Прищі у підлітків

прищі

Якщо включити легкі форми, майже кожна молода людина з вугрі уражені, хлопчики переважно важчі, ніж дівчата. У 30% прищі настільки важкі, що лікуються медичним шляхом. Крім гормональних змін, що відбуваються в період статевого дозрівання "Загальні вугрі" (Вульгарні вугрі), вугрі також можуть виникати - набагато рідше - в результаті зовнішніх гормонів та інших захворювань. Сюди входить використання кортизону або допінгових препаратів, а також синдром полікістозу яєчників, інші гормональні порушення або шкірне захворювання розацеа. Деякі новонароджені мають доброякісну форму вугрів, що називається новонародженими вуграми, спричиненою материнськими гормонами в перші кілька днів життя.

"Звичайні вугрі" мають свій пік частоти у віці 17 років, а потім значно стихають. Однак 10% постраждалих все ще мають симптоми після 25 років.

Провідні скарги

  • Чорні точки (комедони), які переростають у «прищі» (гнійнички) і запалюються
  • Зустрічаються переважно на обличчі та верхній частині спини.

Коли до лікаря

У найближчі 1-2 тижні, якщо самодопомога не покращує прищі протягом 2-3 місяців

У наступні кілька днів, якщо Прищі виникають поза статевим дозріванням.

Показати довідкову інформацію

Проблеми з немовлятами

Проблеми зі здоров’ям підлітків

Хвороба

Чоловічі статеві гормони, такі як тестостерон, які утворюються в період статевого дозрівання, особливо у хлопчиків, а також у дівчат, стимулюють сальні залози збільшувати секрецію шкірного сала (себорея). Наскільки сильно шкірні залози реагують на гормони, залежить від людини. У той же час у багатьох молодих людей шкіра на виходах із шкірних сальних залоз має тенденцію до потовщення (ороговіння), завдяки чому шкірне сало може накопичуватися разом із лущеними клітинами шкіри, створюючи білий комедон. Це з часом стає темним або навіть чорним (вугрі або комедони) завдяки накопиченню пігментів (не через бруд). Засмічене шкірне сало легко заражається шкірними бактеріями, напр. B. Propionibacterium acnes, колонізовані - в результаті вугри та навколишня шкіра запалюються; розвиваються добре відомі прищі, тобто гнійні, запалені вугрі.

Прищі сприяють також впливам навколишнього середовища, особливо завдяки тривалому використанню жирної або жирної косметики.

Вплив дієти ускладнюється: хоча часто звинувачувана шоколадна або жирна дієта, безумовно, не впливає, стан діабетичного метаболізму (метаболічний синдром), спричинений переїданням та відсутністю фізичних вправ, сприяє розвитку прищів.

Стрес може посилити наявні прищі, і періоди часто відіграють додаткову роль у молодих жінок. Будь-які прищі погіршуються відвідуванням соляріїв (висока доза UVA-світла) та одягу, що не дихає.

формувати. Деякі підлітки в основному мають закриті вугрі без значного запалення. Шкіра жирна з великою кількістю дрібних вузликів, але без прищів гною - ця форма називається вугрі комедоніка. В інших підлітків домінують більші вузлики, деякі з утворенням гною (папуло-пустулярні вугрі). Треті (переважно хлопчики) уражаються дуже важкими формами з вузликовими, глибокими, іноді гнійними запаленнями, які часто залишають рубці після загоєння (конглобати вугрів).

Так робить лікар

Для діагностики «звичайних вугрів» лікар не потребує подальших обстежень, він розпізнає це негайно («діагностика очей»). Лікування атакує в декількох точках.

терапія

Всі препарати від вугрів наносять на очищену і висушену шкіру. Добре вимийте руки до і після застосування. У дуже легких випадках достатньо “стираючих кремів” (миючих пілінгів) для відлущування ороговілих шкірних жирових проток, таких як паста Brasivil® .

Базове лікування пілінгами. Однак у більшості випадків зацікавленій молодій людині рекомендується так звана основна обробка пероксидом бензоїлу, хімічно діючим пілінговим агентом, що діє без рецепта, який одночасно діє проти вугрів, бактерій та запалення. Оскільки шкіра обличчя дуже чутлива, слід застосовувати лише препарати з низькою концентрацією, такі як Aknefug® Oxid Mild 3%, PanOxyl® soft 2, 5 крем або Sanoxit® 2, 5% гель. Лікування BPO має покращити симптоми протягом восьми тижнів. BPO також підходить для тривалого використання, оскільки немає стійкості. При застосуванні слід уникати очей, ніздрів та губ, оскільки BPO подразнює слизові оболонки. Брови, волосся на шкірі голови, вуса та текстиль можуть зникати при контакті з BPO.

Азелаїнова кислота, що відпускається за рецептом (наприклад, Skinoren®), має подібний ефект. Загалом креми дратують шкіру менше, ніж гелі або навіть розчини, тому креми іноді є кращим вибором на початку лікування. Належний догляд за шкірою також зменшує подразнюючу дію пілінгу. Якщо шкіра роздратована реагує на азелаїнову кислоту, спочатку препарат слід застосовувати лише через день.

