Психотерапія М; невелика депресія
ЩО ТАКЕ ДЕПРЕСІЯ?
- Люди, які страждають депресією, часто повідомляють про почуття бездушності та пригніченості, більше (або менше) сплять, не можуть встати з ліжка та мають менше енергії. Прагнення до діяльності часто зменшується, і багато щоденних речей вже не приносять задоволення. Постраждалі люди схильні відходити і бачити все "чорне".
- Інші симптоми можуть включати почуття "поспіху" і неспокою. Також може статися сильна втрата ваги або збільшення ваги.
- Багато пацієнтів повідомляють про часті негативні думки, такі як самозниження та, можливо, суїцидальні думки.
Вичерпний огляд симптомів (за даними Voderholzer & Hohagen, 2018):

ЯКІ ТИПИ ДЕПРЕСІЇ Є?
- Тяжкість депресії поділяється на легку, середню та важку. Крім того, існують різні типи, що відрізняються своїм ходом.
- Депресія - це фаза, яка триває більше двох тижнів і протягом якої ви відчуваєте кілька перерахованих вище симптомів. Кілька депресивних фаз можуть виникати поспіль. Сюди також входить сезонна депресія ("сезонно залежна депресія").
- Деякі люди мають довготривалу депресію, яка не така виражена, як при депресії ("дистимія").
- Інша форма чергується між депресивною фазою та перебільшеною позитивною фазою, коли постраждалі відчувають, що можуть впоратися з чим завгодно ("біполярний розлад").
- Якщо депресія виникає у зв'язку з народженням дитини, говорять про "післяпологову депресію".
- Більше 20% населення страждають на депресію, яка вимагає лікування раз у житті.
ЩО ЦЕ БЕЗПЛАТНИЙ РОЗРУШЕННЯ?
До цього часу стійкий розлад горя діагностували в МКБ-10 переважно при депресії або розладі адаптації. Постійний розлад горя буде незалежним діагнозом у МКБ-11.
Після смерті коханої людини горе є цілком нормальною реакцією і є частиною здорового процесу скорботи. На відміну від цього, говорять про стійке розлад горя, якщо зацікавлена особа все ще страждає через шість і більше місяців після втрати.
Сюди входять такі симптоми:
- Постійне бажання/напружена туга за померлою людиною
- Труднощі з прийняттям втрати
- Уникання спогадів, пов’язаних зі смертю
- Відчуття гіркоти, гніву, оніміння, безглуздості
- Недовіра до інших людей
- Труднощі впоратися з повсякденним життям
Інтеграція втрат повинна бути досягнута за допомогою наступних цілей терапії:
- Протистояння в сенсі щодо найболючіших аспектів втрати, виконання письмових завдань та ритуалів трауру
- Зменшення поведінки уникнення
- Обробка дисфункціональних думок (наприклад, почуття провини)
- Вивчення стратегій прийняття
ЯК ВСТАНОВЛЯЄТЬСЯ ДІАГНОСТИКА "ДЕПРЕСІЯ" (ВІДПОВІДНО МКБ-10: F32 .-/F33.-)?
- Депресивний епізод повинен тривати щонайменше два тижні.
- Залежно від ступеня тяжкості проявляються два або більше з наступних симптомів: (1) депресивний настрій до такої міри, яка є явно незвичною для зацікавленої особи, більшу частину дня, майже кожен день, по суті, не зазнаючи обставин, (2) втрата інтересу або втрата радості Заняття, які зазвичай приносили задоволення, (3) зниження водіння або підвищена стомлюваність.
- Залежно від ступеня тяжкості, один або кілька з наступних симптомів: (1) втрата впевненості в собі чи самооцінки, (2) необгрунтоване самовину або яскраво виражене, неадекватне почуття провини, (3) повторювані думки про смерть або самогубство, суїцидальна поведінка, (4) скарги про або свідчить про знижену здатність мислити або зосереджуватись, нерішучість чи нерішучість, (5) психомоторне збудження або гальмування (суб’єктивне чи об’єктивне), (6) порушення сну будь-якого виду, (7) втрата апетиту або підвищений апетит із відповідною зміною ваги.
- Діагноз повинен ставити лише досвідчений лікар або психотерапевт, який може порадити вам та підтримати в лікуванні. Будь ласка, зверніться до лікаря або психотерапевта, якщо ви підозрюєте, що страждаєте на депресію.
