Психоонкологія, необхідна при лікуванні раку

Про психоонкологію

Психологічна допомога необхідна хворим на рак. Першим кроком в онкологічному одужанні є підтримка, яку надає психо-онколог. У нашій країні ця сфера менш відома.

Що таке психоонкологія

Діагностика такої злоякісної хвороби, як рак, еволюція хвороби та всі необхідні методи лікування хвороби є джерелом стресу для пацієнта.
У той же час сум, злість, замкнутість, стрес - це нормальні реакції, з якими стикаються пацієнти, яким діагностовано це захворювання.

Психоонкологія - це субспеціальність онкології, яка спрямована на підтримку пацієнтів у справі з психологічної точки зору діагнозу раку.

Такий діагноз може мати значний вплив на психологічне самопочуття, тому зустріч з психологом може бути корисною.

У цей вік лікування ліками та спеціальними методами лікування настрій пацієнта має бути частиною лікування раку, особливо для тих, хто також переживає депресію, вважають експерти.

Як це працює

Сеанси психологічної онкології спрямовані на адаптацію пацієнта до захворювання та, у багатьох випадках, на його прийняття ідеї смерті. Протягом усього лікування пацієнт потребує підтримки, оскільки променева терапія пов’язана з фізичними та функціональними проблемами, які під час лікування посилюються і часто зберігаються довгий час після лікування, що призводить до психологічних ускладнень, які можуть вплинути на якість життя пацієнта. Депресія, занепокоєння та втома розглядаються як група симптомів емоційного стресу, поширених у онкологічних хворих.

Депресія характеризується втратою інтересу чи задоволення від звичайної діяльності, з додатковими симптомами, включаючи почуття нікчемності та провини, обмеження концентрації та зміни апетиту, енергії та сну. Тривога може характеризуватися вегетативним збудженням і страхом. Втома є одним з найпоширеніших побічних ефектів раку та лікування раку, що характеризується відчуттям втоми, слабкості та нестачі енергії.

Як він еволюціонував з часом

Рух за включення психоонкології як субспеціальності налічує більше півстоліття. Центр раку Слоуна Кеттерінга створив відділення психіатричної онкології в 1952 році - попередником його відділу психіатрії та поведінкових наук.

Виникнення психоонкології як дисципліни призвело до зміни способу лікування раку. Досягнення лікування у 1970-х роках допомогло більшій кількості онкологічних хворих вижити і призвело до кращого усвідомлення своїх нейропсихологічних потреб після терапії раку.

Таким чином, інтуїтивно сприймаючи цю потребу, щоб підтримати пацієнта психологічно, клініки та лікарні в США, а потім і в усьому світі почали розвивати цю сферу для комфорту пацієнта.

У нашій країні психо-онкологію поступово почали розуміти та інтегрувати до мультидисциплінарної онкологічної групи пацієнтів лише кілька років тому.

Які цілі психо-онколога

Серед завдань психо-онколога є:

Навіть якщо вони отримують поради від сім'ї, деяким пацієнтам комфортніше обговорювати проблеми, що виникають у них, про лікування, про фізичний біль та психічні та емоційні стани, про витрати з психологом-онкологом. Тому серед завдань психо-онколога є:

Надання підтримки хворому пацієнту

Надання підтримки та консультування родині та близьким пацієнта

Поява такої хвороби, як рак, передбачає багато змін для всієї родини, а не лише для людини, якій діагностовано це захворювання. Рак породжує нові сімейні потреби - потреби, які можуть негативно вплинути як на стан хворого, так і на стан його супутника життя. Тому психо-онколог надає підтримку та консультування родині та родичам пацієнта.

Коли потрібен психолог-онколог

Підтримка психо-онколога потрібна, особливо якщо пацієнт:

стикається з тривожно-депресивними станами та іншими психічними проблемами, які можуть вплинути на еволюцію патологічного процесу;
він дуже напружений і йому потрібно навчитися деяким технікам розслаблення та свідомо контролювати хворобу

Діагностика раку

Подібно до того, як рак впливає на ваше фізичне здоров'я, ця хвороба може викликати широкий спектр почуттів, яких ви, можливо, ніколи не відчували. Це також може змусити існуючі почуття здаватися більш напруженими.

