Продовжуйте годувати дитину грудьми коронавірусом (2019-nCoV, COVID-19) та іншими інфекціями
LLL International прес-реліз
Для отримання додаткової інформації звертайтесь за адресою: [email protected]
Ролі, штат Північна Кароліна, США
LLlL RpA переклад, березень 2020 р
Новий коронавірус (COVID-19) ставить нас у міжнародну ситуацію в галузі охорони здоров'я, яка дуже швидко змінюється. На даний момент інформації з цього питання мало. La Leche League International (LLLI) вітає зусилля медичних та громадських організацій охорони здоров'я у всьому світі, щоб надавати актуальну інформацію та рекомендації у міру збільшення знань про вірус.
Маючи понад 60 років досвіду грудного вигодовування, La Leche League International настійно закликає всі сім'ї визнати, наскільки важливим є годування груддю у забезпеченні імунологічного захисту дитини. Навіть коли їхні батьки або інші члени сім'ї страждають на інфекційне захворювання, немовлята, які перебувають на грудному вигодовуванні, більшу частину часу все ще здорові. Все більше досліджень показують, що діти отримують багато та різноманітні білки з імунної системи, включаючи антитіла, коли вони отримують жіноче молоко, особливо коли вони отримують його безпосередньо з грудей.
Жінки, які заражаються незадовго до пологів, а потім починають годувати грудьми, а також ті, хто заражається інфекцією, коли вже годує груддю, виробляють у своєму молоці специфічні секреторні антитіла, а також багато інших важливих імунних факторів, що захищають дітей, яких годують грудьми, та покращують стан дитини власні імунні відповіді. Тому ці імунні фактори допоможуть організму дитини ефективніше реагувати на вплив інфекції або на саму інфекцію.
Якщо людина, яка годує груддю, захворіла, важливо не припиняти грудне вигодовування. У минулому дитина піддавалася вірусу через свою матір та/або інших членів родини; продовжувати годувати її безпосередньо грудьми - це те, що їй принесе найбільшу користь.
Припинення грудного вигодовування може призвести до різних проблем:
значна емоційна травма для дитини, яка перебуває на грудному вигодовуванні,
зменшення виробництва молока матері, оскільки їй доводиться зціджувати молоко,
відмова дитини повернутися до грудей пізніше, оскільки вона отримала пляшечки,
зниження захисних імунних факторів у молоці, яке більше не дається безпосередньо в груди, зціджене молоко, яке більше не відповідає конкретним потребам дитини на даний момент,
підвищений ризик зараження дитини інфекцією, оскільки вона більше не отримує імунологічної підтримки безпосереднього грудного вигодовування.
Цей останній пункт має велике значення: якщо хтось із членів сім'ї був підданий вірусу, дитина теж. Ось чому в такому випадку будь-яке переривання грудного вигодовування насправді може збільшити ризик захворіти дитину або навіть важко захворіти.
Всім, хто підозрює, що має COVID-19 (також відомий як новий коронавірус, 2019-nCoV або SARS-CoV-2), рекомендується дотримуватися належних гігієнічних правил, таких як ретельне миття рук та носіння захисної маски, щоб уникнути поширення вірусу . У випадку, якщо людині стає настільки погано, що її доводиться госпіталізувати, дитина повинна мати можливість продовжувати годувати грудьми, якщо це можливо, враховуючи можливі наслідки (згадані вище) розлучення або припинення грудного вигодовування. У крайніх випадках, якщо медичні причини вимагають припинення грудного вигодовування, рекомендується ручне зціджування молока або використання молоковідсмоктувача. У таких випадках дитині слід давати зціджене молоко, що містить багато імунних факторів, щоб зменшити ризик зараження дитини або зменшити тяжкість або тривалість інфекції, якщо дитина захворіє.
Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) пропонує на своєму веб-сайті поради та інформацію стосовно коронавірусу. ЮНІСЕФ також надає інформацію про грудне вигодовування, якщо ви інфіковані коронавірусом. Ви знайдете посилання на ці сторінки нижче в джерелах. Наведена вище інформація стосується також сімей, які страждають або можуть страждати грипом чи іншими респіраторними вірусами.
Список літератури (ЮНІСЕФ та ВООЗ доступні французькою мовою, Дивись нижче )
Центри з контролю та профілактики захворювань (CDC; 28 січня 2020 р.). Близько 2019 року Новий коронавірус (2019 - nCoV). Бачено 29 січня 2020 року та 12 лютого 2020 року на веб-сайті https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/about/index.html
Центри з контролю та профілактики захворювань (CDC; 17 лютого 2020 р.). Часті запитання та відповіді: Хвороба коронавірусу 2019 (COVID-19) та вагітність. Бачено 18 лютого 2020 року на сайті https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/specific-groups/pregnancy-faq.html
Центри з контролю та профілактики захворювань (CDC; 15 лютого 2020 р.). Хвороба коронавірусу 2019 (COVID-19): Поширені запитання та відповіді. Бачено 19 лютого 2020 року на сайті https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/faq.html
Chen H, Guo J, Wang C, et al. Клінічні характеристики та внутрішньоутробний потенціал вертикальної передачі інфекції COVID-19 у дев'яти вагітних: ретроспективний огляд медичних записів. Lancet 2020; опубліковано 12 лютого 2020 року за адресою https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30360-3
Китайська національна комісія з питань охорони здоров’я. Стенограма прес-конференції 7 лютого 2020 року китайською мовою. Доступно за адресою http://www.nhc.gov.cn/xcs/s3574/202002/5bc099fc9144445297e8776838e57ddc.shtml
Lam, CM, Wong, SF, Leung, TN, Chow, KM, Yu, WC, Wong, TY, Lai, ST and Ho, LC (2004), Контрольоване на практиці дослідження, що порівнює клінічний перебіг та результати вагітних та не вагітні з важким гострим респіраторним синдромом. BJOG: Міжнародний журнал акушерства та гінекології, 111: 771-774.
Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) Домашня допомога за пацієнтами, яких підозрюють у зараженні новим коронавірусом (nCoV) із слабкими симптомами та управління контактами. Попередні вказівки - переглянуто 20 січня 2020 р. Https://www.who.int/fr/publications-detail/home-care-for-patients-with-susposed-novel-coronavirus-(ncov)-infection-presenting-with -легка симптоматика та управління контактами
Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ). Новий коронавірус (2019-nCoV). Бачено 12 лютого 2020 року на сайті https://www.who.int/fr/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019
Scientific American (12 лютого 2020). Хвороба, спричинена новим коронавірусом, офіційно має назву: COVID-19. побачено 12 лютого 2020 р. на сайті https://www.sciachingamerican.com/article/disease-caused-by-the-novel-coronavirus-officially-has-a-name-covid-19/
Shek CC, Ng PC, Fung GP та ін. Немовлята, народжені від матерів з важким гострим респіраторним синдромом. Педіатрія 2003; 112: e254.
ЮНІСЕФ (лютий 2020). Коронавірусна хвороба (COVID-19): Що батьки повинні знати. Бачено 18 лютого 2020 року за адресою https://www.unicef.org/fr/coronavirus/coronavirus-ce-que-les-parents-doivent-savoir
Wong SF, Chow KM, Leung TN та ін. Вагітність та перинатальні наслідки жінок з важким гострим респіраторним синдромом. Am J Obstet Gynecol 2004; 191: 292–97.
Zhu H, Wang L, Fang C та ін. Клінічний аналіз 10 новонароджених, народжених від матерів із пневмонією 2019-nCoV. Transl Pediatr 2020; опубліковано в Інтернеті 10 лютого 2020 р. DOI: 10.21037/tp.2020.02.06.