Психічні захворювання на підйомі Як начальство правильно справляється з депресивними працівниками -
Кожен п'ятий німець раз у житті отримує депресію. Це величезні витрати для компаній, оскільки працівники відсутні довгий час.

Начальства часто перевантажують, коли працівник психічно хворий.
Джерело: Getty Images
Свен Меллер (ім'я змінено) платив непомірну оренду офісу, але ніколи не ходив до свого кабінету. Він не міг заснути, встав о четвертій ранку. За три місяці він схуд майже на десять кілограмів. Він уникав будь-яких запитів чи контактів з боку дружини. "Зачекайте три місяці, і буде краще. За такої погоди у всіх поганий настрій", - сказав його лікар.
5,3 мільйона німців перебувають у депресії
Саме так думає багато німців, як показує дослідження Німецької фундації допомоги при депресії "Широко поширена депресія хвороб - так думає Німеччина". Загалом у Німеччині близько 5,3 мільйона людей переживають депресію, що вимагає лікування щороку.
Симптоми депресії
втома
Існують чіткі гендерні відмінності в так званій однополюсній депресії, яка вражає жінок удвічі частіше, ніж чоловіків. Ця форма характеризується такими симптомами, як зниження водіння або підвищена стомлюваність, .
Пригнічений настрій
. пригнічений настрій до незвичної міри, що виникає майже щодня протягом принаймні двох тижнів, .
Жодної радості
. Втрата інтересів, більше задоволення від діяльності, яка раніше приносила задоволення та задоволення, .
Самовпевненість
. Втрата впевненості в собі та самооцінки, а також самообвинувачення та невпевненість у собі.
концентрація
. Труднощі з концентрацією уваги, труднощі зі сном, втрата апетиту або підвищений апетит.
(Джерело: Урсула Нубер, "Хто я без тебе?", Кампус-Верлаг)
Тим не менше, багато людей не знають, як поводитися з постраждалими. З приблизно двох тисяч людей, які взяли участь в опитуванні, майже 80 відсотків вважали, що відпустка є підходящим ліком від депресії. Приблизно кожен п'ятий сказав, що "вживання шоколаду" допомагає проти депресії (18 відсотків), 19 відсотків сказали, що постраждалі повинні зібратися.
Депресія часто вражає людей, які, будучи здоровими, дуже відповідальні та орієнтовані на результати. Тому зміни в особистості представляють особливо велику таємницю для ближніх людей. Висловлювання на кшталт: "Тепер зблизься" змушують тих, кого це стосується, ще більше розпачуватися.
"Навіть найдисциплінованіша людина не може самостійно витягнути себе з болота, коли виникає важка депресія", - каже Ульріх Гегерль. Він є керівником клініки психіатрії та психотерапії університетської лікарні Лейпцига та головою правління Німецького фонду допомоги при депресії.
У вас є проблеми з відмовою від завдань, робота вдома на вихідних і не можете спати вночі? За допомогою інтерактивного самотесту ви можете перевірити, наскільки гостро ви ризикуєте вигоріти.
Постраждалі повинні ретельно продумати, чи пускати начальника
Тим не менше, багато хто намагається впоратися із хворобою самостійно: 37 відсотків все ще мучать себе, щоб працювати, хоча їм давно слід було бути у терапевта. Йоганна Ваймер (ім'я змінено) також зібралася. На три роки. Потім вона на пару тижнів звернулася до клініки.
Коли рекламний працівник повернувся на роботу, начальник уже знайшов їй заміну. Спершу Веймер влаштувався на роботу в складське приміщення, а потім розірвав контракт. Хегерль не дивується. "Що стосується людей, які є для вас дуже близькими та важливими, як правило, доцільно боротися із хворобою відкрито. Ви завжди повинні двічі подумати про це разом із роботодавцем", - говорить він. Як і інші важкі захворювання, знання про це може мати негативний вплив на кар’єру.
