Психічне здоров’я після викидня або мертвонародження
Професор доктор Анке Роде
Втрата дитини становить значний психологічний тягар для відповідних батьків, особливо для жінок.
Нижче наведені варіанти підтримки, які допоможуть вам впоратися з цим важким часом горя.
Доісторичний вплив
Викидня обробляються по-різному у жінок та чоловіків. Навіть перший викидень у житті жінки може бути дуже стресовим, навіть якщо це часто не викликає занепокоєння з медичної точки зору. Однак постраждала пара повинна знайти спосіб попрощатися зі своїми думками та планами щодо дитини, які розвиваються, коли настає вагітність.
На ці думки та плани безумовно впливає тривалість та інтенсивність бажання дітей. Якщо вагітність прагнеться або є результатом лікування стерильності, розчарування часто буває особливо великим.
Це також відіграє роль, була вагітність плановою чи незапланованою. У випадку незапланованої вагітності часто ведуться напружені дискусії щодо того, чи слід продовжувати вагітність, чи переривати її. Якщо трапляється викидень або мертвонародження, жінки можуть почуватись винними, ніби вони сприяли викидня або мертвонародженню шляхом їх первісної відмови. Також може бути особливо боляче втратити дитину, яку ви так свідомо обрали.
Якщо вже відбулося кілька викиднів, емоційне навантаження на постраждалих дуже виражене. Нерідкі випадки, коли жінки ставлять під сумнів своє тіло та свої репродуктивні здібності загалом, але чоловіки занадто часто сумніваються у своєму “генетичному складі”. Аборти в анамнезі (незалежно від причини) можуть призвести до почуття провини, особливо в цій ситуації.
Пренатальні діагностичні заходи, які зазвичай використовуються сьогодні (наприклад, УЗД з високою роздільною здатністю з можливістю визначення статі, створення «фотографій» дитини тощо), сприяють емоційним стосункам з дитиною на ранніх термінах вагітності, що може значно ускладнити втрату може.
У нашій роботі з постраждалими після викиднів або мертвонароджень стало ясно, що сила горя не обов'язково залежить від тижня вагітності, а скоріше від думок і побажань, пов'язаних з цією дитиною.
Діагноз
Час діагностики часто переживається як шок. Про це також можна повідомити у разі наближення викидня або мертвонародження. Багато жінок і чоловіків переживають цей час як у "тумані" чи "наркозі", ніби грає фільм, який не має нічого спільного з ними.
Згодом такі почуття, як смуток, відчай, страхи та гнів можуть виникати і чергуватися. Цей "американський гірка" емоцій особливо турбує багатьох жінок. Однак це не має нічого спільного з "збожеволінням". Ці почуття свідчать про те, що сталася вирішальна життєва подія, для боротьби з якою потрібно багато сил.
Кюретаж/народження
Після викидня або внутрішньоутробного синдрому дитячої смерті до 12-го тижня вагітності жінці зазвичай проводять кюретаж (вишкрібання), який проводять під загальним наркозом. За цим слідує дво-триденне перебування в лікарні.
Після 12-14 тижня вагітності жінки, які постраждали від внутрішньоутробної дитячої смерті (незалежно від причини), повинні пройти весь процес пологів, як правило, із застосуванням засобів, що спонукають до пологів. Це народження може зайняти години або дні; Кесарів розтин, якого часто бажають жінки, зазвичай не проводять через пов'язаний із цим підвищений ризик для жінок. Очікування пологів і пологів, а також думка про необхідність пройти через трудові болі без перспективи живої дитини більшість жінок вважають особливо напруженим.
Повертатися додому
Батьки, які втрачають «ненароджену дитину», переживають триваліші періоди горя і не поспішають з цим боротися. Психологічні реакції після викидня або мертвонародження можуть бути різними і тривати різний час.
Повернення додому після перебування в лікарні, яке жінка залишила кілька днів тому вагітною, є важким і дуже емоційним моментом для багатьох постраждалих. Тут стає особливо зрозумілим, що багато планів та запитів, таких як облаштування дитячої кімнати, раптом втратили своє значення. Багатьом квартира/будинок здається порожніми, ніж будь-коли раніше. Кожному потрібен час, щоб повернутися до звичного стану. Розмова з подружжям про те, що сталося, або розмова з іншими може допомогти впоратися з втратою.
Що допомагає?
Наступні аспекти можуть бути корисними для подолання втрати: Присутність батька дитини або іншої близької довідкової особи бажана при надходженні в клініку та під час подальших заходів, якщо це може сприйматися як полегшення, а не як тягар.
У разі пізнього викидня або мертвонародження ми рекомендуємо відповідній парі прощатися з дитиною (наприклад, дивлячись і тримаючи дитину, фотографуючи та сліди ніг) і надаючи дитині місце в сім'ї (наприклад, називаючи імена, благословляючи, можливо індивідуальне поховання). Ми хочемо заохотити їх зіткнутися з болем у цій ситуації. З нашого досвіду, це може допомогти полегшити горе і полегшити боротьбу з втратами в довгостроковій перспективі. Також добре поговорити з будь-якими братами та сестрами про цей досвід і бути відкритим для питань дітей - звичайно, орієнтованих на вік та розуміння.
Члени сім'ї повинні дати постраждалій парі час скорботи. Висловлювання на кшталт «Ти ще молодий, дивись вперед» або «Найкраще негайно завагітніти знову, тоді все забудеться» сприймаються як незначна допомога. .
Багатьох постраждалих також полегшує розмова з іншими батьками, які пережили подібне. Це можливо, наприклад, через контакт з групою самодопомоги. Психотерапевтичне лікування може бути корисним при тривалих депресивних реакціях.
наш асортимент
У багатьох (університетських) гінекологічних лікарнях є можливість отримати консультацію або підтримку від психолога в галузі гінекологічної психосоматики. У випадку стаціонарних пацієнтів реєстрація здійснюється через палату. Амбулаторно можуть звернутися до секретаріату гінекологічної психосоматики, щоб домовитись про зустріч. Для амбулаторного подання потрібне направлення або дозвіл від лікаря-гінеколога.
література
Лохтроп, Ханна. Хороша надія - різкий кінець. Викидень, мертвонародження та втрати в ранньому віці. Супровід та нова надія для батьків
Більше публікацій автора тут, у нашому сімейному довіднику
Контактна адреса в Інтернеті
Автор
Професор доктор мед. Анке Роде
Університетська лікарня Бонн
Гінекологічна психосоматика
Зигмунда-Фрейда-вул. 25-й
53105 Бонн
Створено 22 червня 2001 року, востаннє змінено 1 квітня 2010 року