Причини варикозу, симптоми, діагностика, лікування, ускладнення

варикоз або варикозна вена є одним з найпоширеніших захворювань вен, які вражають населення. Варикозне розширення вен визначають як збільшені, збільшені, вузласті вени. Варикозом може стати будь-яка вена, але найчастіше вони виявляються в нижніх кінцівках, в стегнах, в задній частині колін і в литкових м’язах.

лікування

У жінок частіше виникає варикозне розширення вен. Гормональні зміни під час вагітності, передменструації або менопаузи можуть бути факторами, що сприяють розвитку варикозу. Жіночі гормони, як правило, розслаблюють стінки вен. Гормональне або контрацептивне лікування збільшує ризик розвитку варикозу.

Які причини варикозного розширення вен?

Варикозне розширення вен з’являється, коли вени перестають функціонувати належним чином. Якщо артерії використовуються для перенесення кисневої крові від серця до кожної клітини тіла, вени переносять кров, завантажену вуглекислим газом, до серця, щоб вона потім могла дістатися до легенів і бути кисневою.

Як зазначалося вище, варикозне розширення вен найчастіше зустрічається в нижніх кінцівках. Тут кров піднімається до серця під дією сили тяжіння, тому їй потрібна допомога з боку еластичності вен, м’язових скорочень, що штовхають кров, і деяких клапанів, що знаходяться у венах. Коли ці клапани вже не виконують свою функцію, кров накопичується і застоюється у венах, а не повертається до серця.

  • Генетична схильність - визначає слабкість венозної стінки та клапанів.
  • Вік - чим старше ви стаєте, тим більше втрачаєте еластичність судин, а клапани слабшають, дозволяючи крові, яка повинна йти до серця, повертатися до ноги.
  • Завдання - У деяких вагітних розвивається варикозне розширення вен. Вагітність збільшує об'єм крові в організмі, але зменшує приплив крові від нижніх кінцівок до тазу. Ця зміна кровообігу зроблена, щоб допомогти плоду рости, але збільшує ризик розвитку цього варикозу, який може виникнути особливо в третьому триместрі вагітності, коли матка може тиснути на нижню порожнисту вену в животі, перешкоджаючи нормальному відтоку крові з нижніх кінцівок. Варикозне розширення вен, яке з’являється під час вагітності, як правило, зникає без лікування після народження, від 3 до 12 місяців.
  • Стоїть довго - запобігає поверненню крові до серця, якщо немає м’язової контрактури (крок, біг тощо).
  • Черевний тиск - у пацієнтів, які мають асцит, наприклад.
  • ожиріння

Які ознаки та симптоми варикозу?

Початок захворювання, як правило, повільний. Загалом, варикозне розширення вен не викликає болю і здається темним, викривленим і набряклим. Коли це викликає біль, це пов’язано з кількома ознаками та симптомами, такими як:

  • Відчуття тяжкості в ногах, особливо при ходьбі
  • М’язові судоми
  • набряк
  • Біль, що посилюється в сидячому положенні після тривалого періоду стояння
  • Свербіж навколо ураженої вени
  • Виразки на шкірі (свідчить про серйозну серцево-судинну проблему і вимагає негайної медичної допомоги)

Дуже часто перші варикозні розширення вен з’являються на литці, потім на стегні.

Які існують методи діагностики варикозу?

Медичний огляд - уражену кінцівку або кінцівки оглядають з пацієнтом стоячи (щоб перевірити, чи є набряки) або сидячи. Також важливо повідомити лікаря про те, які ознаки чи симптоми у вас виникають.

Доплерівське УЗД - є неінвазивним методом, щоб визначити, чи є клапанна недостатність, але не дозволяє оцінити її тяжкість.

флебографія - при обстеженні варикозного розширення вен це іноді рекомендується, будучи складним методом, який вимагає досвідченого персоналу та використовує контрастну речовину. Дослідження проводиться з пацієнтом у ортостатичному положенні (тобто стоячи). Флебографія має важливе значення при розгляді операції на системі глибоких вен.

Варикографія - передбачає введення контрасту у варикозне розширення вен. Пацієнта розміщують у горизонтальному положенні, а ноги тримають трохи вище рівня голови. Метод дозволяє візуалізувати траєкторію розвитку варикозу і, можливо, виділити їх «джерело». Його можна поєднувати з флебографією.

