Прогулянка через стенокардію - Енциклопедія Альтмайєра - кафедра внутрішніх хвороб

Автор: Лікар. мед. С. Лія Шредер-Бергманн

Останнє оновлення: 26.02.2020

Синонім (и)

визначення

Прогулянка через стенокардію є стенокардією, яка виникає на початку фізичних навантажень, яка знову зменшується, коли навантаження триває (Siegenthaler 2005).

Класифікація

Прогулянка через стенокардію - стабільний ПП (Renz Polster 2008).

Цікаво теж

Запальне, гетерогенне, поліорганічне аутоімунне захворювання зі змінним перебігом захворювання. Діагноз b.

Етіопатогенез

Патофізіологічний механізм демонструє різні пояснення.

За даними Siegenthaler (2005), під впливом стресу набираються колатералі, які через певний проміжок часу забезпечують ішемічну область міокарда достатньою кількістю кисню.

Дуглас (2013) вважає збільшення периферичної вазодилатації на початку фізичних навантажень причиною атак AP.

Вивільнення судинорозширювальних метаболітів описано в найновішій літературі (Herold 2020).

Клінічна картина

На початку спостерігаються симптоми, характерні для стенокардії при фізичному навантаженні

ретростернальний локалізований біль, який може іррадіювати в
- Шия
- Нижня щелепа
- зуби
- Область плечей
- обидві (!) руки (з упором на ліктьові сторони передпліч), які можуть іррадіювати в ліктьові кінчики пальців
Біль в епігастрії (рідко також нижче пупка) (Kasper 2015)

Симптоми зазвичай зникають самі по собі при постійних фізичних навантаженнях - без медикаментозного лікування (Herold 2020).

терапія

Якщо нітропрепарат короткої дії вводять відразу після настання АТ, негайно настає поліпшення (Schunkert 2013). Раніше література рекомендувала тривалий період розминки, щоб уникнути початкового періоду ішемії (Schulte 1991).

література

Дуглас Г та ін. (2013) Електронна книга клінічного обстеження Маклеода. Черчілль Лівінгстон Elsevier Verlag 100
Герольд Г та ін. (2020) Внутрішня медицина. Герольд Верлаг 240
Каспер Д Л та співавт. (2015) Принципи внутрішньої медицини Гаррісона. Освіта Мак-Грів Хілл 1580
Ренц-Полстер та ін. (2008) Базовий підручник з внутрішньої медицини: компактний, відчутний, зрозумілий. Elsevier Urban та Fischer 64
Шульте К Л та ін. (1991) Серцевий ризик у Спроті. Steinkopff Verlag 85
Schunkert H та співавт. (2013) Раціональна діагностика та терапія ішемічної хвороби серця. Springer Verlag 85
Siegenthaler W та співавт. (2005) Диференціальний діагноз Зігенталера: Внутрішні захворювання - від симптому до діагнозу. Георг Тієма Верлаг 227