Психологічні стадії, які проходить хворий на рак

Новина про те, що у вас рак, може змусити вас відчути, що ваше життя виходить з-під контролю. Це може статися, оскільки:

Вам цікаво, чи будете ви жити.
Ваша щоденна діяльність порушується відвідуваннями та процедурами, які ви збираєтеся зробити.
Фахівці використовують медичні терміни, які ви не розумієте.

заперечення

Часто діагностика раку здивує або навіть шокує пацієнтів, оскільки вона часто постає після медичного огляду, або звичайного, або викликаного симптомом, який не супроводжувався дуже сильним фізичним болем. Тому багато пацієнтів на першій фазі схильні відкидати цей діагноз. Більше того, я вирішив провести більше розслідувань, сподіваючись, що буде доведено, що початковий діагноз був помилковим. Це стадія заперечення, яка зазвичай триває від кількох днів до кількох тижнів.

лють

Цілком нормально запитати себе "Чому саме я?". і гнівайтесь, що у вас діагностували рак. Ви також можете відчувати гнів чи образу до друзів та коханих, які здорові. Якщо ви стикаєтеся з цим почуттям, не слід робити вигляд, що все добре. Гнів може бути корисним, оскільки він може спонукати вас до дії.

Страх

Це стадія, на якій пацієнт багато запитує із багатьма питаннями, наприклад, «Якщо я не відреагую на лікування?». На цьому етапі пацієнт також відчуває тривогу щодо діагнозу та прогнозу лікування.

Переговори

На цьому етапі пацієнт прагне знайти різні шляхи вирішення в природній медицині або такі, що чіпляються до духовного/релігійного плану зовсім інакше, ніж у період до встановлення діагнозу.

депресія

Багато людей, яким діагностовано рак, сумують, навіть коли закінчили лікування. Пацієнти з такими почуттями відчувають втому, не мають апетиту і мають дуже мало енергії. Для деяких ці почуття з часом зникають або зменшуються. Але для інших ці емоції можуть стати сильнішими. Тому багато пацієнтів відчувають депресію.

Депресивно-тривожні розлади у пацієнтів з онкологічною патологією можуть бути незалежними від онкологічної патології або вторинними щодо змін в онкологічному діагнозі.

прийняття

На цьому етапі пацієнт приймає еволюцію хвороби як долю, якій ви не можете протистояти. Як тільки пацієнти визнають, що у них рак, вони часто відчувають надію. Мільйони людей, хворих на рак, сьогодні живі. А люди з онкологічними захворюваннями можуть вести активний спосіб життя навіть під час лікування. Деякі лікарі навіть вважають, що надія може допомогти організму впоратися з раком.

Соціальна ізоляція

Люди з онкологічними захворюваннями часто почуваються самотніми, саме тому вони вже не такі соціально активні. Іноді оточуючі не знають, як реагувати на новини, а хворим стає надто погано, щоб брати участь у групових заходах.

Терапії, пропоновані для підтримки онкологічних хворих

Вони спрямовані на підвищення якості життя пацієнта та сприяють кращій переносимості медичної терапії. Таким чином, пацієнти можуть впоратися з хворобливими/неприємними/стресовими емоціями, з якими вони стикаються, і легше адаптуватися до захворювання. Вони не виліковують хворобу, а зосереджуються на наслідках хвороби та методах лікування, щоб пацієнт міг вести нормальний спосіб життя.

Підтримуючо-експресивна терапія

Психоонкологи допомагають пацієнтам з діагнозом раку відновити рівновагу, щоб знову вести нормальне життя, мати можливість висловити свої страхи, екзистенційні питання, сумніви. Підтримуючо-експресивна терапія (індивідуальна або групова) показана на всіх етапах лікувального лікування раку. В рамках індивідуальної терапії психо-онколог веде обговорення з пацієнтом щодо лікування, дотримання фізичного болю та психічного та емоційного стану, аж до витрат, різних потреб тощо.

