Простатектомія Да Вінчі - Роботизована допомога в провідному медичному посібнику з хірургії простати

Рак передміхурової залози (також званий раком передміхурової залози) є одним з найпоширеніших видів раку у чоловіків. Після раку легенів і раку товстої кишки рак передміхурової залози є третім за поширеністю смертним раком і стає раком простати Якщо їх визнати достроково, шанси на одужання дуже великі. У галузі хірургії для раку простати доступна ультрасучасна, мінімально інвазивна, радикальна простатектомія з роботом та системою да Вінчі.

Простатектомія Да Вінчі - Дізнайтеся більше

Огляд простатектомії Да Вінчі

У випадку локально обмеженого раку передміхурової залози повне видалення простати (радикальна простатектомія) хірургічне лікування на вибір.

При радикальній простатектомії залежно від шляху доступу та типу операції кілька відкритих та малоінвазивних процедур для видалення простати можна виділити, наприклад

радикальна ретролобкова простатектомія,
радикальна промежинна простатектомія,
лапароскопічна (транперитонеальна) радикальна простатектомія,
ендоскопічна позачеревна радикальна простатектомія
найсучасніша, мінімально інвазивна радикальна простатектомія із роботом та системою Да Вінчі.

Простатектомія з хірургічною системою Да Вінчі є Подальший розвиток традиційних лапароскопічних методів в області хірургії і поєднує переваги лапароскопічної простатектомії з відкритою простатектомією.

Під час операції Да Вінчі хірург буде орієнтуватися і рухатись по операційній зоні за підтримки роботизованої зброї.

Довідкові знання про рак простати

Приблизно чотири сантиметри простати у формі волоського горіха (передміхурова залоза) знаходиться безпосередньо під сечовим міхуром та у чоловіків закриває уретру, через який сеча відводиться з сечового міхура назовні.

ризик, той факт, що рак розвивається в простаті, значно збільшується з віком. Рак передміхурової залози практично не зустрічається у віці до 40 років. Дослідження показали, що у віці від 50 до 85 років вірогідність розвитку раку простати зростає в 40 разів.

Симптоми раку простати

Типові скарги На жаль, не існує такого поняття як рання стадія захворювання передміхурової залози, і ті, хто страждає, спочатку нічого не помічають про зростаючу пухлину в простаті. Тільки по мірі прогресування раку з’являються симптоми, які часто пов’язані з а Звуження уретри або закупорка потоку сечі в результаті збільшення простати.

Це особливо проявляється через проблеми із сечовипусканням, такі як

затримка початку сечовипускання (сечовипускання),
Капає,
Заїкання сечі або
Затримка сечі (неможливість сечовипускання).

Але це може бути теж

підвищена потреба в сечовипусканні, особливо вночі,
болюча еякуляція та зменшення еякуляції
до болю в статевих органах і
з пошкодженням нервів також еректильною дисфункцією

приходь. Якщо метастази вже сформувались, біль у хребті та області тазу посилюється.

Діагностика раку простати

Під час огляду на ранньому виявленні лікар може посилатися на відсутність симптомів

пальцеве ректальне дослідження, пальпація простати пальцем над заднім проходом, або
за результатами Тести на PSA, тобто визначення концентрації специфічного для простати антигену в крові,

розпізнати початкові ознаки росту пухлини в простаті.

Тоді він буде подальші розслідування такі як ініціювання УЗД та МРТ. Тільки видаливши тканину з простати (біопсія), можна визначити, чи є пухлина передміхурової залози чи ні.

Варіанти лікування раку простати

Які варіанти лікування раку простати, залежить від кількох факторів такі як стадія раку, вік та стан здоров'я, а також особисті уподобання чоловіка. Для класифікації стадій перевіряється, чи пухлина все ще обмежена простатою (рання стадія), чи вражена вона вже сусідньою тканиною, чи вже є метастази (запущені стадії).

Доктор детально проконсультує вас щодо цього. Якщо потрібно, вам слід також звернутися за порадою до кількох урологів, щоб отримати оптимальну для вас терапію.

Залежно від стадії раку простати, існують різні варіанти лікування:

контрольоване очікування (активний моніторинг) у невеликих, менш злоякісних пухлин та пацієнтів літнього віку.
Видалення простати (простатектомія) при раку простати на ранніх стадіях.
Променева терапія як альтернатива хірургічній терапії раку передміхурової залози на ранніх стадіях.
Гормональна терапія або хіміотерапія на додаток до операції на раку передміхурової залози або променевої терапії на запущених стадіях.

