Примусовий режим CNAM відновлює свою довіру до групи MGEN - MGEN
31 січня 2019 р
Нагадуємо, операції з управління, які делеговані MGEN відповідно до Обов’язкової схеми, перелічені в статті R160-25 Кодексу соціального страхування. Вони є предметом угоди, а вже не договору. Це керівництво було схвалено законом Моріса в 1947 році, що зробило MGEN партнером медичного страхування більше 70 років. Поряд із CNAM, група MGEN є частиною реалізації активного партнерства з аспектів управлінських вигод, ефективності, якості обслуговування та безпеки.
"Будучи менеджером обов'язкового режиму (RO) та учасником медичного страхування та страхування, MGEN отримує вигоди від єдиного вікна та оригінального позиціонування в соціальному захисті. Щороку MGEN демонструє свою здатність ефективно управляти RO, демонструючи відмінні загальні бали майстерності з кожним аудитом CNAM ", Роланд Бертліє, президент групи MGEN.
Переваги
Завдяки делегуванню управління Обов’язковим планом MGEN гарантує відшкодування витрат на охорону здоров’я своїх страхувальників на страхування здоров’я та материнства. Це стосується запитів про звільнення від плати за користування або попереднього схвалення від місцевих рівнів медичної служби CPAM (ELSM). Він підтримує своїх страхувальників з їхніми запитами на додаткові послуги від фондів первинного медичного страхування (CPAM).
Профілактичні заходи MGEN/CNAM
Протягом багатьох років група MGEN проводила профілактичні заходи у партнерстві з CNAM як частину керівної делегації, а також заходи щодо інформації про здоров'я та медичного контролю за витратами на охорону здоров'я. MGEN робить внесок у політику охорони здоров'я через підтримку материнства, передачу медичних страхових кампаній, скринінг на рак, вакцинаційні кампанії, пероральну профілактику для дітей, просування генеричних препаратів, оповіщення про здоров'я ...
Щодо розгортання Спільної медичної справи (DMP), група MGEN мобілізується зі своїми сервісними центрами, закладами охорони здоров’я та медичними працівниками-партнерами.
Місцеві служби
102 відділи відомств, 26 приймальних зон, 9 центрів управління та 5 контактних центрів (телефонні дзвінки та електронні листи) розподілені по всій території (агломерація та DROM) до послуг страхувальників соціальних полісів.
Дематеріалізовані та інноваційні послуги
Через особистий простір сайту mgen.fr страхувальники отримують вигоду від численних дематеріалізованих послуг, таких як моніторинг відшкодувань, географічне розташування медичних працівників, оновлення їхніх персональних даних, завантаження свідоцтв про права, підтримка ваучерів для профілактики ... MGEN також розробляє такі інноваційні профілактичні послуги, як Vivoptim, Vocal'iz та платформа mmmieux.fr ....
2018 ключові показники (станом на 31.12.2018)
Більше 3,2 мільйонів людей захищено
Виплачено 38,7 млн. Євро грошової допомоги
4,055 млрд. Євро виплат на оплату медичних витрат
1 880 000 мільйонів людей призначені для організованого скринінгу на рак прямої та прямої кишки
950 000 людей запрошено на кампанію щеплення від грипу
Близько 300 000 дітей, запрошених на зустріч з профілактики M’T Dents