Причини вірилізації, ризики, ознаки, терапія - NetDoktor

Мартіна Файхтер вивчала біологію в предметній аптеці в Інсбруку, а також занурилася у світ лікарських рослин. Звідти було далеко до інших медичних тем, які захоплюють її і сьогодні. Вона здобула освіту журналіста в Академії ім. Акселя Спрінгера в Гамбурзі і працює в NetDoktor з 2007 р. - спочатку редактором, а з 2012 р. - вільним письменником.

Вірилізація (Маскулінізація) стосується розвитку чоловічих статевих ознак у жінок, наприклад, чоловічих волосся, глибокого голосу та відсутності менструацій. Пусковим механізмом є перевиробництво чоловічих статевих гормонів. Детальніше про причини та лікування вірилізації читайте тут.

Вірилізація: опис

Лікарі говорять про вірилізацію, коли у жінок з’являються чоловічі вторинні статеві ознаки:

Чоловіче волосся, такі як волосся на бороді, волосся на грудях (гірсутизм)

Нижчий діапазон голосу

Незвично великий клітор (клітрольна гіпертрофія)

Відсутні менструальні періоди (аменорея)

Пропорції чоловічого тіла

Причиною маскулінізації жінок є збільшення виробництва чоловічих статевих гормонів (андрогенів, таких як тестостерон). Причинами можуть бути захворювання надниркових залоз, яєчників або вживання певних препаратів.

Вірилізація: причини та можливі захворювання

Основними причинами вірилізації є:

Хвороби з цим симптомом

Дізнайтеся тут про захворювання, які можуть спричинити симптом:

артеріосклероз
Рак яєчників
Ендометріоз
Стеноз ниркової артерії
Синдром полікістозу яєчників
Феохромоцитома
Нога курця
Кіста на яєчнику
Кісти

Вірилізація: Коли слід звернутися до лікаря?

Раптова вірилізація обов’язково повинна бути з’ясована лікарем. За ним може бути пухлина надниркових залоз або яєчників.

Вірилізація: що робить лікар?

Спочатку лікар детально запитає вас про вашу історію хвороби (анамнез). Наприклад, важливо, коли і які ознаки маскулінізації ви помітили або приймаєте ліки. Також цікаво подивитися, як працює ваш місячний цикл або чи припинилися місячні. Наступні тести допоможуть знайти точну причину вірилізації:

Гінекологічний огляд: це звичайна процедура для ознак маскулінізації у жінок.

Аналізи крові: Спочатку вимірюється рівень тестостерону в крові. Якщо це нормально, це виключає андроген-продукуючу пухлину в надниркових залозах або яєчниках як причину вірилізації. Якщо, з іншого боку, рівень тестостерону підвищений, визначається концентрація іншого гормону (дегідроепіандростерону): якщо це також підвищується, це говорить про захворювання надниркових залоз як причину маскулінізації.

Процедури візуалізації: Ультразвукові дослідження (сонографія) та комп’ютерна томографія (КТ) допомагають, наприклад, у діагностиці андроген-продукуючих пухлин у надниркових залозах або яєчниках, що викликають вірилізацію. УЗД також показує численні невеликі кісти на краю яєчників, оскільки вони часто трапляються у жінок із синдромом полікістозу яєчників.

Якщо є конкретна підозра, необхідні подальші розслідування. Для того, щоб з’ясувати, чи є адреногенітальний синдром (АГС) причиною вірилізації, в якості тесту вводять гормон АКТГ. Якщо рівень крові власного гормону альфагідроксипрогестерону в крові тоді надмірно підвищується, ви, мабуть, маєте АГС.

При підозрі на полікістоз яєчників визначають інші рівні гормонів у крові, наприклад ЛГ та ФСГ.

Так можна лікувати вірилізацію

Основна увага приділяється лікуванню захворювання, на якому заснована вірилізація. Наприклад, оперують андрогенпродукуючі пухлини в надниркових залозах або яєчниках.

Якщо маскулінізація базується на адреногенітальному синдромі (АГС), ліки зазвичай доводиться приймати довічно. Маскулінізовані зовнішні статеві органи (збільшений клітор, зменшений вхід у піхву), як це трапляється у класичних АГС з народження, оперуються на ранній стадії. Звичайний статевий акт і вагітність можливі пізніше.

Лікування синдрому полікістозу яєчників дуже нудне; Залежно від потреб пацієнта та симптомів даються різні ліки.

Важливі розслідування

Ці обстеження допомагають з’ясувати причини симптомів: