проносні
Визначення
Проносні - це речовини, що викликають евакуацію вмісту кишечника, стимулюючи перистальтику кишечника. Вони використовуються при лікуванні хронічних запорів через уповільнення кишкового транзиту.
Будьте в курсі еволюції епідемії коронавірусу в Румунії! Захищайте себе та захищайте інших, дотримуючись заходів запобігання, рекомендованих владою.
Зміст статті
Типологія
Залежно від механізму дії існує кілька видів проносних засобів:
- об’ємні проносні засоби (що збільшують об’єм фекальної чаші): продукти на основі пшеничних висівок або продуктів Цитруцель, Метамуціл або Пердієм, які містять метилцелюлозу або псиліум (нерозчинна клітковина, яка має властивість фіксувати велику кількість води); збільшення обсягу калової чаші стимулює дефекаційні рефлекси; цей вид проносного показаний при тривалому лікуванні запорів, збільшує кількість стільця і не має побічних ефектів;
- пом’якшувальні проносні засоби, такі як декузат натрію, який стимулює секрецію натрію та води кишечником, виробляючи змазування та пом’якшення миски; цей вид проносних не представляє ризиків, але вони менш ефективні, якщо щодня не вживається достатня кількість рідини;
- осмотичні проносні засоби: такі продукти, як фосфат натрію, магнієве молоко або невсмоктуючі дисахариди (лактоза, сорбіт) мають швидкий ефект, утримують рідину в просвіті кишечника та сприяють проходженню рідини з судин та прилеглих тканин до просвіту кишки, викликаючи фекальну екскрецію водна консистенція; рекомендується збільшити добове споживання рідини; люди, які страждають на захворювання нирок, високим кров'яним тиском або які піддаються гіпонатрієвій дієті, уникатимуть використання цього типу проносних;
- стимулюючі проносні засоби, такі як поліфенольні/дифенілметанові сполуки (бісакодил) або похідні антраоїдів (Сенна), є контактними проносними засобами, які, стимулюючи нервові закінчення в слизовій оболонці товстої кишки, індукують посилення перистальтики; їх не використовують звичайно, а лише при короткочасному лікуванні, особливо при запорах, які трапляються зрідка; жорстоке використання стимуляторів знижує тонус м’язів товстого кишечника і викликає звикання, що вимагає постійного прийому для підтримки перистальтики не тільки в періоди запорів.
Запобіжні заходи
Усі види проносних препаратів слід вводити з великою кількістю води або рідин. Не зловживайте проносними препаратами. Для тривалого лікування застосовуватимуть проносні засоби, що збільшують об’єм калу (висівки або метамуцил).
Тривале використання стимулюючих проносних засобів перешкоджає засвоєнню кальцію та вітаміну D, викликаючи остеопенію (зменшення кісткової маси).
Паралельно з введенням проносних препаратів потрібно кілька загальних заходів для зміни способу життя та харчових звичок:
- підвищене споживання рідини;
- підвищене споживання клітковини, фруктів та овочів;
- усунення сидячого способу життя.