Найбільші помилки про депресію
Але справа не лише в страху начальника, що такі люди, як Веймер, можуть регулярно відсутні. Як показує дослідження, багато людей все ще сприймають депресію за поганий настрій. 53,3 відсотка респондентів вважають, що депресію можна прослідкувати за неправильним способом життя - на їхню думку, це їх власна вина. 31,1 відсотка навіть погоджуються з твердженням: "Депресія є ознакою слабкості характеру"
Усі передбачувані причини депресії та передбачувані ліки можна знайти на сторінці 4.
"Стає очевидним, що все ще існує велика потреба у поясненні", - підтверджує Крістіан Граверт, керівник проекту з питань психічного здоров'я Фонду Дойче Бан та старший лікар компанії Дойче Бан. Бо незалежно від того, це напружена робота чи взагалі немає роботи, щаслива сім’я чи просто розлука - депресія може бути у кожного. Він вражає кожного п’ятого принаймні раз у житті. На сьогодні майже кожна третя професійна інвалідність зумовлена психічними захворюваннями.
Прямі медичні витрати складають близько 16 мільярдів євро на рік
Психічні захворювання також на шляху до полегшення проблем зі спиною, коли йдеться про лікарняні. Згідно з поточним звітом про стан здоров'я BKK, вони є третьою за частотою діагностичною групою щодо лікарняних. У 2017 році на кожні 100 працівників було 237 днів відсутності через психічні захворювання; в середньому 36 днів на випадок. "Більші компанії знають, що їм потрібно щось робити, оскільки психічні захворювання є величезним фактором витрат", - говорить Хегерль.
Прямі витрати на захворювання лише на психічні захворювання складають майже 16 мільярдів євро на рік. За оцінками Федерального інституту безпеки та гігієни праці, до 2030 року ці витрати можуть зрости приблизно до 32 мільярдів євро. Ще більша частка непрямих витрат - зниження продуктивності праці та достроковий вихід на пенсію - ще не врахована.
З точки зору Гегерля, проблема полягає в тому, що компанії можуть пропонувати своїм працівникам вправи для спини, тренування під час стресу та йогу, але це ні допомагає, ні запобігає депресії. "Завжди потрібно розрізняти розлади самопочуття та депресію", - говорить він.
«Я можу багато зробити для свого добробуту за допомогою управління стресом та інших заходів благополуччя, але я б сумнівався, чи може це запобігти виникненню депресії. Іноді тут дають наївні обіцянки "
Депресія - це порушення обміну речовин, а не примха
Це не означає, що курси для зменшення стресу не приносять ніякої користі, але що вони не допомагають проти метаболічних розладів у мозку - ось що таке депресія. Постраждалі потребують терапії. Але їх отримує лише меншість. Пацієнтам часто доводиться долати тривалий час очікування, перш ніж вони прийдуть на прийом до спеціаліста або психотерапевта та отримають адекватне лікування, як показує дослідження.
Багато з них все ще повинні працювати на своїх робочих місцях, перш ніж вони зможуть розпочати терапію. "Якщо існують довірчі відносини з колегами та роботодавцями, іноді можна домовитись, наприклад, зацікавлена особа може продовжувати дотримуватися робочого ритму, але навантаження значно зменшується. У випадку легшої депресії це часто краще, ніж лежати в ліжку, роздумуючи вдома ", - говорить Хегерль. Але постраждалим доведеться вирішити свою ситуацію, якщо керівник цього не помітить сам.
Те саме стосується випадків, коли депресія закінчена і метою є уникнення рецидивів. Тут фахівці рекомендують уникати змінної роботи та частої зміни з ранньої на нічну зміну. "Регулярний ритм сну часто допомагає залишатися здоровим", - говорить Хегерль. У 2014 році Федеральний суд з питань праці в Ерфурті вирішив, що роботодавці повинні брати участь - якщо є інші можливі заяви. У конкретному випадку мова йшла про медсестру з Потсдаму. Вона не могла робити нічні зміни через депресію. Клініка визнала її непрацездатною у 2012 році.