Групова терапія має дуже високий рівень успіху серед пацієнтів, через те, що люди, які беруть участь у цій терапії, поділяються однаковим досвідом. Незважаючи на те, що багато пацієнтів отримують заохочення від інших членів сім'ї, деякі пацієнти більш впевнені в порадах, які отримують від людей, які пережили таку ж життєву ситуацію, як і власна.

Наративна терапія

Наративна терапія - це форма психотерапії, за допомогою якої спеціалісти намагаються допомогти пацієнтам визначити свої цінності та навички та знання, якими вони можуть пережити ці цінності, щоб вони могли ефективно боротися з будь-якою проблемою, з якою стикаються.

Когнітивно-поведінкова терапія

Когнітивно-поведінкова терапія - це вид терапії, при якому пацієнт бере участь у обмеженій кількості сеансів. Когнітивно-поведінкова терапія дуже корисна для лікування розладів психічного здоров'я, таких як депресія, ПТСР або розлад харчової поведінки.

Додаткові методи лікування

Додаткові терапії можуть застосовуватися разом із звичайними медичними методами для боротьби з раком. Немає наукових чи медичних доказів, які б свідчили про те, що альтернативні методи лікування можуть вилікувати рак. Їх роль у цих терапіях полягає у контролі над симптомами захворювання, такими як біль та втома.

Додаткові терапії включають релаксацію, логопедичну терапію, медитацію, візуалізацію, голковколювання, ароматерапію, рефлексотерапію, музичну терапію, арт-терапію та масаж.

Деякі додаткові методи лікування можуть не рекомендуватися під час лікування, оскільки вони заважають лікуванню та/або посилюють побічні ефекти. Тому перед тим, як вдаватися до такої терапії, добре проконсультуватися з лікарем.

Прийоми уважності

"Уважність" за останні роки набула значної популярності. Це хороший підхід для онкологічних хворих? Фахівці стверджують, що так. Уважність - це практика і стан, завдяки яким ми свідомо обираємо жити сьогоденням, спостерігати за своїми думками та емоціями та бути в контакті зі своїм тілом.

Коли у людей діагностують рак, вони задають всілякі запитання, наприклад: «Що буде в майбутньому?», «Чи помру я?», «Що буде з моєю родиною?».

Відповіді на ці великі питання знайти непросто. Як результат, багато онкологічних хворих стають тривожними та депресивними - навіть після завершення лікування раку. Тому експерти кажуть, що такі методи, як медитація уважності, можуть допомогти цим людям.

Переваги терапії

Знижує депресію та тривожність
Заохочуйте пацієнта після операції або болючих процедур
Допомагає пацієнту впоратися з побічними ефектами лікування
Вони підтримують пацієнтів у перебігу хвороби

Зміни способу життя

Експерти стверджують, що певні зміни способу життя відіграють головну корисну роль у збільшенні шансів на виживання, а також у підвищенні ефективності лікування та поліпшенні симптомів, з якими стикаються онкологічні пацієнти.

Управління стресом

Люди, які страждають на рак, можуть виявити стресові фізичні, емоційні та соціальні наслідки захворювання. Люди, яким вдається використовувати ефективні стратегії боротьби зі стресом, такі як методи розслаблення та боротьби зі стресом, мають низький ризик пережити депресію, тривогу та симптоми захворювання та лікування.

Докази експериментальних досліджень показують, що психологічний стрес може вплинути на здатність пухлини рости і поширюватися. Наприклад, деякі дослідження показали, що коли мишей з пухлинами ізолювали від інших мишей - умови, що підвищують стрес - їх пухлини частіше зростали і поширювались (метастази).

Хоча досі немає доказів того, що стрес безпосередньо впливає на перебіг хвороби, деякі дані свідчать про те, що у пацієнтів може виникнути почуття безпорадності або безнадії, коли стрес стає переважним. Ця відповідь пов'язана з вищими показниками смертності. Для управління стресом допомагає техніка релаксації, виконання розслаблюючих дій (читання) тощо.

