Prospect Metoprolol LPH 100mg x 3blist x 10compr LBM Chain

Prospect Metoprolol LPH 100mg x 3blist x 10compr LBM

Одна таблетка містить 25 мг метопролол тартрату та допоміжні речовини: лактози моногідрат, кукурудзяний крохмаль, повідон К 30, натрію крохмаль гліколат типу А, безводний колоїдний діоксид кремнію, гідрогенізоване бавовняне масло, тальк, стеарат магнію.

3blist

Одна таблетка містить 50 мг метопролол тартрату та допоміжні речовини: лактози моногідрат, кукурудзяний крохмаль, повідон К 30, натрію крохмаль гліколат типу А, безводний колоїдний діоксид кремнію, гідрогенізоване бавовняне масло, тальк, стеарат магнію.

Одна таблетка містить 100 мг метопрололу тартрату та допоміжні речовини: лактози моногідрат, кукурудзяний крохмаль, повідон К 30, натрію крохмаль гліколат типу А, безводний колоїдний діоксид кремнію, гідрогенізоване бавовняне масло, тальк, стеарат магнію.

Фармакотерапевтична група: препарати бета-адреноблокаторів; селективні бета-адреноблокатори

- профілактика нападів нападів стенокардії;

- гострий інфаркт міокарда: внутрішньовенна замісна терапія метопрололом;

- тривале лікування після інфаркту міокарда (зниження смертності);

- серцеві функціональні прояви: серцева єресь;

- ад'ювант у терапії гіпертиреозу.

Він також може застосовуватися при лікуванні різних порушень ритму, таких як: суправентрикулярні аритмії (тахікардія, тремтіння та фібриляція передсердь, перехідна тахікардія) та шлуночкові аритмії (шлуночкові екстрасистолії, шлуночкова тахікардія).

- підвищена чутливість до метопрололу тартрату або до будь-якої з допоміжних речовин;

- важкі форми астми та хронічна обструктивна хвороба легень;

- серцева недостатність, яка не піддається лікуванню;

- атріовентрикулярна блокада II або III ступеня;

- Стенокардія Принцметалу (не асоційована з іншими серцево-судинними захворюваннями та лише у випадку застосування метопрололу);

- синусова брадикардія (частота серцевих скорочень нижче 45-50 уд/хв);

- важкі форми синдрому Рейно та захворювання периферичних артерій;

- анафілактичні реакції в анамнезі;

- діти віком до 6 років (завдяки фармацевтичній формі).

Якщо під час лікування реєструється виражена брадикардія (менше 50-55 уд./Хв.), Симптоматичну дозу метопролол тартрату слід зменшити.

Метопролол може викликати позитивну реакцію при допінг-контрольних тестах.

Оскільки препарат містить лактозу, він протипоказаний пацієнтам з рідкісними спадковими захворюваннями, такими як непереносимість галактози, дефіцит лактази Лаппа або мальабсорбція глюкози-галактози.

Одночасний прийом з аміодароном може викликати порушення скоротливості, автоматизму та провідності, пригнічуючи симпатичні компенсаторні механізми.

Асоціації, які вимагають обережності при використанні

Комбінація з галогенованими інгаляційними загальними анестетиками зменшує компенсаторні серцево-судинні реакції бета-адренергічних блокаторів (інгібування бета-адренергічного ефекту під час операції можна усунути бета-адренергічними стимуляторами). Лікування бета-адреноблокаторами не слід припиняти раптово, і про це слід повідомити анестезіолога.

Одночасне введення блокаторів кальцієвих каналів (бепридил, дилтіазем та

верапаміл) спричиняє порушення атріовентрикулярної провідності та надмірну депресію скоротливості міокарда через синергетичний ефект. Асоціація проводиться лише під наглядом лікаря та моніторингу електрокардіограми, особливо у літніх людей або на початку лікування.

У разі поєднання з антиаритмічними засобами класу IA (хінідин, дизопірамід) можуть виникати порушення скоротливості, автоматизму та провідності шляхом пригнічення симпатичних компенсаторних механізмів. Необхідний клінічний нагляд та моніторинг електрокардіограми.

