальним станом бронхів і може мати кілька причин: вірусні, бактеріальні, подразнення внаслідок впливу респіраторних токсинів (пилу, алергенів, парів хімічних речовин: хлору. Також застосовується для очищення або професійного впливу) тощо. Може супроводжувати ЛОР-розлади ".

причини

Як вже було сказано раніше, гострий бронхіт є основною причиною респіраторні інфекції (розташовані у верхніх дихальних шляхах) вірусного походження, з якими контактують інші люди при кашлі або при дотику до носа/рота/очей після контакту із зараженою людиною. Повторні епізоди гострого бронхіту, які з часом послаблюють і дратують бронхи, але можуть призвести до хронічний бронхіт .

Промислове забруднення є ще однією причиною, тому у випадку хронічного бронхіту спостерігається підвищений рівень захворюваності серед шахтарів, металургів та інших професій, в яких спостерігається постійне та тривалий вплив пилу та диму або хімічних речовин. Але потрібно пам’ятати, що основна причина (для обох форм захворювання) розглядається фахівцями куріння що подразнює бронхи і призводить до появи надлишкової слизу. Симптоми хронічного бронхіту також посилюються високими концентраціями діоксиду сірки та інших забруднювачів повітря. Якщо тривалий бактеріальний бронхіт причинами можуть бути: Streptococcus pneumoniae, нетипові штами Haemophilus influenzae або Moraxella catarrhalis.

У випадку людей, які повторювали напади бронхіту - з кашлем, хрипами та задишкою - можуть насправді страждати на астму.

лікар Влад Портеллі - Клініка загального педіатра NEI Medica: "Гострий бронхіт найчастіше викликається вірусом. Він часто трапляється взимку, зазвичай після епізоду застуди або грипу, спричиненого одним із вірусів: коронавірусом, аденовірусом або риновірусом. Дихальний синцитіальний може викликати гострий бронхіт у

особливо у людей похилого віку. 10% випадків бронхіту викликані бактеріями. Гострий бронхіт також може бути викликаний впливом диму, хімічних речовин, забрудненого повітря, речовин, що подразнюють слизову оболонку дихальних шляхів, або вдихання (мимовільне вдихання) їжі, блювоти або слизу ".

Фактори ризику

До факторів, що підвищують ризик бронхіту, належать: сигаретний дим (люди, які палять або живуть з курцем, піддаються підвищеному ризику), ослаблений імунітет (після гострої або хронічної хвороби, яка порушує імунітет; найбільш вразливі люди похилого віку), вплив подразників (крупи, текстиль або хімічні пари) та шлунковий рефлюкс (Повторні епізоди опіків грудної клітки можуть дратувати горло і схилити до бронхіту).

симптоми

Гострий бронхіт часто починається з a сухий набридливий кашель (який зберігається протягом 5 днів, але менше 3 тижнів)

спровокований запаленням слизової оболонки дихальних шляхів. Інші симптоми може включати: кашель, що супроводжується біло-жовтою або зеленуватим слизом (мокрота/мокрота) густої консистенції (через пошкодження епітелію бронхів вірусом), головний біль, поганий загальний стан, озноб, задишка, біль або відчуття стискання в грудях, хрипи (звук, схожий на свист або свист при диханні). Лихоманка зазвичай відсутня або трохи підвищена. Вони ще можуть з’явитися і біль у горлі, втома, ринорея (нежить), коріза (закладеність носа), плеврит. Гострий бронхіт виникає під час інфекції верхніх дихальних шляхів (IACRS), загалом віруси, такі як: риновірус, коронавірус, аденовірус, парагрип, синцитіальний або вірус грипу (деякі загострюють хронічний бронхіт).

Хронічний бронхіт це часто у курців, але також у людей з повторним гострим бронхітом, і, крім ознобу та лихоманки, які можуть виникнути, виникає продуктивний кашель (особливо після пробудження), що супроводжується жовтою або зеленою мокротою, іноді з кров’яними прожилками та іншими симптомами від гострого бронхіту більшість днів, протягом декількох місяців або років (принаймні 3 місяці на рік і більше 2 років поспіль). Людина з хронічним бронхітом його потребує час відновлення довше після застуди або інших поширених респіраторних захворювань, а хрипи, задишка і кашель стають частиною повсякденного життя; дихання може трохи ускладнитися (також є відчуття надмірної втоми). У людей, хворих на астму, епізоди бронхіту можуть виникати раптово і викликати періоди, коли виникає відчуття стиснення в грудній клітці, хрипи та утруднення дихання (дихальні шляхи звужуються та закупорюються).
Якщо присутній лихоманка і це позначається на загальному самопочутті, зниженні апетиту та загальних болях, це може бути пневмонія що зазвичай вимагає прийому антибіотиків.

Місіс Докторr Палл Еніко Віра, первинний лікар-пульмонолог Клінічна лікарня Констанца Пневмофтізіологія який ви можете знайти на http://doctor-pall.ro:

"Прояви бронхіту можуть бути шумними: роздратований, сухий або продуктивний кашель з жовтим або зеленуватим відхаркуванням, ретростернальне збентеження, вплив загального стану, головний біль, а у більш важких випадках навіть озноб, висока температура, відсутність апетиту".

Діагностичний

Лікування

Більшість випадків бронхіту мають вірусне походження, тому мають невелику тривалість і не потребують жодного лікування, крім зменшення дискомфорту ( симптоматичний ) Антибіотики не вилікують вірусну інфекцію і можуть призвести до стійкості бактерій до них. Рекомендований препарат, як правило, складається з нестероїдні протизапальні препарати такі як ацетамінофен, аспірин (не слід давати дітям до 18 років через підвищений ризик розвитку синдрому Рейє), ібупрофен, який допоможе знизити температуру та зменшити біль у м’язах (або горлі).