Однак медсестра вимагала мати можливість продовжувати працювати без нічних змін - і правильно. "Позивач ні не може працювати, ні хворіє, ні їй неможливо працювати", - сказано в рішенні. Вона могла здійснювати всю діяльність медсестри. Тому роботодавець повинен враховувати дефіцит здоров'я позивача при розподілі змін.
Депресія: широко розповсюджене захворювання з недостатнім запасом
депресії
Депресія є одним з найпоширеніших психічних захворювань. За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я, вони стануть другим за поширеністю захворюванням у світі до 2020 року, випередивши цукровий діабет (цукрову хворобу) та серцево-судинні захворювання. За даними Інституту Роберта Коха (RKI), все ще існує значний дефіцит пропозиції.
Скільки людей із депресією?
Залежно від статистичних даних, в Німеччині депресія страждає від чотирьох до п’яти мільйонів людей. За даними Національної асоціації статутного медичного страхування (GKV), у 2015 році в загальній складності було зафіксовано 1,12 мільйона стаціонарних випадків пацієнтів з GKV з діагнозом депресія. Однак переважна більшість із них були госпіталізовані з приводу інших хвороб. Тож депресія часто була «просто» вторинним діагнозом. Всього було зафіксовано 316 500 стаціонарних випадків для пацієнтів з ІМЗ з депресією як основним діагнозом. Точних цифр щодо амбулаторних випадків немає.
Як можна розпізнати депресію?
Постраждалі страждають від пригніченого настрою, смутку або внутрішньої порожнечі, відсутності драйву, безрадісності та зацікавленості. Інші симптоми можуть включати відсутність концентрації уваги, зниження самооцінки та впевненості в собі. Потім також втома, порушення сну і втрата апетиту і, відповідно, втрата ваги та лібідо. Також є почуття провини та нікчемності. Якщо певна кількість цих основних та додаткових симптомів зберігається протягом 14 днів, говорять про легкий, середній або важкий депресивний епізод залежно від кількості та тяжкості. Важка депресія може призвести до втомлюючих життя думок, які збільшують ризик самогубства.
Що твориться у вас в голові?
Депресія також має фізичну основу, тому що щось відбувається в мозку, а точніше - ні. До цього часу припускали, що речовини, що передають інформацію між нервовими клітинами, зменшуються в певних областях мозку, тому передаються недостатні або неправильні сигнали. Однією з цих речовин, що передають речовини, є серотонін. Тут також вступають у дію наркотики. Вони повинні збільшувати концентрацію цих речовин-месенджерів у так званих синаптичних щілинах.
Депресія є спадковою?
В основному так. Сьогодні ми приймаємо біо-психо-соціальну пояснювальну модель для депресії, пояснює директор лікарні Олексія Св. Йосифа в Берліні-Вайсензее Айріс Хаут. Біо також означає, що ви можете мати природжену сприйнятливість. «Тим часом у нашому генетичному складі було виявлено кілька генів, які можуть бути сприйнятливими до депресії». Але депресія не повинна спалахувати. "Повинні бути психологічні та соціальні фактори". Наприклад, гострі стреси після дорожньо-транспортної пригоди або тривалі стреси, такі як безробіття, гірші.
Чи виліковні депресія?
Якщо депресивну хворобу розпізнати рано, в більшості випадків її можна добре вилікувати. За словами Хаута, дві третини епізодів закінчуються добре, навіть якщо може залишатися підвищена чутливість. 20 відсотків стають хронічними. Як правило, застосовується наступне: Легку депресію лікують за допомогою психотерапевтичних заходів, помірну депресію - за допомогою психотерапевтичних заходів і - якщо пацієнт цього хоче - за допомогою ліків. Обидва, безумовно, застосовуються при важкій депресії.