Баклофен посилює антигіпертензивний ефект метопрололу. Необхідний контроль артеріального тиску та, можливо, корекція дози метопрололу.

Циметидин збільшує концентрацію продукту в плазмі крові, пригнічуючи його печінковий метаболізм, з посиленою дією та побічними ефектами, наприклад, вираженою брадикардією. Асоціація вимагає медичного нагляду; при необхідності дозу бета-адреноблокатора слід зменшити під час лікування циметидином та збільшити після припинення лікування.

Метопролол може підвищувати рівень лідокаїну в плазмі крові зі збільшенням його неврологічних та серцевих побічних ефектів. Під час лікування та після його припинення необхідно коригувати дозу лідокаїну, проводити клінічний нагляд, проводити електрокардіограму та, можливо, визначати плазмові концентрації лідокаїну.

Антациди, що складаються з алюмінію, магнію та карбонату кальцію, зменшують всмоктування метопрололу, тому антациди слід вводити на відстані щонайменше 2 години метопрололу.

Перед рентгенологічним дослідженням йодованих контрастних речовин лікування бета-адреноблокаторами слід припинити. Якщо використання метопрололу є абсолютно необхідним і прийом не можна перервати, слід розпочати відповідне лікування.

Асоціації для розгляду

Нестероїдні протизапальні засоби зменшують гіпотензивний ефект метопрололу, інгібуючи судинорозширювальні простагландини та затримку гідросаліну.

Поєднання з дигідропіридиновими блокаторами кальцієвих каналів може спричинити гіпотензію та, можливо, надмірну депресію скоротливості міокарда у пацієнтів із прихованою або неконтрольованою серцевою недостатністю.

Одночасне застосування із іміпраміном (трициклічним) та нейролептичними антидепресантами визначає

гіпотонія та важка ортостатична гіпотензія.

Глюкокортикоїди та тетракозактид зменшують антигіпертензивний ефект метопрололу завдяки затримці гідросаліну, яку він викликає.

Фенобарбітал та рифампіцин знижують концентрацію метопрололу в плазмі крові шляхом індукції ферментів, тим самим зменшуючи його ефекти.

У разі ішемічної хвороби серця лікування слід припиняти поступово, протягом 1-2 тижнів, починаючи одночасно, при необхідності, замісне лікування, щоб уникнути загострення стенокардії.

Лікування хворих на стенокардію не слід різко припиняти, оскільки можуть виникнути важкі порушення ритму, інфаркт міокарда або раптова смерть.

Пацієнтам із серцевою недостатністю, пов’язаною з лікуванням, якщо показано, метопролол слід вводити в дуже малих дозах, які поступово зростають та під пильним наглядом лікаря.

Через їх негативний дромотропний ефект, бета-адренергічні блокатори слід застосовувати з обережністю пацієнтам із атріовентрикулярною блокадою I ступеня.

У разі стенокардії Принцметала бета-адреноблокатори можуть збільшити кількість та тривалість судом. Застосування бета-1-адреноблокатора (кардіоселективного) можливе у незначних формах та пов'язано з іншими серцево-судинними захворюваннями за умови одночасного прийому судинорозширювального засобу.

У пацієнтів із захворюваннями периферичних артерій (хворобою чи синдромом Рейно, артеріїтом або хронічною облітеруючою артеріопатією нижніх кінцівок) введення бета-адреноблокаторів може погіршитися.

ці умови. У цьому випадку переважно вводити кардіоселективний бета-адреноблокатор та, з обережністю, частково потужний агоніст.

Застосування бета-адренергічних блокаторів при лікуванні вторинної гіпертензії при феохромоцитомі вимагає контролю артеріального тиску.

У літніх людей лікування слід починати з низьких доз і проводити під наглядом лікаря.

При печінковій недостатності необхідно періодично вимірювати частоту серцевих скорочень; виробництво вираженої брадикардії (менше 50-55 уд./хв.) у спокої вимагає зменшення дози.

При цирозі печінки біодоступність метопрололу може зростати через зменшення плазмового кліренсу.

