Психологія - Хто психотерапії допомагає найкраще - Знання

Актуальні новини в Süddeutsche Zeitung

допомагає

Панель приладів

економіка

Мюнхен

Культура

суспільство

Знання

Психологія: Кому найкраще допомагає психотерапія

Відкрити малюнок на новій сторінці (Фото: Marijan Murat/dpa)

  • Психотерапія працює краще для одних пацієнтів і гірше для інших.
  • Зараз дослідники зібрали висновки про те, які риси особистості пацієнтів говорять про успіх лікування.
  • Тому сумісні люди можуть особливо сподіватися на позитивні ефекти.

Наскільки ефективно працює психотерапевтичне лікування? Це залежить не тільки від хвороби, лікування чи терапевта. Це також залежить від пацієнта. Точніше: від його особистості. Вчені, що працюють з Мередіт Бачер з Університету Пердью у Сполучених Штатах, у великому огляді оцінили всі дослідження, які їм вдалося знайти на цю тему. Це було в цілому 99 статей, що містили дані від 14000 пацієнтів. Свої результати дослідники опублікували у спеціалізованому журналі Огляд клінічної психології.

Для того, щоб класифікувати характер пацієнта, вчені використали так звані риси особистості «великої п’ятірки». Це невротизм, толерантність, екстраверсія, сумлінність і відкритість до нового. Вони далі не проводили розмежування між різними захворюваннями та формами лікування.

Як відзначали дослідники, лікування було більш успішним, а симптоми психічно хворих сильніше зменшувались, коли пацієнти спочатку мали нижчий бал невротизму, тобто були менш тривожними. І навпаки, ті, хто емоційно стабільніший, напевно, більше готові змінити себе та свою поведінку, щоб поліпшити власний спосіб життя, роблять висновок автори.

У чому різниця між хорошим психотерапевтом і поганим? Давно це нікого не цікавило. Але повільно стає зрозумілим, що робить різницю.

Ян Швенкенбехер

Ті, хто особливо сумісний, схильні будувати союз зі своїм терапевтом

Але дослідники також бачили зв'язок з успіхом терапії інших рис особистості. Ті, хто має високі бали в аспектах толерантності, екстраверсії та добросовісності, також, швидше за все, позитивно вплинуть на лікування.

Чим терпиміший пацієнт, тим більша ймовірність побудови так званого «союзу» з терапевтом. У непорушному союзі обидва мають добрий зв’язок один з одним і домовляються про завдання та цілі психотерапії.

Минулі дослідження знову і знову показували, що такий союз важливий для успіху лікування. Спочатку дослідники припускали, що екстраверсія також зміцнює альянс, але вони не бачили цього зв'язку. Однак велике значення екстраверсії все-таки позитивно вплинуло на терапію, оскільки сильно екстравертні пацієнти, здається, швидше звертаються за допомогою, і їх поведінка, швидше за все, сприятиме успіху терапії, оскільки вони швидше висловлюють свої емоції та думки.

Дослідники спостерігали лише незначний вплив на сумлінність. Однак це збільшувало більші інтервали між окремими сеансами терапії. На думку дослідників, це можна пояснити тим, що більш сумлінні пацієнти з більшою обережністю виконують домашнє завдання і рідше пропускають заняття. З щоденною терапією це може бути не так погано, але якщо зустрічі відбуваються приблизно кожні два тижні, особистий внесок стає набагато важливішим.

На відміну від того, що припускали, відкритість до нових речей, мабуть, навряд чи сприяє терапевтичному успіху

Однак, на противагу їх припущенню, дослідники не виявили сильної кореляції між відкритістю до нових ідей та терапевтичним успіхом. Це могло бути тому, що вони зараз припускають, що відкритість має багато різних аспектів. З одного боку, здатність до самоаналізу та рефлексії над власною поведінкою є частиною цього, що має позитивно впливати на лікування. З іншого боку, схильність до фантазування та мрій, пов’язана з психотизмом, може мати негативні наслідки.

З цих висновків дослідники Бахера виводять кілька порад для практикуючих терапевтів. "По-перше, терапевтам може бути важко створити альянс із погано переносимими пацієнтами", - пишуть вони. Тут особливо важливо зосередитись на встановленні зв'язку на ранніх стадіях терапії. Крім того, особливо корисно для наркоманів уважніше розглянути особистість пацієнта. На думку дослідників, "результати показують, що добросовісність та невротизм пацієнта на початку лікування можуть надати інформацію про здатність пацієнта залишатися утриманим після лікування.