Поверхневі (місцеві) ретиноїди. Для більш важких форм вугрів з великою кількістю вугрів пілінгових засобів зазвичай недостатньо. Тут призначаються препарати (ретиноїди), одержувані з кислоти вітаміну А, особливо менш дратівливі та в іншому випадку адапален (Differin®, у вигляді крему або гелю). У впертих випадках можна спробувати третиноїн (кислоту вітаміну А), який спочатку дуже дратує (наприклад, крем Cordes® VAS або Airol®). Ізотретиноїн (наприклад, крем або гель Isotrex®) має ще сильніший ефект. Однак останній має той недолік, що з цим діючим компонентом необхідно виключити вагітність, оскільки навіть при зовнішньому застосуванні існує ризик вад розвитку у майбутньої дитини. Усі ретиноїди мають той недолік, що роблять шкіру чутливою до світла, тому їх слід застосовувати ввечері, а також забезпечити достатній захист від сонця. Ретиноїди також використовуються у поєднанні з BPO, наприклад, у комбінованому препараті Epiduo ® Gel .

Поверхневі (місцеві) антибіотики. Якщо є запальні зміни шкіри та гнійнички, і вони не покращуються за допомогою пілінгу (які також діють проти бактеріальної колонізації та запалення), також можна застосовувати креми, що містять антибіотики, особливо з еритроміцином (наприклад, Aknemycin®) або кліндаміцином (наприклад, B. Basocin®). Препарати антибіотиків слід застосовувати завжди, лише якщо інші форми терапії є недостатніми, а якщо так, то разом із пероксидом бензоїлу або ретиноїдами. Доступні різні комбіновані продукти, такі як гель Duac® Akne, гель Aknemyecin® Plus Solution, гель Isotrexin® та гель Acnatac®. В іншому випадку шкірні бактерії можуть стати нечутливими (стійкими) до антибіотика. З тієї ж причини препарати антибіотиків не слід застосовувати більше 6-12 тижнів поспіль.

Системні препарати. У важких випадках, особливо при конглобатах вугрів, індивідуальна терапія ізотретиноїном (Roaccutan®, Isoderm®, Aknenormin®), яка приймається всередину, може значно полегшити прищі. Побічні ефекти, такі як сухість шкіри, порушення функції печінки та підвищення рівня ліпідів у крові, а також перепади настрою. Безпечна контрацепція необхідна через можливе пошкодження плодів. Короткостроково антибіотики для ковтання можна розглядати при сильно гнійних формах. У молодих дівчат «таблетки» часто можуть значно покращити прищі.

Лікування лазером ще не було адекватно перевірено, але, напевно, воно поступається медичним підходам

Ускладнення

Нерідкі випадки, коли лікування спочатку погіршується. За допомогою пілінг-засобів можна протидіяти, використовуючи їх лише раз на два дні, або переходячи на крем. Якщо можливо, слід завжди випробовувати одну форму терапії протягом 6 тижнів, перш ніж вибрати іншу або сильнішу.

Ваша аптека рекомендує

  • Перш за все: погано для тих, хто постраждав, чути такі терміни, як «пляма шкіри» - вугрі не мають нічого спільного з чистотою чи домішками. А батьків, які відразу вказують на кожен прищик, вважають нехолодними.
  • Оскільки всі препарати від вугрів можуть дратувати шкіру, правильний режим догляду за шкірою має вирішальне значення. Найкраще підходять знежирюючі синдети (синтетичне мило), такі як Eubos®, Hydroderm® або Effaclair®. У разі дуже жирної шкіри для знежирення також можна використовувати м’який спиртовий розчин, такий як 20% ізопропанол або Solutio Cordes®. Якщо ви хочете покрити вугрі та прищі або скористатися косметикою, слід звернутися до косметолога - слід уникати жирної або жирної косметики.
  • Популярний у багатьох підлітків "вираз" є більш шкідливим, оскільки речовини, що викликають запалення, лише втискаються глибше в тканини при неправильному здавлюванні - збільшується ризик запалення та пов'язаних з ними рубців. З іншого боку, якщо косметолог видаляє вугрі, це може бути корисно.
  • Досвід показав, що сонячне світло, яке не дозується занадто сильно, має сприятливу дію, про що свідчить також той факт, що прищі часто покращуються влітку і погіршуються взимку.

Комплементарна медицина

Натуропатія також не пропонує панацеї від прищів - рекомендації варіюються від вітамінів групи А до чаїв для очищення крові (хвоща і кропиви), ромашки та шавлії до цинку, як внутрішньо, так і зовні. Ванни з висівками, ромашкові парові ванни та лікування цілющими землями, швидше за все, підтримують звичайне лікування. Обережно рекомендується застосовувати оцтовокислу глину, яка іноді рекомендується: той, хто неправильно вживає дозування, ризикує отримати опіки обличчя.

Старим домашнім засобом від вугрів, який науково не доведено ефективно, є дріжджі або як свіжі хлібопекарські дріжджі (які, на жаль, також містять сьогодні багато добавок), або як готовий препарат (наприклад, Левурінеттен®) .