Повернення до оптимальної ваги

Підтримання нормальної ваги - одна з найважливіших речей, які ви можете зробити, щоб зменшити ризик розвитку раку та боротьби з агресивним лікуванням раку. Однак деякі люди виявляють, що вони втрачають вагу в міру прогресування захворювання або їх специфічного лікування, і стурбовані питанням, як відновити вагу, яку вони набрали після лікування.

Щоб запобігти втраті зайвої ваги під час лікування раку:

Намагайтеся їсти дрібні та часті страви та закуски протягом дня.
Включіть у свій раціон висококалорійну, поживну їжу, таку як горіхове масло та авокадо.
Смузі та супи є багатим джерелом поживних речовин.
Обов’язково вживайте якомога більше білка. Білок дуже важливий для імунної системи, оскільки він бореться з втомою і допомагає підтримувати м’язову масу.

Регулярні фізичні навантаження

Вчені стверджують, що онкологічні пацієнти, які займаються помірними фізичними вправами, менше відчувають втоми під час лікування, на відміну від тих, хто не робить фізичних вправ.

Регулярні фізичні навантаження збільшують м’язову витривалість, гнучкість суглобів і настрій, на що все може вплинути за допомогою деяких методів лікування, щоб зупинити захворювання.

Нарешті, фізичні вправи допомагають регулювати вагу - вирішальний фактор, оскільки експерти стверджують, що збільшення ваги під час та після лікування збільшує ризик рецидиву раку, особливо у випадках раку молочної залози, товстої кишки та передміхурової залози.

Достатнє споживання рідини

Протягом усього лікування важливо не зневоднювати. Вода має кілька функцій в організмі:

Контролює частоту серцевих скорочень та артеріальний тиск;
Підтримує постійну температуру тіла;
Виводить токсини та відходи;
Несе поживні речовини та кисень;
Захищає органи, тканини та суглоби.

Зміна дієти

Ви можете виявити, що лікування раку вплинуло на ваше почуття смаку. Вам може здатися, що їжа не має смаку та смаку. Зазвичай ці зміни є тимчасовими і з часом будуть покращуватися. Тим часом зробіть усе можливе, щоб підтримувати споживання калорій і задовольняти білок, вітаміни та мінерали, які потрібні вашому організму.

Уникайте смаженого м’яса, надмірної солі, цукру та жирної їжі, а також червоного м’яса та обробленого м’яса, такого як бекон, шинка, ковбаси.

Психологічні проблеми тих, хто вижив

Вони мають проблеми з концентрацією уваги

Проблеми з увагою, концентрацією уваги та пам’яттю можуть зберігатися протягом місяців після закінчення хіміотерапії. Незрозуміло, що спричиняє ці проблеми, хоча деякі пацієнти виявляються більш вразливими, ніж інші.

Посттравматичний стресовий розлад

Довгострокові наслідки наближення стресу при діагностиці та лікуванні раку включають труднощі зі сном і концентрацією уваги, фізичні симптоми, такі як серцебиття та страх або гіпер пильність. Експерти підрахували, що до третини тих, хто пережив рак, можуть страждати від симптомів посттравматичного стресового розладу.

Вона відмовляється мати дітей

Деякі люди, які пережили рак, переживши хворобу, що загрожує життю, можуть настільки боятися того, що може трапитися з ними в майбутньому, що вони вже не можуть радіти життю, як це робили раніше. Одного разу. Комусь може бути важко приймати важливі рішення в житті, наприклад, одружуватися чи міняти роботу. Цей емоційно скалічуючий страх часто називають "синдромом Дамокла".

Я живу в страху повторення

Враховуючи потенціал раку в стані спокою та його поширення (метастазування), люди, які перенесли рак, часто стикаються зі страхом рецидиву. Часті медичні візити, незрозумілий біль можуть спровокувати напади тривоги та страхи настільки виснажливі, як ті, що виникають під час лікування раку. Експерти стверджують, що пацієнти, які вилікувались від раку, можуть ставати дедалі дратівливішими і відчувати розлади сну за місяць до медичного огляду, хоча вони можуть і не знати, що у них викликає стрес.