Проблема ожиріння Ожиріння як важкий тягар
Якщо звичайні дієти не допомагають, хірургічне лікування може бути виходом із ожиріння, але з ризиком.
від Сібілли Бремер
6 квітня 2019 р., 21:08
Надмірна вага Пола Баттербродта був справжньою сенсацією у 18 столітті. Уродженець Хейлігенштадта важив понад 200 кілограмів, про що говорили по всій країні. Після його смерті дверну стяжку його будинку довелося зламати, щоб тіло Баттербродта могло вийти назовні. Роками пізніше збентежені батьки Шлезвіг-Гольштейна все ще служили вітальним сценарієм жахів, щоб застерегти власне розплідне від вживання занадто багато солодощів. Їжте його менше, інакше ви будете жирними, як хліб та масло!
Збільшується кількість повних людей
Навряд чи хтось би звернувся до Пола Баттербродта в наші дні. У нашому суспільстві занадто багато тих, хто важить на вагах стільки ж чи набагато більше. Джекі Дюваль, який роками був офіційно найтовстішою людиною Німеччини, досяг 360 кілограмів.
За останні двадцять років ожиріння зросло на 40 відсотків у чоловіків та на 24 відсотки у жінок. Той, хто має індекс маси тіла (ІМТ) старше 25, вважається надмірною вагою, ожиріння починається з 30 років. І зі збільшенням ваги зростають ризики таких захворювань, як депресія, діабет, високий кров'яний тиск, апное уві сні, знос суглобів, рак та серцево-судинна система -Стерпіть.
Вихід з хірургії?
Надмірна вага стає надзвичайним тягарем, коли навіть найменша спортивна активність викликає пітливість, дивитись собі в ноги вже неможливо, і під час подорожі повітрям потрібно забронювати два місця. Занадто товстих сприймають як недисциплінованих, ледачих та слабовольних - клеймо в нашому суспільстві.
Рішенням може бути консервативне або хірургічне лікування. Перші покладаються на цілеспрямоване зниження ваги під наглядом лікаря. Пропозиція, надана, зокрема, Klinikum Nordfriesland, і що в даний час нею користується Нібюллерін Сільвія Тілебейн, яка каже, що ніколи не мала нормальних стосунків з їжею.
У Центрі ожиріння в Теннінгу в клініці вона входить до так званої групи Optifast, яка збирається щотижня протягом року, щоб зменшити вагу під медичним, харчовим та психологічним керівництвом. Протягом чотирьох місяців Тілебейн постійно вживала порошкову дієтичну їжу як заміну їжі, зменшуючи тим самим споживання енергії до 800 калорій на день.
Питання: Що я готую сьогодні? Я навіть не задаюся питанням. Це полегшує роботу.
Наразі вона схудла на 25 кілограмів, на початку вона важила понад 100. На другому етапі учасники групи поступово переходять до здорового змішаного харчування, більше фізичних вправ та кращого вирішення особливих ситуацій, таких як стрес. «Я контактую зі своєю групою через WhatsApp. Це мені допомагає », - пояснює Niebüllerin і впевнена, що цього разу зниження ваги буде працювати постійно.
40 операцій щороку
Для тих учасників, які не досягають своєї мети, залишається лише одна операція в крайньому випадку. "З індексу маси тіла 40 медичні працівники, як правило, роблять вибір на користь операції з ожирінням", - говорить головний лікар д-р. Рольф Ліндер із клініки Північної Фрисландії. Щороку він та його колеги в Хусумі роблять трохи більше 40 операцій. Втручання, яке спочатку має схвалити медична страхова компанія.
Хірургія ожиріння базується на декількох принципах: Обмежувальні методи зменшують ємність шлунка, яка швидше наповнюється під час їжі. Пацієнт відчуває ситість швидше і зрештою з’їдає менше їжі. Цей метод включає операцію на шлунковому рукаві. "У процесі більша частина шлунка видаляється так, що залишається лише трубчастий залишковий шлунок", - пояснює Ліндер.
На Операція на шлунковому ділянці Інший метод - обернути силіконову стрічку навколо верхньої частини живота і створити невеликий штучний мішечок для шлунка. Під час їжі цей штучний шлунок швидко сигналізує про те, що ви ситі. Процедура, яка стає все менш важливою через відносно високий рівень ускладнень - наприклад, ремінець може зісковзнути.
Зараз це частіше Шлунковий шунтування: Хірургічно, шлунок не тільки зменшується, він також спрямовується далі в кишечник, так що їжа використовується лише частково. Пацієнт втрачає вагу, але йому доводиться приймати вітаміни, мікроелементи та білки все життя.
Хірургічне втручання знижує ризик смерті
Дослідження показують, що операція з ожирінням насправді знижує ризик смерті від захворювань, пов’язаних із ожирінням. Кожен схудлий кілограм збільшує тривалість життя на три-чотири місяці. Зниження ваги у мотивованих пацієнтів може становити до 70 відсотків від початкової ваги протягом перших двох років.
Наскільки ефективним є втручання, зрештою, сильно залежить від того, наскільки охочий постраждалий та оточуючі бажають щось змінити.
Лікар. Рольф Ліндер із клініки Північної Фрисландії
Ліндер розповідає, як новооперовану жінку при першому візиті до хворих зустрів її настільки ж повнотілим чоловіком XXL скринька Mon Chéri. І не всі пацієнти, які перенесли ожиріння, швидше почуватимуться ситими, коли їдять. Рольф Ліндер згадує пацієнта, який пив рідкі збиті вершки після зменшення шлунку, щоб почуватися ситим. Втрата ваги, швидше за все, буде виключена.
Операції з ожирінням не є панацеєю і не позбавлені ризику
Кровотечі, рани та інфекції сечовивідних шляхів - найчастіші ускладнення, які можуть слідувати після операції. Тому подальший догляд після операції є великим. "Такі втручання, - підсумовує Ліндер, - завжди повинні виконуватися в крайньому випадку у людей з надмірною вагою та лише у дорослих".
Жир в старості
На жаль, старіння означає збільшення. І на це є причини: люди досягають своєї максимальної м’язової маси у віці від 20 до 30 років. Після цього він зменшується приблизно на 35 відсотків протягом життя, тоді як відсоток жиру в організмі збільшується. Але м’язи витрачають калорії. Якщо маса зменшується, потрібно менше постачальників енергії.
Однак ті, хто все ще їсть і п’є, як раніше в старості, набирають вагу. Живіт з роками стає округлішим, стегно золото все величнішим. Правило полягає в тому, що дієта на 70 відсотків і вправи на 30 відсотків впливають на втрату ваги.
Однозначно: правильне харчування та більше фізичної активності! Як це працює, показують два плакати з вправами йоги та гирі, які можна придбати в наших центрах клієнтів або завантажити з Інтернету за адресою www.shz.de/bleibfit. Відео там також містять інформацію про те, як власна харчова поведінка впливає на самопочуття.
від Sibylle Bremer 6 березня 2019 р., 21:08
Ознайомтесь із цією статтею, закінчивши місяць безкоштовного пробного періоду Тоді весь інший вміст на нашому веб-сайті та в нашому додатку буде також доступний для вас.
Ви вже цифровий абонент?
Або прочитайте до трьох статей за 30 днів безкоштовно