Профілактична ставка - Planete sante
АВТОРИ
ЕКСПЕРТИ
ПАРТНЕРИ
Зараз рецепт добре відомий: збалансована дієта, не надто жирна, не надто солодка чи солона, регулярні фізичні навантаження, обмежене вживання алкоголю та, якщо це можливо, відсутність тютюну, стрес, який вміло контролюється. З якою метою? Збільште шанси на успіх, зосередившись на профілактиці. "Навіть найкраща допомога сприяє лише 20% стану здоров'я людини", - виявляє пр. Ідріс Гессос, головний лікар Служби первинної медицини (SMPR) Женевських університетських лікарень (HUG). Решта 80% є наслідком безпосередньо його генетичних схильностей, віку, статі та особливо способу життя - єдиного фактора ризику, на який ми можемо діяти ... Тому наш вибір способу життя значно впливає на шкоду чи користь. наш стан здоров’я ".
Активний підхід
Тому профілактика зараз займає головне місце в медичній практиці як до, так і після хвороби, щоб обмежити ризик рецидиву. Ми говоримо відповідно про первинну профілактику та третинну профілактику (див. Рамку Три етапи профілактики). Що стосується так званої вторинної профілактики, то вона відповідає скринінгу певних патологій. Це активний підхід, який іноді пропонується в рамках організованих програм, коли залежно від віку та профілю людини хвороба шукається за відсутності будь-яких симптомів. Тому скринінг не є негайним діагнозом. Залежно від результату можуть бути запропоновані інші розслідування.
Дійте, не чекаючи хвороби
Профілактика в 3 кроки
1. Первинна профілактика
Прийміть спосіб життя, який може запобігти появі патології.
2. Вторинна профілактика
Визначити захворювання у людини, яка не має симптомів (скринінг).
3. Третинна профілактика
Заохочуйте хороші рефлекси, щоб уникнути рецидиву після хвороби.
"Завдяки своєму способу життя та завдяки скринінгу ми можемо діяти, не чекаючи початку захворювання або симптомів", - продовжує професор Гессус. Почнемо з первинної та третинної профілактики, поради якої часто йдуть рука об руку. До консультацій вкрався новий компонент: медицина способу життя, іншими словами, складова життя пацієнтів. “Донедавна, якщо лікар запитував людину про її фізичну активність або дієту, це, як правило, був лише одним із аспектів консультації. Відтепер його місце зовсім інше, продовжує фахівець. Здоровий спосіб життя береться до уваги, заохочується, іноді навіть перекладається у вигляді рекомендацій, що передаються за рецептом. У медицині первинної медичної допомоги, яка опікується особливо вразливими пацієнтами, такий вимір існував завжди. Зараз це поширюється, незалежно від ситуації, і це дуже добре ".
Більше ніж партнер, пацієнт стає ключовим гравцем у їхньому самопочутті та здоров'ї. Приклад: вага. Сьогодні ми знаємо, що надмірна вага є фактором ризику для величезного переліку патологій - від діабету до інфарктів та раку. "Через наше малорухливе життя, вік, який уповільнює метаболізм, і рясні калорії, які нас оточують, немає дива: якщо ми не будемо ініціативними - зокрема, за рахунок збільшення фізичної активності та контролю за його харчуванням - надмірна вага починає вплив на здоров'я відчувається в більш-менш тривалій перспективі, зазначає професор Гессус. Ось як ці два елементи посідають ключове місце в консультаціях зараз і в майбутньому ".
Тримайте діалог відкритим
Майбутнє ... це він має резонанс у свідомості людей у той час, коли пропонується скринінг. Колоректальний рак, рак шийки матки, рак передміхурової залози, ВІЛ або навіть діабет: у кожному віці, профілі, способі життя може бути патологія, яку слід шукати. Можливість заспокоїти себе для одних, прихована можливість для інших. "Скринінг за визначенням проводиться за відсутності будь-яких симптомів. Тож, звичайно, пошуки можливої труднощі, коли, здається, все йде на краще, можуть здатися нісенітницею, визнає професор Гессос. Іноді період життя не є правильним, ви повинні мати можливість приділити собі час, але повернутися до питання трохи пізніше. Як лікар, наша місія полягає в тому, щоб інформувати, а не змушувати. Але дуже важливо, щоб діалог залишався відкритим ".
Тим більше, що поле скринінгу вдосконалюється. «За покоління лікарів багато чого змінилося, - продовжує фахівець. Деякі скринінги, такі як рак передміхурової залози, пропонувались як очевидні двадцять років тому за відносно систематичної операції. З тих пір дослідження показували тонкощі, ставили під сумнів одні покази, цінували інші. І все буде продовжувати розвиватися, це те, що робить наука ". Результат: більше обговорень пацієнта та лікаря щодо переваг та недоліків скринінгу, переваг та цінностей пацієнта, щоб діяти якомога краще, залежно від моменту.
Екран для раннього лікування
Навіть якщо це обумовлює майбутнє, профілактика має сенс у будь-якому віці. "Цей вимір всюди присутній у наших щоденних зусиллях", - підтверджує доктор Орелі Тахар Чауше, лікар Спільного підрозділу з питань геріатрії (UGC) СМПР ХУГ, місія якого полягає в тому, щоб втручатися вдома з ослабленими пацієнтами похилого віку. І продовжувати: "Наш пріоритет - допомогти пацієнтам підтримувати здоровий спосіб життя, а також виявити нові елементи, які можуть перешкодити якості життя та поставити під загрозу автономію та підтримку вдома".
Труднощі з ходьбою, проблеми з пам’яттю, погіршення слуху або зору, втрата близьких: усі ці фактори можуть швидко викликати порочне коло, зокрема поєднуючи фізичну слабкість, ізоляцію та депресію. "Наша роль полягає у проведенні конкретних дій для протидії цим ситуаціям, якщо це можливо за допомогою доброзичливої допомоги сімей та мережі догляду", - уточнює геріатр. І додати: "Звичайно, здоровий спосіб життя з наймолодших років можна побачити у 80 років. Але немає віку, щоб доглядати за собою ".