Пупалгія, біль, який не вражає лише спортсменів
Доктор Жан-Поль Марре
Жульєн Беннето блищить на тенісному турнірі Париж-Берсі. Подвиг тим глибший, що він вийшов із дворічних труднощів через "публічність".
Опубліковано 04.11.2017 10:05
"Пубалгія" - це назва, яка багато повторюється в словниковому запасі травмованих спортсменів, особливо футболістів, але яка може впливати і на інші види спорту ... Біль в області лобка називається "пубалгія". До тих пір легко зрозуміти. Але тоді лобкова зона - це місце, яке люди не визначають добре. Може тому, що це пов’язано з однією із сфер сексуальності? Можливо тому, що це дві досить невпізнані кістки, приварені до тазових кісток і які з’єднані певним суглобом, “лобковим симфізом”. Усі ці кістки, м’язи, що прикріплюються до них, і м’які частини спереду називаються «лобковою зоною».
Немає однозначної причини болю
Лобковий суглоб не надто рухливий, але він анімується мікрорухами під час ходьби та під час зусиль, наприклад "стріляти" чи "вести" у футболі. Тому він може бути перевтомлений у змагальних видах спорту і стати місцем свого роду остеоартрозу: це «лобкова остеоартропатія». Це проявляється болем в лобку і спостерігається на рентгені.
Кістки служать структурою для нашого скелета, а також областю прикріплення для наших м’язів. Кріплення, яке здійснюється через сухожилля. Запалення сухожиль, що прикріплюють м’язи до лобка, у футболістів називається «тендиніт», наприклад, «тендуліт призводить стегна» у футболістів або «аддукторна хвороба». Це спричиняє лобковий біль і може проявлятися пізніше при появі колючого вигляду кістки, де вставляються сухожилля аддукторів. Але загалом саме УЗД або МРТ допомагає діагностувати.
Запалення може також вразити м’язи, які прикріплюються до лобка вгорі, і це «захворювання черевної стінки». В останньому випадку, крім перенапруження цих м’язів живота, спостерігається також вроджений дефіцит м’язової стінки. Пізніше на рентгені було виявлено ущільнення лобкової кістки, але саме ультразвук виявив пошкодження м’язів.
Чому спортсмени ?
Пубралгія вражатиме більше 10% спортсменів, усі види спорту разом узятих, але 40% професійних командних спортсменів. В основному футбол, а також теніс та спільні заходи для маленьких дітей, такі як танці, бар'єри, катання на конях, лижі та фехтування.
Якщо пубалгія охоплює 3 різні сутності (тендоніт, артропатія та захворювання м’язів), лікування має багато засобів. Перш за все, необхідно планувати спортивний відпочинок від 2 до 3 тижнів, навіть до 3 місяців, зокрема у випадку лобкових остеоартропатій, які часто бунтують. Може допомогти призначення протизапальних препаратів короткого курсу та кортикостероїдів. Фізіотерапія необхідна для нормалізації біомеханічних дисбалансів, що сприяють появі пубралгії. Відновлення тренувань розглядається лише в тому випадку, якщо фізіотерапія працює, і вона повинна бути поступовою. У разі провалу добре проведеного медичного та фізіотерапевтичного лікування може бути розглянута коригуюча операція, особливо при тім'яно-абдомінальних формах.
Зрештою, пубалгія - це біль, який впливає на багато речей, але не на лобок !
Серія план раку
"МРТ простати - це революція"
Хвороба Альцгеймера: "вузли" в мозку, що викликають захворювання ?
Як «бактерія вампіра» допомагає боротися з інфекціями сечовивідних шляхів
Травматична амнезія, скарифікації, спроби самогубства: некрасивий опис жертви інцесту