Промокання ліжка моїм здоров’ям

Промокання ліжка (енурез), як і багато інших речей, про які мало говорять, загрожує забобонами. Внаслідок цього постраждалі страждають більше, ніж вони вже страждають - це стосується дітей та їх батьків, а також підлітків та дорослих. Детальніше про симптоми, причини, терапію та профілактику нічного обличчя.

Синоніми

визначення

Одним із поширених забобонів щодо мокроти в ліжку є докори батьків за те, що вони зробили щось погане у своєму вихованні. Інша поширена помилка полягає в тому, що змочування ліжка викликане психічним розладом. Обидва зазвичай помиляються. Самодокори з боку батьків є настільки ж хибними, як і докори проти дитини. Швидше, це правда, що упередження та дезінформація щодо мокроти в ліжку можуть спричинити психологічні розлади. Для того, щоб цього уникнути і мати змогу правильно боротися з мокрою в ніч, спочатку необхідна основна інформація.

Промокання ліжка майже завжди не є хворобою

Одне з найважливіших відомостей про зволоження ліжка: змочування ліжка майже ніколи не є патологічним, але в основному нормальним явищем розвитку дитини. У медицині змочування ліжка розглядається лише як проблема, яка потребує терапії з 5 років. Тільки з 3 до 4 років діти можуть контролювати напругу м’язів сечового міхура. Навіть тоді, для повного розвитку механізмів контролю все одно знадобиться деякий час. Отже, змочування ліжка у віці до 5 років - цілком нормальне явище. Але навіть з 5 років змочування ліжка, як правило, не викликає занепокоєння. З кожним наступним роком життя близько 10% дітей висихають самі. Тому ймовірність того, що почнеться зволоження ліжка, досить велика. Але навіть якщо ні: змочування ліжка піддається лікуванню.

Перевірка: змочування ліжка через хворобу

Щоб ви могли перевірити себе, чи є підозра на хворобу, ми зібрали кілька питань нижче. Якщо ви відповіли позитивно на одне або декілька з наведених нижче питань, вам слід проконсультуватися з лікарем, який зможе дослідити ваші підозри та провести необхідні обстеження.

Чи траплялася у вашої дитини інфекція сечовивідних шляхів, така як запалення уретри?
Ваша дитина страждає на запалення статевих органів?
Ваша дитина страждає від калу, мазка на калі або запорів?
Мочіть дитину і вдень?
Ваша дитина п’є незвично великі кількості?
Ваша дитина багато п’є вночі?
Ваша дитина дуже часто відвідує туалет?
Чи є у вашої дитини слабкий або перерваний (заїкаючись) потік сечі?
Якщо у вашої дитини раптово виникає потреба в сечовипусканні?
Чи оперували Вашу дитину на хребті чи сечовивідних шляхах?
Чи є у вашої дитини сильний потяг до руху? (Гіперкінетика)
Ваша дитина страждає від значних відставань у розвитку?
У вашої дитини часті головні болі або проблеми із зором?

частота

Приблизно вдвічі більше хлопчиків, ніж дівчаток, страждає від мокроти. Згідно з дослідженнями, 25% чотирирічних, 10% семирічних, 6-7% десятирічних, а також 1-2% підлітків змочуються вночі. Це страждає навіть 1% дорослих. Експерти припускають, що діти, які все ще мокнуть у ліжку у віці 7 років, також піддаються змочуванню в ліжку, як дорослі.

причини

Найпоширеніша форма змочування ліжок у дітей, так званий первинний енурез ніктурна (діти не отримують «сухості» вночі), - це затримка конституційного розвитку дитини, часто в поєднанні з порушенням гормональної регуляції гіпофіза. Це може включати відносно невеликий об’єм сечового міхура або той факт, що дитина вночі глибоко спить і не прокидається самостійно, коли сечовий міхур наповнився. У цьому випадку психічні проблеми не є причиною, але вони часто є наслідком.

Психологічні причини змочування ліжка

Іноді діти реагують змочуванням ліжка на такі травматичні переживання, як розлучення, переїзд чи інші стресові умови в сім’ї. Жорстоке поводження або сексуальне насильство над дітьми також може спричинити змочування ліжка. Діти з СДУГ також страждають від нетримання сечі більше, ніж у середньому. Лікарі говорять про вторинний енурез ноктурна, коли змочування ліжка відбувається внаслідок зовнішніх обставин або як супутній симптом інших захворювань. При вторинній формі змочування дитина раніше була сухою більше півроку.