- Для доповнення клінічного враження діагноз доповнюється опитувальниками, такими як Інвентар депресії Бекса (BDI-II), PHQ-9 та HAMD.
ЯК СТВОРИТЬ ДЕПРЕСІЮ?
- Депресія зазвичай виникає внаслідок взаємодії кількох факторів. Є люди, які за своєю природою вразливіші, а отже, більш чутливі і швидше хворіють під впливом стресу. Генетична схильність та травматичний досвід також можуть збільшити ризик розвитку депресії. Якщо варіанти подолання вичерпані, критичні життєві події, такі як Наприклад, розрив відносин, зміна роботи, конфлікт або втрата коханої людини можуть спровокувати депресію.
- Часто негативні оцінки ситуацій, подій та негативне самосприйняття, а також вивчені моделі мислення несуть спільну відповідальність за розвиток депресії.
ЯК ЗБЕРЕГТИ ДЕПРЕСІЮ?
- Люди з депресією часто почуваються безпорадними, оскільки відчувають, що не можуть контролювати своє становище. Негативні події часто трактуються таким чином, що «винна» власна людина, що ситуацію неможливо змінити і що ця подія являє собою «провал» або поразку майже для всіх сфер життя. Ви знецінюєте себе, і ситуація здається безнадійною. Отримана в результаті пасивність та відставка в свою чергу призводять до безвольності та бездіяльності. Пацієнти часто повідомляють, що вони багато роздумують і тому не вирішують активно свою проблему, оскільки вони "застрягли" в думкових петлях.
- Негативний досвід все частіше сприймається, позитивний досвід сприймається як виняток. Вивчені думки часто з’являються автоматично, запускають процес негативної оцінки і щоразу посилюють симптоми депресії, створюючи низхідну спіраль.
ЯК ЛІКУВАТИ ДЕПРЕСІЮ?
Депресію можна добре вилікувати за допомогою різних варіантів лікування. Ефективність психотерапії доведена науково.
У поведінковій терапії існує, наприклад, когнітивна терапія, яка полягає в обробці несприятливих схем мислення та опитуванні думок, що автоматично виникають.
Цілі лікування:
- Розвиток розуміння хвороби та довірчих терапевтичних робочих відносин
- Психоосвіта для зриву та розвитку індивідуальної моделі захворювання
- Побудова позитивної діяльності: тижневий план, структурування повсякденного життя, відновлення ресурсів, розвиток здатності насолоджуватися
- Тренінг вирішення проблем: вироблення та зміцнення навичок та стратегій подолання, формування навичок управління стресом
- Когнітивна терапія: розпізнавання негативних автоматизованих думок і психічної перебудови, тестування реальності, обробка дисфункціональної поведінки
- Пропаганда соціальних навичок та впевненості в собі
- Запобігання рецидивам: Розпізнавання симптомів раннього попередження, боротьба з кризами, розробка плану надзвичайних ситуацій
ЛІТЕРАТУРНІ РЕКОМЕНДАЦІЇ ТА ПОРАДИ ПО ЧИТАННЮ
- Герліц: Самодопомога при депресії, Клетт-Котта
- Хейг: Дуже вагомі причини залишитися в живих, DTV
- Hautzinger: радник депресії, Хогрефе.
- Джонстон: Живіть із чорною собакою, людиною мистецтва
- Леффлер, Вагнер: Чоловіки не плачуть - депресія у чоловіків, Гольдманн
- Маккалоу: Мій вихід із депресії, ЗМІ CIP
- Рознер: Стійкий розлад горя
- Закс: Як мені зіпсувати своє життя - систематично!
ІНФОРМАЦІЯ ПРО ПСИХІЧНІ РОЗЛАДИ
Далі ми зібрали більш детальну інформацію про розвиток та лікування різних психічних розладів. Цей список постійно поповнюється та доповнюється. Зв’яжіться з нами, якщо ви хочете дізнатись більше про певний розлад або якщо інформація відсутня.
Групова практика для психотерапії • Проф. Фегг та його колеги • Sonnenstr. 10 •
80331 Мюнхен • Тел: 089 - 5390 6385-0 • Факс: 089 - 5390 6385-9 • www.psychologie-muenchen.de
Цей сайт використовує файли cookie. Використовуючи веб-сайт та його пропозиції та продовжуючи навігацію, ви приймаєте ці файли cookie. Ви можете змінити це в налаштуваннях браузера. Вивчайте більше