Протизаплідні таблетки - жінка; Охорона здоров’я, гінеколог, гінекологія, 1010 Відень

Протизаплідні таблетки - один із найпоширеніших і найпопулярніших методів контрацепції. При правильному застосуванні препарати запобігають вагітності з високим ступенем достовірності.

Більшість препаратів таблеток є так званими мікропігулками і містять комбінацію естрогену (етинілестрадіолу) та прогестину, в якій таблетки відрізняються. Прогестин, який він містить, також вирішує, які додаткові переваги пропонує таблетка (наприклад, позитивний вплив на шкіру та волосся). На додаток до рівня дозування естрогену, вибір прогестину також важливий для індивідуальної переносимості.

Механізм дії таблетки

Завдяки вмісту в ньому естрогену та прогестину, таблетки пригнічують дозрівання яйцеклітини в яєчнику, як і під час вагітності, та запобігають овуляції. Крім того, гормони в таблетках впливають на цервікальний слиз, який потім закриває шийку матки протягом усього циклу, щоб під час статевого акту жодна сперма не потрапила в матку.

Третім місцем дії таблетки є слизова оболонка матки. Під впливом гормонів таблеток слизова матка, ендометрій, не нагромаджується настільки сильно. Отже, якщо малоймовірна подія, коли відбувається овуляція і сперма проходить шийку матки, запліднена яйцеклітина не може імплантуватися в матку.

Переваги таблеток

Позитивний вплив на шкіру та волосся

Плями, вугрі, жирна шкіра та випадання волосся в основному спричинені підвищеним рівнем чоловічих статевих гормонів у крові. Гормони в таблетках знижують рівень гормонів; це часто значно покращує колір обличчя.

Полегшення менструальних болів

Рясні менструації (гіперменорея) та менструальні болі (дисменорея) - покращуються під час прийому таблеток; Інтенсивність кровотечі та тривалість також зменшуються. Особливо у випадку ендометріозу - захворювання, яке часто асоціюється із сильними менструальними болями та болями в тазу - протизаплідні таблетки є розумною терапією.

Поліпшення передменструального синдрому (ПМС)

Протизаплідні таблетки часто (особливо при довготривалому застосуванні) покращують циклічні передменструальні симптоми, такі як депресивний настрій, затримка води, здуття живота тощо. .

Гестагени дроспіренон (містяться у Ясмін, Ясмінель) та хлормадінон ацетат (містяться в Беларі, Баланка), зокрема, надають додатковий зневоднюючий та підвищуючий настрій ефект, а тому ідеально підходять для використання при передменструальних скаргах.

Хороший контроль циклу

Користувачі таблеток зазвичай точно знають день, коли починається їх щомісячна кровотеча, і скільки вона триватиме. При необхідності термін також можна перенести вперед або перенести. Постійний прийом (наприклад, протягом 3-6 місяців без перерви в таблетках) також можливий для більшості препаратів; можна говорити про тривалий цикл. Тоді менструацій не буде протягом усього прийому.

Таблетки та рак

Прийом таблеток знижує рівень захворюваності на рак яєчників (рак яєчників) та рак ендометрія (рак слизової матки) протягом 30 років після його зупинки.

Однак таблетки трохи збільшують ризик раку шийки матки. Що стосується раку молочної залози, то наукові дані є безрезультатними. Хоча деякі дослідження не демонструють збільшення ризику, є також дані про дещо підвищений ризик раку молочної залози, особливо при тривалому застосуванні та починаючи до 25 років.

Таблетки та родючість

Таблетки жодним чином не впливають на фертильність. Навіть після багатьох років використання, більшість жінок швидко завагітніють після припинення прийому таблеток, за умови, що у них немає інших відхилень.

Через кілька місяців рівень вагітності у жінок, які раніше застосовували протизаплідні таблетки, нічим не відрізняється від показника у жінок, які не приймали таблетки. Навіть розрив таблеток, який часто практикували в минулому, не приносить ніякої користі для здоров'я завдяки сучасним мікро таблеткам.

Побічні ефекти

Типовими скаргами протягом перших кількох циклів після початку прийому можуть бути межменструальні кровотечі, нудота або болючість у грудях та легке затримка води. Зазвичай ці симптоми стихають на 3-му місяці використання.

Деякі жінки реагують на певні прогестини в різних протизаплідних таблетках з перепадами настрою, нездужанням, дратівливістю або втратою лібідо. Зазвичай допомагає перехід на інший препарат таблеток з іншим гестагеном. Щоденний прийом таблеток має значні коливання рівня гормонів.

Піки гормонів значною мірою відповідають за побічні ефекти, такі як головний біль і нудота. Тут часто допомагає зміна препарату з низьким постійним рівнем гормону, наприклад, контрацептивного кільця.

Таблетки та збільшення ваги

Збільшення ваги, якого найбільше бояться жінки, практично більше не відбувається з використанням мікропілюльок сьогодні. У деяких жінок естрогени в таблетках можуть призвести до затримки води в тканинах організму.

Це також може призвести до невеликого набору ваги або при набряку ніг при тривалому стоянні. Тим часом, проте, існують гестагени (наприклад, прогестиновий компонент дроспіренон), які протидіють цьому так званому мінералокортикоїдному ефекту, тобто затримці води (антимінералокортикоїдний ефект). Це може зменшити ризик набору ваги у жінок, які мають проблеми із затримкою води.

Ризик таблеток і тромбозів - стійкість до APC

Одним з найважливіших і серйозних ускладнень, яким може сприяти прийом таблеток, є тромбоз. Але в основному вони виникають у жінок, які також мають інші фактори ризику. Особливо сімейна історія, але також

• Дим,
• дуже надмірна вага,
• гіпертонія,
• Цукровий діабет або
• Далекі рейси

може збільшити ризик тромбозу. У цих випадках слід ретельно зважити, чи є ризик прийнятним чи ні. Однак не слід забувати, що загальний ризик тромбозу все ще значно нижчий, ніж, наприклад, під час вагітності.

Певні генетичні зміни згортання крові можуть значно збільшити ризик тромбозу під час прийому таблеток. Найбільш поширеною зміною є така, що відома як мутація фактора V - опір APC.

Перед призначенням таблеток медична команда Woman & Health регулярно використовує аналіз крові, щоб визначити, чи є підвищений ризик тромбозу через резистентність до APC або інші зміни в згортанні крові.

---