Диференціація від інших хвороб

Промокання ліжка також може бути наслідком проблем з пустотою або нетриманням сечі. Спеціаліст проводить відповідне розмежування діагнозу.

експертиза

Детального опитувальника (щоденника сечового міхура) та ультразвукового дослідження сечового міхура та нирок зазвичай достатньо для діагностики мокроти. Враховуючи частоту змочування ліжка, більшість педіатрів дуже добре знайомі з проблемою. Раніше на уражених дітей рентгенівським шляхом робили рентген, оперували їх або отримували ліки, які не були показані - у 90% випадків були абсолютно непотрібними. Сьогодні цьому можна протидіяти шляхом цілеспрямованої діагностики та лікування.

лікування

Перш за все, дітям до 5 років не потрібна медикаментозна терапія, щоб запобігти мокроти. Для дітей віком від 6 років, як і для дорослих, існує безліч перспективних підходів до лікування.

В основному лікування змочування ліжка починається із загальних порад, заспокоєння та побудови мотивації. Існує також ефективна медикаментозна терапія назальним спреєм або таблетками. При необхідності власний гормон затримки води в організмі (антидіуретичний гормон; АДГ, також званий вазопресином) замінюється як синтетично вироблений активний інгредієнт десмопресин. Антидіуретичний гормон (АДГ) відповідає, серед іншого, за концентрацію сечі в нирках. Тренування сечового міхура за допомогою цілеспрямованих вправ - це також перевірене лікування.

Існують також допоміжні методи, такі як так звані штани-дзвіночки. Це пристрій сигналізації, підключений до підгузника або трусів, який відповідає, як тільки виділяється перша крапля сечі.

Психологічна терапія постільного мочення

Чи важливі психологи та психіатри для терапії нічного обличчя? Відповідь на це запитання є ствердною, якщо діти страждають від змочування. Часто діти соромляться і розчаровуються в собі. Якщо тоді вони зіткнуться з нерозумінням серед друзів або навіть у медичному чи сімейному колі, це може призвести до сильного емоційного стресу. Безумовно, таке, що стосується дітей, які ніколи не були сухими: Не емоційний стрес призводить до змочування, а навпаки, змочування веде до емоційного стресу. Щоб розірвати цей цикл, правильним вибором буде лікування у дитячого психолога-спеціаліста.

Самодопомога: Батьки можуть це зробити

Зберігай спокій. Багато батьків безпідставно хвилюються. Крім того, існує страх, що дитина має психічні проблеми або органічні захворювання. Все це часто є непотрібним. У більшості випадків органічного захворювання немає. Нічне змочування зазвичай не викликане психічними проблемами і не має нічого спільного з неправильним вихованням. Наступний перелік допоможе вам вжити відповідних заходів для запобігання мокроти та надасть поради.

Якщо змочування ліжка не зникає, проконсультуйтеся зі своїм педіатром та обговоріть з ним, чи потрібно психологічне консультування.
Формуйте у дитини самооцінку.
Створіть невимушену домашню атмосферу.
За зволоження ліжка ніколи не слід карати.
Перед сном і, можливо, один раз за ніч, слід сходити з дитиною в туалет.
Використовуйте допоміжні засоби (пристрої сигналізації вологи), такі як дзвіночки.
Мотивуйте свою дитину і сподівайтесь на невеликі успіхи разом. Позитивні символи на карті (сонечка для посушливих днів та дощові хмари для «мокрих» днів) допомагають.
Якщо можливо, уникайте перебування вашої дитини з друзями. Це призводить до примусу до успіху, і змочування ліжка можна запрограмувати. Результат буде дражнити дітей.
Діти влітку висихають швидше, ніж взимку. Вони можуть краще контролювати сфінктери сечового міхура, коли в ньому тепло, ніж у холод.

прогноз

В умовах сучасного стану науки чітко встановлено, що існують ефективні способи допомоги більшості дітей. Крім того, не забувайте, що до 15% постраждалих дітей висихають самі по собі з року в рік.