Причини запаморочення та лікування

Відчуття дисбалансу, нестабільності або падіння, ось що характеризує запаморочення. Точні або повторювані, запаморочення в більшості випадків є легким. Однак консультація фахівця усуне будь-яку іншу більш серйозну патологію.

може бути

  • Визначення
  • Симптоми
  • Причини
  • > Пароксизмальне запаморочення
  • > Вестибулярний нерв
  • > Запаморочення Меньєра
  • Діагностичний
  • Лікування
  • Коли звертатися ?

Визначення

Запаморочення - це ілюзія переміщення навколишнього середовища або переміщення себе в просторі. Це виникає внаслідок порушення роботи вестибулярної системи, частини внутрішнього вуха, що забезпечує функцію рівноваги. Тривалість - від декількох хвилин до декількох днів - і частота запаморочення сильно варіюється від однієї людини до іншої. "У просторіччі те, що люди називають запамороченням, насправді частіше за все є нестабільністю, особливо у людей похилого віку", - пояснює доктор Хандщу, лікар загальної практики.

Симптоми

Окрім відчуття руху, запаморочення може викликати різні симптоми, такі як нудота, блювота, пітливість і шум у вухах. У деяких випадках вони супроводжуються втратою слуху або мігренями. Однак втрати свідомості не відбувається.

Причини

Три порушення відповідають за більшість діагностованих запаморочень: доброякісне приступообразне позиційне запаморочення (BPPV), вестибулярний неврит та хвороба Меньєра.

  • BPPV, або доброякісне приступообразне позиційне запаморочення, що виникає внаслідок присутності в одному з напівкруглих каналів внутрішнього вуха дрібних кристалів (отолітів), які впливають на сприйняття руху. Досить бурхливі, але короткі, ці запаморочення зазвичай провокуються швидкими змінами в положенні (вставання, швидке повернення голови тощо). Вони є найпоширенішою причиною запаморочення.
  • Вестибулярний неврит відноситься до запалення вестибулярного нерва, найчастіше вірусного походження. Це виражається єдиним великим, запаморочливим кризом (триває кілька днів), який змушує людину залишатися прикованим до ліжка. Часто супроводжується нудотою та блювотою.
  • Запаморочення Меньєра, що в основному стосується людей з певним психологічним контекстом (страждають від стресу, тривоги, емоційного шоку, нав'язливих розладів тощо), викликає важкі обертальні напади запаморочення, що тривають від 2 до 3 годин, що супроводжуються інтенсивними вегетативними ознаками (нудота блювота, пітливість, діарея).

Як лікувати хворобу Меньєра ?

Хвороба Меньєра - це хронічне захворювання внутрішнього вуха, яке відповідає за запаморочення та дзвін у вухах. Це відбувається раптово, частіше вражає жінок у віці від 20 до 60 років, але може спостерігатися в будь-якому віці обох статей. Це виключно у дітей та підлітків.

туристична хвороба також може бути причиною запаморочення. Потім вони спричинені невідповідністю інформації, що надходить у мозок, та балансу. Сильна мігрень може викликати запаморочення. Деякі ліки може викликати короткочасне запаморочення, включаючи седативні засоби, транквілізатори, а також каву, алкоголь, наркотики. Нарешті, серед інших причин - рідше - запаморочення, ми можемо навести: травму голови (перелом скелі), ЛОР-інфекцію, прийом ототоксичних препаратів, неврологічне захворювання (типу розсіяного склерозу) або пухлина слуховий нерв.

Діагностичний

Клінічне обстеження не завжди визначає причину запаморочення. Дослідження можуть бути тривалими і вимагатимуть додаткових обстежень: аудіометрія та імпедансометрія, які перевіряють слух, біологічні тести, візуалізацію. Застосування вестибулярних тестів з використанням води різної температури, розміщеної всередині вух, може спричинити ністагм, тобто дрібні коливальні рухи очей. Аналіз їх частоти допомагає поставити діагноз.

Лікування

Існують методи лікування всіх видів запаморочень. Випускні маневри, призначені для переміщення отолітів, як правило, дають змогу подолати позиційне запаморочення. Лікування вестибулярного невриту спочатку базується на прийомі кортикостероїдів та противірусних препаратів; після цього вестибулярна реабілітація може бути корисною для сприяння поверненню до нормального рівноваги та зникненню почуття нестабільності. У разі хвороби Меньєра метою основного лікування є зменшення частоти та тяжкості нападів. Він включає поради щодо способу життя та конкретне лікування наркотиками. Психологічна підтримка іноді корисна для зменшення інтенсивності симптомів.

Коли звертатися ?

Інформаційний бюлетень

У деяких випадках запаморочення може бути ознакою серйозної патології, тому воно завжди повинно бути предметом медичної консультації. У найсерйозніших випадках це може особливо виявити наявність інсульту, субдурального крововиливу або пухлини.

Дякую доктору Річарду Хандщу, лікареві загальної практики.