Прим. Ун-т Професор доктор Ренате Клаузер-Браун 3-те медичне відділення SMZ-Ost, Донауспіталь Відень

Зображення поперечного перерізу клубочка нирки = нирковий вузлик ниркова вена ниркова артерія ниркова миска сечовід

Зображення поперечного перерізу клубочка нирки = нирковий вузлик ниркова вена ниркова артерія

Фільтрація та відновлення 1,5 л сечі в кінці збірних трубок 1500 л крові ниркових артерій

Ранні ознаки захворювання нирок Кров у сечі Білок у сечі Втома Уточнення у бік порушення функції нирок! Набряки погані показники мало відсутність сечі

Взаємозв'язок між креатиніном сироватки та СКФ Креатинін сироватки ЕТАП 5 СКФ 90 мл/хв. + стійка альбумінурія 2 швидкість клубочкової фільтрації (мл/хв)

Екзокринна та ендокринна функції метаболічний кінцевий продукт екскреція сечовини баланс калію баланс кальцію функції твердість кістки твердість вітаміну D активація крові еритропоетин формування водний баланс серцева діяльність відновлення бікарбонат сольовий регуляція екскреція регулювання ph-значення артеріальний тиск

Лікування хронічної ниркової недостатності.

Обмеження білка Переваги Зниження токсинів уремії Зменшення симптомів уремії Затримка прогресування ниркової недостатності Недоліки Дефіцит білка Катаболізм Нестача вітамінів Складна дієта Пониження якості життя

Лікування хронічної ниркової недостатності.

Місце дії діуретиків

Лікування хронічної ниркової недостатності.

Зниження RR та втрата ШКФ у діабетиків та нецукрів. Втрата ШКФ (мл/хв/рік) 0-2 -4-6 -8-10 -12-14 Середній артеріальний артеріальний тиск (мм рт. Ст.) 95 98 101 104 107 110 113 116 1191130/85 140/90 r = 0,69; р 30 мл/хв тіазиди, інгібітори карбоангідрази, діуретики петлі, антагоністи альдостерону (можливо комбінації) кліренс креатиніну