Чи є у дітей депресія і як вона відчуває себе?
Так, ти можеш це отримати. Щоб відповідати критеріям депресії, потрібно вміти самовиражатися та висловлювати почуття. Маленька дитина, про яку не піклуються, буде сумувати і мати ознаки ранньої дитячої депресії. Але насправді ви бачите лише класичні симптоми депресії у дітей зі шкільного віку, пояснює Майкл Келч, керівник клініки дитячої та підліткової психіатрії та психотерапії в Нойруппіні. У дітей та підлітків спостерігається висока частка реактивної депресії, наприклад, коли батьки розлучаються, коли батьки переїжджають або коли коханий дідусь помирає. Залякування в школі також є фактором ризику. Симптоми у дитини не тільки сумні та пригнічені, але часто виражаються в роздратованій зміні настрою.
Як проявляється депресія у людей похилого віку?
У похилому віці люди борються зі своїм життям. Можуть виникнути травматичні події минулого. Переживання втрат, коли партнер помирає, може бути пусковим механізмом. У той же час вам доводиться дедалі більше боротися з фізичними недугами та хворобами. Багато ліків також характерні для цього віку. Все це може призвести до психічних захворювань.
Євген Бриш з Німецького фонду захисту пацієнтів зазначає, що близько 1,2 мільйона людей старше 60 років страждають від депресії. Але лише шість відсотків з них лікувалися б. Депресія є основною причиною самогубств. У Німеччині передбачається в цілому 100 000 спроб самогубства на рік. Насправді близько 10 000 людей вбивають себе.
Чи існують відмінності між чоловіками та жінками?
Так. Статистично приблизно 10-25 відсотків жінок мають депресивні фази в житті, тоді як для чоловіків цей показник становить 4-10 відсотків. Старший лікар Штефан Руппрехт із лікарні Св. Йосифа Алексіанера каже, що, хоча рівень депресії у чоловіків нижчий, ніж у жінок, рівень самогубств вищий. Однак чоловіки часто не визнають своєї депресії, бувають дратівливими, агресивними або замкнутими.
Тим не менше, Гегерл не обов'язково хоче радити розкривати діагноз депресії. Кожен зацікавлений повинен думати про це дуже ретельно - через можливі професійні недоліки і тому, що також можна зіткнутися з нерозумінням. Він каже: «Спочатку мої діагнози не хвилюють роботодавця. Це стосується депресії, а також мігрені ".
Менеджери повинні звертатися до працівників
"Я хотів би, щоб були керівні принципи для менеджерів з персоналу щодо депресії, а також для проблем з алкоголем", - сказав експерт. “Якщо хтось прийде вранці на роботу з прапором, його про це запитають. Якщо він неодноразово сидить перед комп’ютером і плаче і більше не ходить до їдальні, начальство зазвичай не знає, що робити. Це має змінитися ". Тому що людям швидко потрібна допомога. Тому той, хто помічає зміни в колегах чи співробітниках, які можуть бути симптомами депресії, не повинен тижнями стояти склавши руки.
“Природно піти і сказати:“ Я переживаю за вас. Ви здаєтеся відчайдушними, і ваші показники теж погіршились. Я хотів би поговорити з вами. Можливо, я можу допомогти ", - каже Гегерл. Звичайно, якщо стосунки не будуть правильними, постраждалий не відповість.
Адвокат Меллер тривалий час не дозволяв жодної допомоги і боровся з передбачуваною стигмою депресії. Навіть експерти суперечили. Його сімейний лікар запідозрив нестачу кисню під час сну. Психолог діагностував проблему стосунків після десяти сеансів. Минув рік, перш ніж Меллер звернувся за допомогою до психіатра за власною ініціативою і у нього діагностували середню депресію. До того часу він сам говорив лише про "слабку фазу". Так само, як загалом 17,6 відсотка постраждалих звинувачують себе.