Приватна телемедицина - порушення державної системи La Presse

ФОТО ГЕТІ ЗОБРАЖЕННЯ
Здається, телемедицина набирає популярності.
Зверніться до лікаря за допомогою відео, за кілька годин попередження. Зараз сотні тисяч канадців мають доступ до цих послуг, оскільки плани групового медичного страхування все частіше охоплюють приватну телемедицину. Нове порушення в системі охорони здоров’я ?
- & sdk = joey & u = https% 3A% 2F% 2Fwww.lapresse.ca% 2Factualites% 2Fsante% 2F2020-01-23% 2Ftelemedecine-privee-une-breche-dans-le-systeme-public & display = popup & ref = плагін & src = share_button "data- network =" facebook "title =" Поділитися у Facebook ">
- ✓ Скопійоване посилання
Матьє Перро
Натисніть
Один із 100 канадців
Більше 600 компаній охоплюють 300 000 пацієнтів: служба медичної відеоконсультації «Діалог» має вітер у вітрилах. Фірма, заснована в 2016 році, пропонує приватні послуги телемедицини, які оплачуються підприємствами, безпосередньо або через групове страхування або страхових брокерів. "Незабаром ми досягнемо межі 400 000 пацієнтів, або 1% населення Канади", - пояснює Шериф Хабіб, генеральний директор компанії "Діалог", яка знаходиться в Старому Монреалі.
Приблизно 60% охоплених працівників користуються послугою в будь-який рік. Концепція настільки цікава, що інша медична консультаційна служба у Квебеку, VirtualMED, вирішила більше не пропонувати її лише приватним особам. З осені компанії можуть пропонувати своїм працівникам VirtualMED, телемедичну послугу мережі приватних клінік Excelle MD. Діалог, зі свого боку, присутній по всій Канаді, незабаром оселиться в Німеччині та запропонує телемедицину в США працівникам своїх клієнтів, які перебувають у русі, через американського партнера.
Діра в законі
Це порушення системи охорони здоров'я? Так вважає лікар з невідкладної допомоги Ален Вадебонкер, автор есе "Приватна опіка", який захищає систему охорони здоров'я. "Існує діра в законі та можливість приватного зростання на узбіччі закону та проти духу закону та справедливості", - говорить д-р Вадебонкер. З точки зору пацієнта, він або вона повинні заплатити [або хтось інший] за послуги, які, як правило, охоплюються Регіоном страхування маледіації Квебеку (RAMQ). Якщо телемедицина не визначена як не охоплена, але це не так, наскільки мені відомо. "
Хабіб зазначає, що він заперечує, що його послуга телемедицини оплачується роботодавцем, а не пацієнтом, і є єдиною приватною телемедичною компанією в Канаді, яка має цю модель. Як Dialogue, так і VirtualMED можна пропонувати працівникам компанії або безпосередньо, або через страхового брокера, або приватну групову страховку. Кілька планів групового медичного страхування включили Діалог у свою пропозицію.
Посилання з лікуючим лікарем
Нещодавно Медичний коледж побоювався в інтерв’ю La Presse, що послуги телемедицини можуть призвести до дублювання у випадку, якщо пацієнтів доведеться направляти в клініку. Менеджер сторінки Emergency Docs у Facebook, лікар невідкладної допомоги Фредерік Пікотте з Шавінігану стурбований тим, що приватні служби телемедицини не передають дані про свої втручання лікарям, які лікують пацієнтів.
У відповідь на ці побоювання головний медичний директор "Діалогу" Жюльєн Мартель підтверджує, що всі лікарі мають доступ до медичної карти пацієнтів Квебеку, і тому можуть проконсультуватися з нею. Зі свого боку, Патрісія Коте, віце-президент та співдиректор VirtualMED та Excelle MD, вказує, що пацієнта, за необхідності, можна направити до клінік Excelle MD, щоб уникнути додаткового навантаження на публічну мережу. "Ми маємо домовленість з Бонжур-санте про те, щоб запропонувати направлення на телемедицину, якщо в державній клініці неможливе призначення", - говорить доктор Коте. Одного разу у нас був клієнт через Bonjour-santé, який сказав, що якби він знав, що це можливо, він би пішов прямо до телемедицини. »Прийом на VirtualMED, який оплачується безпосередньо пацієнтом, коштує 69 доларів США.
Знизити витрати
Діалог спрямував La Presse на одного із своїх клієнтів, Coveo, компанію для бізнес-комп’ютерів у Квебеку. Приблизно 60% із 350 співробітників Coveo щороку користуються послугами Dialogue. "Це дозволило нам зменшити витрати на медичне страхування в середньому на 5 - 7%, зокрема через більш привабливі ціни на ліки", - пояснює Клод-Антуан Трембла, директор відділу кадрів Coveo. "Рідко я приймаю холодний дзвінок, але цінність пропозиції" Діалог "була справді цікавою. Це означає, що працівники мають менше вільного часу для відвідування поліклініки. "
Доктор Коте з VirtualMED наводить приклад резидента ХСЛС, якому нещодавно призначили противірусний засіб від грипу. «Це дозволяє уникнути походу в клініку; ми могли б навіть ізолювати такого пацієнта та надати іншим мешканцям СНВЗ противірусну профілактику для зменшення зараження. "
Інструмент утримання
Для компаній в ІТ-галузі пошук та утримання працівників може бути складним. "Я б не сказав, що" Діалог "є привабливістю для найму, але, мабуть, для утримання", - сказав Трембле з Ковео. У мене є працівники, які говорять мені, як це важливо для них. Хабіб пояснює, що спочатку споживачі були більш підкованими в техніці, але вже не. "У нас є МСП, компанії у виробничому секторі, приватні дитячі садки, ресторани", - підраховує він.
Відсутність вушних інфекцій або СДУГ
Минулого літа дослідження, опубліковане в "Педіатрії", показало, що телемедицина збільшує ймовірність призначення антибіотиків при вушних інфекціях - факторі, який сприяє перевизначенню антибіотиків, оскільки багато вушні інфекції є вірусними. Хіба це не небезпека в телемедицині? Жюльєн Мартель, який також є лікарем швидкої допомоги в ЧУМ, пояснює, що інфекції вух не охоплюються відеоконсультаціями, оскільки необхідне обстеження вух. Ангіна, навпаки, може бути, якщо пацієнт може сфотографувати своє горло. А контрольовані ліки, наприклад, при дефіциті уваги чи безсонні, також відсутні у меню «Діалог».
Попередня версія цієї статті помилково вказувала на те, що лікар може вносити примітки до медичної картки пацієнта в Квебеку.
• 15% пацієнтів, які звертаються до 811 (Info-Santé), направляються до відділення невідкладної допомоги
• 23% пацієнтів, які звертаються до 811 (Info-Santé), направляються до сімейного лікаря
• 5% або менше пацієнтів, які звертаються до служби телемедицини «Діалог», направляються до відділення невідкладної допомоги
Джерела: Діалог, Надзвичайні документи