У хворих на цукровий діабет рівень глюкози в крові слід ретельно контролювати з самого початку введення метопрололу; ці пацієнти помічають менш вегетативні, симпатико-катехоламінові симптоми, що сигналізують про гіпоглікемію (занепокоєння, тахікардія, пітливість тощо).

Повідомлення про погіршення стану спостерігалося при псоріазі.

У пацієнтів, схильних до тяжких анафілактичних реакцій, незалежно від походження, особливо після введення йодних контрастних речовин або під час лікування десенсибілізацією, застосування бета-адреноблокаторів може погіршити алергічні реакції та відсутність реакції на лікування адреналіном у звичайних дозах.

У разі загальної анестезії бета-адренергічні блокатори зменшують рефлекторну тахікардію та збільшують ризик гіпотонії. Продовження лікування бета-адреноблокаторами знижує ризик аритмії, ішемії міокарда та гіпертонії. Анестезіолога слід попередити, якщо пацієнта лікують бета-адреноблокатором. Якщо припинення лікування вважається необхідним, для відновлення чутливості до катехоламінів достатньо 48-годинного переривання.

У деяких випадках лікування бета-адреноблокаторами не слід припиняти:

у пацієнтів з коронарною недостатністю переважно продовжувати лікування до операції через ризик припинення прийому бета-адреноблокаторів;

В екстрених ситуаціях або якщо неможливо припинити лікування, пацієнта слід захистити від вагінального переважання шляхом введення достатньої кількості атропіну за необхідності. Загальні анестетики з серцево-депресивним ефектом слід застосовувати якомога менше, а крововтрату слід компенсувати.

Також слід враховувати анафілактичний ризик.

У разі тиреотоксикозу бета-адреноблокатори можуть маскувати серцево-судинні ознаки.

Метопролол призначають вагітним жінкам лише тоді, коли потенційна користь для матері перевищує потенційний ризик для плода.

Тератогенного ефекту для метопрололу, який вводили під час вагітності, не спостерігалося. Якщо метопролол вводити під час вагітності, можливо, що у новонародженого виникають бета-адреноблокатори, дія яких зберігається протягом декількох днів після народження; можливе зменшення скоротливості

інфаркт міокарда, що вимагає інтенсивної терапії; також може виникнути брадикардія,

дихальний дистрес, гіпоглікемія. Тому необхідний ретельний та спеціалізований медичний нагляд (пульс та рівень цукру в крові) новонародженого в перші 3-5 днів життя. Метопролол виводиться з грудним молоком. Метопролол не рекомендується застосовувати під час годування груддю. Якщо лікування метопрололом все ще необхідно, годування груддю слід припинити.

Здатність керувати автотранспортом або працювати з машинами

Метопролол може вплинути на вашу здатність керувати транспортними засобами та працювати з іншими механізмами. Пацієнтів слід інформувати про можливість запаморочення та втоми.

Дози та спосіб введення

Дози метопрололу завжди слід пристосовувати до індивідуальних потреб пацієнта.

У разі високого кров'яного тиску рекомендована доза становить 100-200 мг метопролол тартрату на добу в

1-2 розетки. Доза буде коригуватися відповідно до терапевтичної відповіді. Терапію розпочнуть із початкової дози 100 мг метопролол тартрату, з подальшим, за необхідності, низькою (до 50 мг метопролол тартрату на добу) або збільшенням кожні тиждень, прийомом ще 100 мг метопрололу тартрату. Метопролол можна призначати окремо або в комбінації з діуретиками або іншими антигіпертензивними препаратами.

Для профілактики нападів стенокардії лікування починають з 50 мг метопролол тартрату на добу в 1-2 прийоми. Залежно від клінічної відповіді дозу можна збільшувати щотижня.

При гострому інфаркті міокарда починайте з 50 мг метопрололу тартрату через 15 хвилин після останньої внутрішньовенної ін’єкції, якщо це добре переноситься. Цю дозу повторюють з 6-годинними інтервалами протягом 48 годин. В якості підтримуючого лікування вводять 200 мг метопролол тартрату на день у двох прийомах, вранці та ввечері або в одній дозі.