Відкрита операція або малоінвазивна лапароскопія?

Якщо рак ще не поширився на сусідню тканину або метастазував, видалення простати (простатектомія) може призвести до Пухлина може бути повністю видалена; шанси на одужання тоді відмінні.

При радикальній простатектомії на додаток до всієї простати видаляються насінні бульбашки та капсула простати, можливо також тазові лімфатичні вузли.

Крім того відкрита хірургія, тобто "класичне" відкриття черевної стінки, таке як радикальна ретролобкова простатектомія або радикальна промежинна простатектомія, також застосовуються в спеціалізованих клініках малоінвазивні процедури (наприклад, лапароскопічна (трансперитонеальна) радикальна простатектомія або ендоскопічна позачеревна радикальна простатектомія).

Переваги малоінвазивної хірургічної процедури порівняно з відкритою операцією очевидні: менші розрізи роблять це менше болю в рані і менша втрата крові

Що таке хірургічна система Да Вінчі?

Операційна система Да Вінчі - це складна хірургічна система, яка використовується в спеціальній операційній тривимірні зображення в якості HD може бути представлена. Хірург оперує пацієнта не сам, а спеціальними інструментами на станції Да Вінчі. Робототехнічна зброя тоді виконуйте рухи надзвичайно точно і абсолютно без тремтіння.

Це дозволяє проводити хірургічні втручання вже неможливо рукою людини є.

Навіть якщо хірургічну систему Да Вінчі часто називають хірургічним роботом Да Вінчі, це не робот, який може виконувати операції самостійно. Буде проведена операція Да Вінчі виконується виключно хірургом. Система Да Вінчі полегшує операцію та долає певні обмеження звичайних відкритих та лапароскопічних простатектомій.

Операційна система Da Vinci, розроблена в США, використовується у 2000 році і має традиційну лапароскопію в багатьох областях США. майже повністю замінений. OP OP Da Vinci також стає все більш популярним у Німеччині.

Операція Да Вінчі використовується не тільки для лікування раку передміхурової залози, але і для інших захворювань, таких як

Які переваги простатектомії да Вінчі?

Це стосується малоінвазивних простатектомій Ділянка операції дуже тісна. Ця область також містить нерви, які впливають на ерекцію та м’язи сфінктера уретри.

Якщо під час операції ці нервові зв’язки пошкоджуються, це часто призводить до імпотенції та нетримання сечі.

Отже, підходить для таких відносно складні урологічні втручання зокрема операційна система Da Vinci. Хірург бачить зображення органу з високою роздільною здатністю і може краще бачити всі структури під збільшенням. Робототехнічна рука діє точніше ніж людська рука.

Як результат, такі ускладнення, як нетримання сечі та імпотенція, трапляються рідше, оскільки робота Да Вінчі за допомогою робота надзвичайно точна, а сфінктер уретри та нерви в операційній зоні оптимально захищені. За словами виробника операційної системи Да Вінчі, простатектомія Да Вінчі має наступні характеристики в порівнянні з відкритою простатектомією переваги:

Більший шанс на одужання: Дослідження показали, що досвідчені хірурги в операції Да Вінчі частіше повністю видаляють рак порівняно з відкритою простатектомією.
Швидше Відновлення еректильної функції: Чоловіки, які раніше були здорові з точки зору еректильної функції, швидше відновлюють свою потенцію після операції Да Вінчі.
До одного він повертається частіше повне утримання сечі протягом шести місяців після операції Да Вінчі.
Крововтрата менша завдяки єдиним дрібним порізам шкіри під час операції Да Вінчі. Отже, потреба у переливанні крові при простатектомії да Вінчі також нижча, і пацієнт має менше болю після операції Да Вінчі.
Ризик ускладнень, таких як ранова інфекція, менше після операції Да Вінчі.
Сечовий катетер можна видалити раніше після операції Да Вінчі.
Зі швидшим відновленням вступайте коротше перебування в лікарні і швидше повернення до роботи та звичної діяльності після операції Да Вінчі.

Послідовність операції Да Вінчі

Далі ви дізнаєтесь, як в основному працює операція Да Вінчі.