Які способи лікування варикозу?

У разі об’ємного варикозного розширення вен або якщо вже згадані методи не працюють, якщо біль стає сильним та виникають інші ускладнення, лікар може рекомендувати інші методи лікування, такі як:

склеротерапія - за допомогою цієї процедури в вен вводять розчин з варикозним розширенням вен. Незабаром варикозне розширення вен починає згасати. Незважаючи на те, що часто доводиться застосовувати процедуру кілька разів до однієї і тієї ж вени, якщо склеротерапія проводиться правильно, спостерігаються поліпшення.

Макросклеротерапія - Він базується на тому ж механізмі, що і склеротерапія, але застосовується при великому варикозному розширенні вен.

Лазерна терапія - в даний час використовується нова технологія - лазерне лікування варикозного розширення вен, таких як павутина або дуже маленька. Лазерна хірургія передбачає направлення лазерних променів в уражену область. З часом варикозне розширення вен згасає і зникає. Він не передбачає надрізів.

Використання катетера - використовується тонка трубка (катетер), яка вводиться у збільшену вену і кінчик якої нагрівається. Отримавши тепло, руйнує варикозне розширення вен. Зазвичай його застосовують при більших венах.

Флебектомія - видаляйте невеликі вени при варикозі, виконуючи проколи на шкірі. Шрами мінімальні і можуть бути зроблені в амбулаторних умовах.

Зачистка - Як випливає з назви, ця процедура передбачає видалення вени. Хоча це може здатися страшним, кровообіг це не впливає, оскільки глибокі вени переймають об’єм крові віддаленої.

Ендоскопічна хірургія - це втручання необхідно лише у тому випадку, якщо на кінцівках є виразки. Хірург використовує невелику відеокамеру, яку вставляє в уражену кінцівку, щоб мати можливість візуалізувати вени, після чого видаляє їх через невеликі розрізи.

Які ускладнення пов’язані з варикозним розширенням вен?

Незважаючи на те, що ускладнення трапляються рідко, вони вказують на серйозну серцево-судинну проблему, і в обов’язковому порядку потрібно звернутися до лікарні. Існує кілька типів ускладнень, таких як:

тромбофлебіт - означає утворення тромбу, який може знаходитися в поверхневій кровоносній судині, і тоді мова йде про поверхневий тромбофлебіт або існує ймовірність того, що цей тромб утворюється в глибокій судині, а потім виникає глибокий тромбофлебіт.

Поверхневий тромбофлебіт це проявляється через:

  • Відчуття тепла в зоні ураження
  • Біль
  • Почервоніння і набряклість
  • Наявність болючої і твердої шишки
  • Він має низький ризик виникнення легеневої емболії.

Глибокий тромбофлебіт супроводжується:

  • Мимовільний біль
  • Набряки та місцеве тепло
  • Лихоманка (37-39)
  • Тахікардія (іноді)
  • Чутливість до пальпації

Її потрібно якомога швидше правильно діагностувати та лікувати. Несвоєчасне лікування збільшує ризик вивиху згустку крові, який мігрує в легені, викликаючи емболію, яка в кінцевому підсумку може призвести до смерті. Вводиться термінове лікування антикоагулянтами (гепарином, тромбостопом), таким чином виключаючи ризик емболії, що веде до загоєння.

виразки - відкриті рани, що спричиняють втрату речовини на шкірі. Вони з’являються в безпосередній близькості від варикозу, але особливо в щиколотках. Спочатку вони виглядають як вицвілі плями. І в цій ситуації необхідно проконсультуватися з лікарем!

Набряк гамбієра - відноситься до накопичення рідини в тканинах литки. Вони супроводжуються:

  • Запалення
  • дискомфорт
  • Сверблячий.

Це трапляється рідко розриви вен.

З часом варикозне розширення вен може погіршитися, навіть якщо спосіб життя змінюється або покращується. Хоча вони виглядають неприємно особливо для жінок, вони, як правило, не викликають серйозних медичних проблем. Однак, щоб уникнути ускладнень, які можуть виникнути, краще проконсультуватися з лікарем з перших симптомів.