Прогноз та виживання при неходжкінській лімфомі - Soci; t; канадський рак

Якщо у вас є неходжкінська лімфома (НХЛ), можливо, вам цікаво про ваш прогноз. Прогноз - це акт, за допомогою якого лікар найкраще оцінює, як рак вплине на людину і як вона буде реагувати на лікування. Прогноз і виживання залежать від багатьох факторів. Тільки лікар, який знайомий з вашою історією здоров'я, типом раку, стадією та характеристиками захворювання, обраними методами лікування та реакцією на лікування може переглянути всі ці дані разом зі статистикою виживання для.

лімфомі

Прогностичний фактор - це аспект раку або характеристика людини, яку лікар враховує при прогнозуванні. Фактор-предиктор впливає на реакцію раку на певне лікування. Прогностичні та прогнозуючі фактори часто обговорюються разом, і вони відіграють певну роль у виборі плану лікування та встановленні прогнозу.

Переглянутий міжнародний прогностичний індекс

Переглянутий міжнародний прогностичний індекс (RIPI) - це нова версія Міжнародного прогностичного індексу (IPI), розроблена для визначення результатів людей з агресивним (швидко розвивається) типом НХЛ.

RIPI заснований на лікуванні новими препаратами, включаючи ритуксимаб (Rituxan). Це допомагає лікарям призначати категорії ризику людям із захворюванням на основі кількості несприятливих прогностичних факторів. RIPI використовує ті ж фактори, що і IPI, і він поділяє людей на 3 категорії ризику.

У людей молодше 60 років прогноз кращий, ніж у людей старше 60 років.

Стадіон

Чим нижча стадія НХЛ, тим кращий прогноз. Прогноз НХЛ на стадії 1 або 2 є кращим, ніж на етапі 3 або 4 НХЛ.

Рівень лактодегідрогенази (ЛДГ)

У людини з нормальним рівнем ЛДГ у крові прогноз кращий, ніж у людини з високим рівнем ЛДГ. Вищий за нормальний рівень ЛДГ зазвичай означає, що рак є більш запущеним. Рівень ЛДГ часто вищий у людей із швидко мінливим типом НХЛ.

Екстранодальне поширення

Коли НХЛ поширюється на орган або тканину поза лімфатичними вузлами, це називається екстранодальним поширенням. NHL, який знаходиться лише в лімфатичних вузлах, швидше за все лікується ефективно і має кращий прогноз, ніж NHL, який поширився за межі лімфатичних вузлів.

Функціональний індекс

Індекс функціональності - це показник здатності людини виконувати рутинні завдання, а також повсякденну діяльність. Взагалі, чим активніша людина і чим краще вона здатна продовжувати свою повсякденну діяльність, тим кращим є функціональний показник. Люди з хорошим функціональним індексом, тобто ті, хто може функціонувати майже нормально, зазвичай мають кращий прогноз, ніж люди з низьким функціональним індексом, тобто ті, хто потребує допомоги у своїй діяльності. Щодня або яким доводиться проводити багато часу в ліжку.

Категорії ризику RIPI

Лікарі призначають прогностичний бал на основі RIPI. Кожному несприятливому прогностичному фактору присвоюється один бал. Чим менша кількість несприятливих прогностичних факторів, тим кращий прогноз.

  • Дуже хороший прогноз не пов'язаний з будь-яким несприятливим прогностичним фактором.
  • Хороший прогноз пов'язаний з 1 або 2 несприятливими прогностичними факторами.
  • Поганий прогноз пов'язаний з 3 або більше несприятливими прогностичними факторами.

Лікарі використовують RIPI для виявлення випадків НХЛ, які, ймовірно, добре піддаються лікуванню та тих, які, ймовірно, повернуться (повернуться) після лікування.

Інші прогностичні фактори

Лікарі також беруть до уваги наступні фактори при оцінці прогнозу щодо НХЛ.

Тип НХЛ

Люди з В-клітинною лімфомою часто мають кращий прогноз, ніж з Т-клітинною лімфомою. З 2 найпоширеніших типів В-клітинних лімфом фолікулярна лімфома, як правило, має кращий прогноз, ніж дифузна великоклітинна В-лімфома (LDGCB). Анапластична великоклітинна лімфома та шкірна Т-лімфома - це 2 підтипи Т-клітинної лімфоми, які мають досить хороший прогноз.

Обсяг пухлини

Чим менше пухлина, тим кращий прогноз. Невеликі пухлини, як правило, краще піддаються лікуванню. Великі пухлини часто мають менш сприятливий прогноз. Дуже велику пухлину (10 см і більше) можна назвати великою пухлиною.

Симптоми B

Симптоми В включають незрозумілу лихоманку, сильну пітливість вночі та незрозумілу втрату ваги. Якщо симптоми В є, прогноз менш сприятливий.

Рівень гемоглобіну

У людини з нормальним гемоглобіном прогноз кращий, ніж у людини з низьким гемоглобіном.