До операції Да Вінчі

Якщо зацікавлена особа прийняла рішення про операцію Да Вінчі, вона знайде іншу медичний огляд замість. Також лікар може призначити пацієнту певні вправи, дієти або ліки перед процедурою.

Хірург пояснює пацієнтові, як докладно працює операція Да Вінчі, які ризики існують і які ускладнення можуть виникнути. Зазвичай анестезіолог повідомляє пацієнта про майбутню анестезію за тиждень до процедури.

Увечері перед операцією Да Вінчі пацієнт повинен слідувати інструкціям з підготовки кишечника, даним лікарем.

У день операції Да Вінчі

Пацієнт знеболюється анестезіологом на час простатектомії да Вінчі, як правило, від двох до чотирьох годин.

Індивідуальними етапами подальшої операції є:

Хірург намагається - якщо це дозволяє розширення пухлини - зберегти нерви, прикріплені до простати. Ці тонкі нерви оточують простату, як павутина, і дуже чутливі до тиску та тепла.

Після видалення передміхурової залози та навколишніх тканин з тіла за допомогою хірургічних інструментів порти від’єднуються від черевної стінки, а розрізи закривають швом або пластиром.

Після операції Да Вінчі

Зазвичай пацієнт проводить першу ніч після операції Да Вінчі в лікарні, щоб бути з собою від наркозу для відновлення. Таким чином можна лікувати скарги, пов’язані з анестезією, та виявляти будь-які ускладнення. Однак пацієнт повинен швидко сісти, встати і пройтись, що допоможе процесу відновлення.

Якщо ускладнень не відбулося і симптоми вщухли, пацієнту дозволяється повернутися додому. Хоча він повинен одужувати протягом першого тижня, рекомендується робити це протягом цього часу часто і багато. Багато пацієнтів можуть організувати свій розпорядок дня як зазвичай лише через кілька днів після операції Да Вінчі. Однак проходить близько чотирьох тижнів, перш ніж пацієнту дозволяється піднімати важкі вантажі та виконувати напружені дії знову. Приблизно стільки часу заживає, щоб рани всередині тіла зажили.

До Виведення із сечею Після видалення простати під час операції Да Вінчі в сечовий міхур пацієнта вводили катетер. Це залишається там близько семи днів. Протягом цього часу пацієнт повинен дотримуватися кількох правил поведінки, щоб катетер працював належним чином. Приблизно через тиждень Катетер вилучений та функцію сечового міхура перевіряють за допомогою сольового розчину та природного сечовипускання. Часто виявляється певне нетримання сечі. Це лікується ліками і зазвичай зникає знову.

Якщо нервові волокна травмовані, імпотенція (така як називається еректильною дисфункцією) приходьте. Це ускладнення може з часом стихнути або повністю зникнути. Зазвичай це можна вилікувати ліками.

Як і після будь-якого хірургічного лікування раку передміхурової залози, пацієнту також необхідно зробити операцію Да Вінчі регулярно обстежується буде. Інтервали обстеження та подальші обстеження (значення PSA, цифровий ректальний огляд) фіксуються в плані подальшого догляду.

Визначивши значення ПСА, часто на ранніх стадіях можна визначити, чи зростає карцинома знову, чи сформувалися метастази. Тому після простатектомії Да Вінчі для визначення PSA часто рекомендуються менші інтервали. У довгостроковій перспективі значення PSA буде перевірятися раз на рік.

Забезпечення якості Провідного посібника з медицини забезпечується 10 критеріями прийому. Кожен лікар повинен зустріти щонайменше 7 з них.

Щонайменше 10 років хірургічного та лікувального досвіду
Оволодіння сучасними діагностичними та оперативними процедурами
Репрезентативна кількість операцій, методів лікування та терапії
Видатна спрямованість на лікування у межах вашої галузі спеціалістів
Прихильний член провідного національного товариства спеціалістів
Старша професійна посада
Активна участь у спеціалізованих заходах (наприклад, лекціях)
Активний у дослідженнях та викладанні
Прийняття лікаря та колеги
оціночне управління якістю (наприклад, сертифікація)

Ваш шлях до потрібного лікаря:

Ми підтримуємо Вас компетентно, щоб Ви могли знайти потрібного фахівця - безкоштовно, конфіденційно та з найвищою медичною якістю. Це те, за що виступає Leading Medicine Guide з суворими критеріями прийому.