Пункт 45 - Харчові та харчові потреби немовлят та дітей; дитина

Звіт

Оновлення

14.09.2016: - оновити диверсифікацію дієти для немовлят (клейковина з 6 місяців; не зволікати з диверсифікацією, якщо фактори ризику алергії та різні дати введення продуктів) - оновити добавки вітаміну К відповідно до реф.

Модифікації згідно з останніми рекомендаціями педіатричного товариства: адміністрація Vit K

Додавання рекомендацій щодо добавок до вітаміну К для немовлят

резюме

Харчові потреби немовлят та дітей

  • Вимоги до енергії
    • Потребує все вище, оскільки дитина перебуває у фазі швидкого зростання: протягом перших 2 років та під час статевого дозрівання.
    • Вага при народженні подвоюється приблизно за 4-5 місяців, потроюється приблизно за рік і вчетверо - приблизно за 2,5 роки.
    • Приріст зросту становить 25 см на рік, 10 см на 2-й рік і 8 см на 3-й рік
  • АНК у 6 місяців

    600 ккал/д/на 1 рік

    • Вода: 75% маси тіла дитини у перші тижні життя та 60% у віці до року
      • Немовля = дуже залежить від споживання води через цей високий вміст води + незрілість концентраційних функцій розведення сечі -> вода потребує все більшого значення на кг ваги, чим молодша дитина
      • Підвищений ризик зневоднення у разі збільшення втрати рідини: діарея, блювота, лихоманка або висока кімнатна температура.
      • Споживання води: спочатку покривалося виключною молочною дієтою, потім їжею та питною водою з самого початку диверсифікації дієти
    • потреби

    Прийом мінеральних іонів

    • Роль: синтез гемоглобіну + розвиток ЦНС
    • Дефіцит пекла = найпоширеніша патологія харчування на планеті
    • Низьке всмоктування заліза в кишечнику, звідси той факт, що АНК досягають від 6 до 10 мг на добу до 10 років, а потім від 13 до 16 мг на добу в подальшому, щоб покрити потреби в 1-2 мг на день поглинає залізо
    • Гемове залізо (м'ясо, риба, м'ясо органів) засвоюється краще, ніж негемове залізо (молоко, овочі, яйця): 20-30% проти 2- 5%
    • Дуже низький вміст заліза в коров'ячому молоці -> непридатний для годування немовлят та дітей раннього віку/в дитячому молоці, наявність солей заліза та вітаміну С для поліпшення засвоєння заліза, яке досягає 10-20%/Навіть засвоєння заліза з материнського молока не є повним (50%)
    • ANC заліза також високий у період статевого дозрівання (особливо у дівчаток, оскільки менструальні втрати)
    • Потреби в залізі: забезпечується у немовлят та дітей раннього віку за допомогою дитячих сумішей/у дітей та підлітків вживанням достатньої кількості м’ясних продуктів /. Рослини, навіть найбагатші залізом (бобові, шпинат), мало допомагають задовольнити ці потреби, оскільки залізо, яке вони містять, дуже погано засвоюється.

    Прийом вітамінів

    Ролі: всмоктування кальцію в кишечнику, мінералізація кісток та профілактика рахіту.