Важливо відпочивати та споживати рідини у великій кількості оскільки лихоманка швидко призводить до втрати рідини в організмі, а легеневі виділення стануть рідшими та легшими для усунення, коли пацієнт добре зволожений (зволожувач також може допомогти зменшити подразнення бронхів). Іноді лікар може рекомендувати його

пригнічувачі кашлю у формі сиропу/таблеток (лише якщо кашель впливає на ваш сон, є вимушеним або болючим та/або зберігається більше 2-3 тижнів), наприклад, таких, що містять гуайфенезин (Робітуссін), тих, що розріджують виділення (муколітичні) або декстрометорфан Humex). Якщо вони не ефективні, є сильніші варіанти (наприклад, оральні стероїди ), оскільки засоби, що пригнічують кашель, можуть зупинити порочне коло кашлю, викликаючи додаткове роздратування бронхів (стероїди зменшують запалення). Тип наркотиків бронходилататор (у формі інгаляторів або аерозолів), які зазвичай застосовуються при лікуванні астми, можуть допомогти, відкривши дихальні шляхи та зменшивши хрипи.

антибіотики може знадобитися, якщо ваш лікар підозрює бактеріальну інфекцію (якщо ви помітили збільшення кількості мокроти або її щільності) або якщо пацієнти страждають на вже наявні хронічні проблеми з легенями (для запобігання вторинній інфекції). У рідкісних випадках це потрібно госпіталізація коли дихання утруднене і організм не реагує на ліки (зазвичай перед ускладненням бронхіту), необхідно вводити кисень.

Природні методи лікування включають: лимон, мед, імбир, лаврове листя та мигдаль. Кожен з них має властивості, що полегшують симптоми, але перед їх вживанням добре проконсультуватися з лікарем. Дослідження також виявили, що відмова від куріння при хронічному бронхіті сприяє уповільненню розвитку хвороби.

лікар Влад Портеллі - Клініка педіатрії загального лікаря NEI Medica рекомендує:

"- поліпшення кашлю шляхом введення рідини, крапель від кашлю та уникнення впливу подразників; також можна вводити протикашльові засоби або відхаркувальні засоби, що зріджують секрети,
-відмова від активного або пасивного куріння, уникнення застуди, відпочинку

-введення жарознижуючих (парацетамол, ібупрофен),
-зволоження приміщення (посуд розміщується на радіаторі з водою) і тепло призводять до псевдозрідження слизу.
-вітамінотерапія
-антибіотики не показані (оскільки гострий бронхіт вірусний). У більшості пацієнтів, які лікуються вдома, призначення антибіотиків не є необхідним, і антибіотики не мають впливу на віруси. Введення нецільових антибіотиків може спричинити побічні ефекти або стійкість певних бактерій до цього антибіотика. Після формування стійкість до іншого прийому антибіотика зробить його менш ефективним.
- якщо лихоманка зберігається вище 38,5 ° С при продуктивному зеленуватому кашлі, зверніться до лікаря для консультації та уникнення ускладнень.

Коли потрібно хвилюватися

Хоча більшість випадків бронхіту проходять самі собою, в деяких випадках можуть виникнути ускладнення, такі як сильний кашель, який впливає на ваш сон або відпочинок, хрипи, які не реагує на сальбутамол/альбутерол, сальметерол або флутиказон (усі вони розширюють дихальні шляхи), лихоманка, що триває більше 4-5 днів або відкашлювання крові, кольорова мокрота, підвищена кількість зеленуватої мокроти. Якщо у вас виникають труднощі з диханням або біль у грудях, терміново зверніться до лікарні (буде проведено рентген, перевірено насичення киснем і проведено посів мокротиння).

Майте на увазі, що у курців буде триваліший період відновлення, оскільки сигарети знищують війки (легеневі структури, що відповідають за фільтрацію токсинів, подразників та надлишкового слизу), не даючи їм нормально функціонувати (або навіть повністю перестати функціонувати). У випадку людей, які постраждали від хронічного бронхіту, підвищений ризик розвитку проблем із серцем, а також серйозних захворювань/інфекцій легенів, тому необхідно постійно спостерігати за лікарем.

профілактика

лікар Влад Портеллі - Клініка педіатрії загальної практики NEI Medica:

"Гострий бронхіт можна запобігти за допомогою:
-уникайте сигаретного диму, холодного та вологого повітря, забрудненого повітря та пилу
- уникати контактів з людьми з гострими інфекціями верхніх дихальних шляхів

- мити руки якомога частіше в холодну пору року або під час епідемій грипу
- введення рідини для зменшення ризику розвитку гострого бронхіту.
- носіння захисних масок на випадок атмосфери з подразниками або пилом
- вітамінотерапія
- щеплення від грипу
Пам'ятайте, що лише лікар може призначити вам відповідне лікування та дати найкращі поради щодо вашого захисту ".

Пані лікар Палл Еніко Віра, первинний лікар-пульмонолог Клінічна лікарня Констанца Пневмофтізіологія який ви можете знайти на http://doctor-pall.ro/:

Респіраторні інфекції зазвичай передаються по повітрю, тому слід остерігатися «холодних» людей, особливо тих, хто не користується носовою хусткою під час кашлю чи чхання. Вакцинація рекомендується для всіх категорій пацієнтів, але особливо для тих, хто схильний до респіраторні інфекції. Уникайте їжі та пиття з холодильника, впливу кондиціонерів або значних перепадів температури ".

Ми дякуємо доктору Владу Портеллі та д-ру Палл Еніко Вірі за допомогу в написанні статті.

---