У пацієнтів, які не переносили повну дозу метопрололу, що вводиться внутрішньовенно, терапію метопрололом тартратом починають з дози 25 мг метопрололу тартрату кожні 6 годин (доза змінюється).

залежно від ступеня непереносимості), через 15 хвилин після останньої внутрішньовенної дози або коли гемодинамічні умови (стан) дозволяють.

Як підтримуюче лікування вводять 100 мг метопролол тартрату двічі на день. У разі сильної непереносимості ін’єкції лікування метопрололом слід припинити.

Рекомендована доза при тривалому лікуванні інфаркту міокарда становить 100-200 мг метопрололу тартрату на добу в 2-3 прийоми.

У разі серцевої аритмії звичайна доза становить 50 мг метопролол тартрату 2-3 рази на день, збільшуючи добову дозу, при необхідності, до 300 мг метопрололу тартрату, що вводяться дробово.

При серцевій єресі рекомендована доза становить 50-100 мг метопролол тартрату на добу.

Як допоміжний засіб при лікуванні гіпертиреозу, рекомендована доза становить 50 мг метопролол тартрату 4 рази на день. Доза буде зменшена, коли буде виявлено нормальне функціонування щитовидної залози.

Для профілактики мігрені рекомендована доза становить 100-200 мг метопролол тартрату щодня, дробові дози.

Таблетки слід приймати під час або відразу після їжі, оскільки їжа збільшує біодоступність метопрололу.

Порушення нервової системи: втома, запаморочення, головний біль, сплутаність свідомості. Рідко повідомляється про короткочасну втрату пам'яті, кошмари та безсоння.

Серцево-судинні розлади: брадикардія, гіпотонія, холодні кінцівки, серцева недостатність, подовження періоду АВ-провідності або погіршення вже існуючої передсердно-шлуночкової блокади.

Порушення дихання: бронхоспазм, задишка.

Шлунково-кишкові розлади: діарея, нудота, сухість у роті, біль у животі, запор, метеоризм.

Порушення шкіри: свербіж, висип, погіршення псоріазу.

Інші побічні ефекти: болі в м’язах, затуманення зору, шум у вухах, зворотна алопеція, агранулоцитоз, погіршення вже існуючої періодичної кульгавості.

У разі передозування можуть виникнути: брадикардія, бронхоспазм, помітне зниження артеріального тиску та серцевої недостатності, атріовентрикулярна блокада, кардіогенний шок, зупинка серця, кома, нудота, блювота, ціаноз, гіпоглікемія та, іноді, гіперкаліємія. Перші прояви зазвичай з’являються через 20 хвилин

до 2 годин після прийому препарату.

Якщо виникають брадикардія та важка гіпотензія, слід вводити:

- атропін 1-2 мг внутрішньовенно;

- глюкагон 1 мг, який за необхідності можна повторити.

За необхідності вводять ізопреналін, 25 мкг, повільно вводять внутрішньовенно або добутамін 2,5-

10 мкг/кг/хв шляхом внутрішньовенної інфузії.

У разі серцевої декомпенсації у новонародженого від матері, яка отримувала бета-адреноблокатори, вводять глюкагон 0,3 мг/кг; ізопреналін та добутамін, загалом, у високих дозах. Лікування проводиться у відділенні інтенсивної терапії.

Метопролол тартрат не ефективно виводиться із системного кровообігу шляхом гемодіалізу.

Не використовуйте після закінчення терміну придатності, зазначеного на упаковці. Зберігати при температурі нижче 25 ° C в оригінальній упаковці.

Зберігати в недоступному для дітей.

Коробка з блістером ПВХ/Al по 20 таблеток.

Коробка з 100 блістерів з ПВХ/Al по 20 таблеток.

Коробка з 2 блістерів з ПВХ/Al по 10 таблеток. Коробка з 3 блістерів з ПВХ/Al по 10 таблеток.

Коробка з 100 блістерів з ПВХ/Al по 10 таблеток.

Splaiul Independentei no. 319, сектор 6, Бухарест, Румунія

Власник дозволу на продаж

Splaiul Independentei no. 319, сектор 6, Бухарест, Румунія