Про гіпертиреоз

Важливі симптоми гіпертиреозу

Вплив гормонів щитовидної залози на серце

Симптомами, які слід врахувати, є: 1,2

Підвищений пульс (зазвичай більше 100 ударів на хвилину)
Нервовість та/або дратівливість
Втрата ваги, навіть якщо дієта нормальна
Екзофтальм або опуклі очі (офтальмопатія, специфічна для хвороби Грейвса)
М'язова слабкість, що відчувається особливо в руках і стегнах
Сильне потовиділення
Часті випорожнення
Низький менструальний потік
Тремтячі руки
Тонке і ламке волосся
Тонка і тонка шкіра

Важливо, щоб симптоми гіпертиреозу не проходили без лікування, щоб уникнути ускладнень. Гіпертиреоз, що не лікується, може призвести до серцевих аритмій (аномальне скорочення м’язів), високого кров’яного тиску, інсульту або серцевої недостатності. Крім того, у жінок у постменопаузі гіпертиреоз збільшує ризик остеопорозу (зменшення кісткової маси) та переломів кісток. 4

Наявність вищезазначених симптомів є сугестивною, але недостатньою для діагностики гіпертиреозу; для діагностики необхідне спеціалізоване клінічне обстеження та рекомендовані аналізи крові.

Бібліографічні посилання

Діагностика дисфункції щитовидної залози

Дисфункція щитовидної залози підтверджується лікарем за допомогою простого тесту для перевірки рівня тиреотропіну (тиреотропного гормону, ТТГ) та тиреоїдних гормонів. 1

Якщо ви стурбовані тим, що у вас можуть бути проблеми з щитовидною залозою, проконсультуйтеся зі своїм лікарем. Ви можете безкоштовно завантажити “Щоденник пацієнта”, щоб перевірити свої симптоми або прочитати опитувальник із порушеннями функції щитовидної залози.

Як лікувати гіпертиреоз

Залежно від типу гіпертиреозу, віку, загального стану здоров’я та тяжкості гіперактивності щитовидної залози, лікар підбере для вас найкращий варіант лікування.

Препарати проти щитовидної залози перешкоджають виробленню щитовидної залози занадто багато гормонів. 1 Альтернативний варіант - лікування радіоактивним йодом або хірургічне видалення частин щитовидної залози або всієї залози. 1 Потім гіпотиреоз, що утворився, лікується відповідними замісними ліками. 1.7

Бібліографічні посилання

Вплив гормонів щитовидної залози на серце

Серце є важливою мішенню гормонів щитовидної залози, тому будь-яка зміна рівня гормонів щитовидної залози спричинить серцеву відповідь.

Підвищений рівень гормонів щитовидної залози в результаті підвищення активності щитовидної залози (гіпертиреоз) може спричинити:

Почастішання серцебиття, що може призвести до серцебиття та фібриляції (швидкий та нерегулярний ритм)
Гіпертонія

За відсутності лікування підвищена або знижена активність щитовидної залози може посилити або прискорити будь-які інші вже наявні захворювання серця або спричинити нові стани.

Незначна форма гіпертиреозу вражає серце літніх людей

Незначні форми гіпертиреозу зустрічаються у 0,7-12,4% населення. 9 Пацієнти з підвищеною активністю щитовидної залози поділяються на дві категорії: пацієнти з низькими, але виявляються значеннями ТТГ та пацієнти, у яких змінені значення ТТГ настільки низькі, що їх неможливо виявити. 10 Пацієнти, у яких невизначуваний рівень ТТГ має підвищений ризик серцево-судинних захворювань, таких як фібриляція передсердь, яка є порушенням серцебиття, що характеризується некоординованим серцебиттям, а хаотичне серцебиття призводить до неправильного кровообігу. Така ситуація частіше зустрічається у людей похилого віку, діагностується пізніше та з наявними серцевими захворюваннями. 9

Рекомендації США рекомендують лікувати пацієнтів старше 65 років із невизначуваними значеннями ТТГ. 10 Для пацієнтів молодшого віку рекомендується безсимптомний ретельний моніторинг. 10