Причини стравоходу (стравохідного), симптоми, лікування - CSID Що трапляється Лікар
Рак стравоходу - злоякісне захворювання, яке формується і розвивається в стравоході. Стравохід є важливим компонентом травної системи в організмі людини: це трубчаста структура, між глоткою та шлунком, шлях миски з їжею до шлунка, розташований між трахеєю та хребтом.
Довжина стравоходу становить від 25 до 33 см, а діаметр - близько 2 см. Коли ми їмо їжу, після пережовування м’язи верхнього відділу стравоходу розслабляються і дозволяють надходити їжі до шлунку. Те саме явище відбувається в нижній частині стравоходу, у напрямку до шлунка, розслаблення м’язів, що дозволяє проникненню їжі до шлунку.
Коли ми голодуємо, м’язи нижнього відділу стравоходу скорочуються, щоб запобігти надходженню шлункових кислот назад у стравохід. Будова стравоходу включає кілька шарів і типів тканин. Зсередини назовні - перша - слизова оболонка стравоходу, за нею - підслизова оболонка, потім м’язовий шар і назовні - волокнистий шар. Рак стравоходу формується в слизовій оболонці стравоходу і може поширюватися через підслизову оболонку до м’язової тканини.
Рак стравоходу (стравохідний): види
Залежно від типу клітин, на які він впливає, рак стравоходу може бути двох типів:
1. Плоскоклітинний рак стравоходу. Цей тип раку стравоходу виникає в результаті злоякісних змін в плоскоклітинних клітинах стравоходу. Цей тип раку може розташовуватися в будь-якій частині стравоходу, але частіше виникає у верхній частині стравоходу.
2. Аденокарцинома стравоходу. Цей тип раку виникає в залізистих клітинах стравоходу, які виділяють слиз. Цьому типу раку зазвичай передує інше явище - заміна плоских клітин на залозисті. Аденокарцинома стравоходу зустрічається переважно в нижній третині стравоходу, в області, яка з'єднується зі шлунком.
Існують також рідкісні види раку, такі як лімфома, меланома та саркома, які можуть розпочатися в стравоході, але це дуже рідкісні випадки.
Рак стравоходу (стравоходу): причини та фактори ризику
Причини раку стравоходу поки не відомі. Однак існує кілька факторів ризику, які корелюють із виникненням раку стравоходу. Це: куріння, регулярне вживання алкоголю протягом тривалого часу, вплив певних хімічних речовин у токсичному середовищі, шлунково-стравохідний рефлюкс, надмірна вага, незбалансоване харчування, багате червоним м’ясом та бідне овочами та фруктами.
Існує також ситуація, яка схильна до раку стравоходу, а саме стравохід Барретта, який передбачає заміщення плоских клітин на клітини залози, якщо гастроезофагеальний рефлюкс зберігається довше. Чоловіки більше схильні до цього типу раку, і ризик розвитку раку стравоходу вищий після 55 років.
Рак стравоходу (стравохідний): симптом
На ранніх стадіях рак стравоходу не дає специфічних симптомів. Однак на запущених стадіях у людей, яким пізніше діагностують рак стравоходу, можуть спостерігатися такі симптоми: утруднення або біль при ковтанні, незрозуміла втрата ваги, біль у грудях, кашель, порушення травлення, печіння в голові, осиплість голосу, відсутність апетит.
Рак стравоходу (стравоходу): рекомендовані дослідження
Той, хто відчуває симптоми, описані вище, повинен терміново звернутися до гастроентеролога. Після загальної консультації та оцінки загального стану здоров’я гастроентеролог може рекомендувати ряд аналізів крові та подальших досліджень. Це можуть бути:
-рентгенографія барію: пацієнт ковтає рідину, яка дозволяє візуалізувати стравохід за допомогою рентгенівських променів;
-ендоскопія: це передбачає огляд стравоходу за допомогою тонкої трубки, яка вводиться в стравохід через ротову порожнину, пристрій на кінці якого - відеокамера.
-EUS: за допомогою ультразвуку лікар може отримати уявлення про поширення раку стравоходу;
-біопсія: саме медичний огляд робить діагноз певним. Це передбачає вилучення частини тканини з пухлини та аналіз її під мікроскопом патологоанатомом.
Іншими рекомендованими дослідженнями можуть бути томографія, ПЕТ-КТ, торакоскопія та лапароскопія, щоб фахівці могли визначити, наскільки широко поширений рак стравоходу та чи є метастази.
Рак стравоходу (стравоходу): стадії
Рак стравоходу може мати кілька стадій:
-етап 0-в слизовій є аномальні клітини, але вони ще не є злоякісними;
-етап 1-злоякісні клітини розташовані лише в слизовій;
-етап 2- злоякісні клітини також виявляються в м’язовому шарі; крім того, вони можуть вражати 1-2 лімфатичні вузли;
-етап 3- рак стравоходу поширюється назовні стравоходу і може вражати інші тканини та органи поблизу;
-етап 4- Рак поширюється на інші органи тіла, але також на віддалені вузлики.
Рак стравоходу (стравоходу): лікування
Для раку стравоходу існує кілька видів лікування. Шанси на успіх у лікуванні раку стравоходу залежать від стадії виявлення захворювання. Чим раніше буде виявлено рак стравоходу, тим більше шансів на лікування та контроль захворювання в довгостроковій перспективі. Рак стравоходу можна лікувати:
-операція: за допомогою хірургічного втручання лікарі видаляють уражену частину раку або весь стравохід;
-променева терапія: під впливом радіації радіотерапевти знищують злоякісні клітини;
-хіміотерапія: це означає системне введення хіміотерапевтичних препаратів, які можуть зупинити еволюцію та знищити злоякісні клітини;
-цілеспрямована терапія: сюди входять нові класи препаратів, орієнтовані лише на злоякісні клітини, на відміну від хіміотерапії, яка може знищувати злоякісні клітини, але також впливати на здорові клітини;
-імунотерапія: Ультрасучасні методи лікування раку спрямовані на стимулювання імунної системи до знищення злоякісних клітин.
Залежно від стадії та випадку, окрім згаданих методів лікування, фахівці можуть рекомендувати інші: ендоскопічну резекцію, лазерну терапію, кріотерапію або радіочастотну абляцію при передозлоякісних ураженнях або при ранніх стадіях раку.
Рак стравоходу (стравоходу): профілактика
Хоча в даний час рак не можна запобігти 100%, уникнення факторів ризику може збільшити шанси людини бути захищеним від будь-якої злоякісної пухлини протягом усього життя. Ці шанси зростають і можуть призвести до профілактики раку стравоходу, уникаючи куріння або відмови від тютюну, підтримуючи оптимальну вагу та уникаючи надмірного відгодівлі, лікуючи гастроезофагеальний рефлюкс та збільшуючи споживання свіжих овочів та фруктів.