Пустульозний псоріаз - каренція
Головною особливістю пустульозного псоріазу є поява гнійних ділянок, оточених червоною, набряклою шкірою. Це не означає, що є інфекція.
Пустульозний псоріаз може бути спровокований певними внутрішніми препаратами, місцевими подразниками, передозуванням ультрафіолету, вагітністю, системними стероїдами (включаючи раптове скасування системних або місцевих стероїдів), інфекціями, пітливістю чи емоційним стресом.
Генералізований гнійничковий псоріаз - рідкіша форма захворювання, і особливо рідкісна у дітей. Це може бути раптово та спровоковано інфекцією, вагітністю, гіпотиреозом або внаслідок специфічного медикаментозного лікування.
Це може спричинити лихоманку, озноб, сильний свербіж, дисбаланс рідини, прискорене серцебиття, виснаження, анемію, втрату ваги, м’язову слабкість та/або біль у суглобах. Іноді ці напади супроводжуються легкими спалахами псоріазу.
При цій формі псоріазу гнійники (білі пухирі, що містять рідину) з’являються по всьому тілу, і пацієнти часто можуть сильно захворіти. Таким чином, генералізований гнійничковий псоріаз часто вимагає госпіталізації.
Іншою існуючою формою пустульозного псоріазу є пальмоплантарний пустульозний псоріаз.
Це викликає гнійнички на долонях рук і підошвах ніг. Як правило, це відбувається у людей у віці від 20 до 60 років, і частіше зустрічається у людей, які палять.
Підозра на те, що інфекція та стрес є тригерами. Долонно-підошовний гнійничковий псоріаз зазвичай розпізнається за великими жовтими пустулами діаметром до 5 см в м’ясистих ділянках рук і ніг, таких як основа великого пальця і боки п’ят. Це може бути болісно для пацієнтів, і гнійники з часом стають коричневими, шкіркою та кіркою. Ця форма псоріазу, як правило, циклічна, з новим появою та розвитком гнійників, що супроводжуються періодами низької активності. Це вражає близько 5% людей, хворих на псоріаз.
Він також має тенденцію проявлятися в циклах, включаючи появу еритеми (почервоніння шкіри), з подальшим утворенням гнійників і, нарешті, лущенням шкіри.
Іншим рідкісним типом пустульозного псоріазу, долонно-підошовного типу, є безперервний акродерматит Галло. Характеризується ураженням шкіри на кінчиках пальців, а іноді і на пальцях ніг. Висип іноді починається після місцевої травми. Часто ураження є болючими і виснажливими, при цьому нігті часто деформуються, і можуть відбуватися зміни кісток. Цей стан дуже важко лікувати задовільно.
Дізнайтеся більше про гнійничковий псоріаз
Пустульозний псоріаз та пальмоплантарний пустульозний псоріаз зазвичай лікують місцевими методами лікування. Іноді призначають місцеві стероїди.
Відмова від куріння, хоча і не повністю доведений, суттєво зменшує кількість гнійників, еритеми (почервоніння) та лущення (випадання шкіри).
Основними цілями лікування генералізованого пустульозного псоріазу є відновлення бар’єрної функції шкіри, запобігання подальшим втратам рідини, стабілізація температури тіла та відновлення хімічного балансу шкіри. Будь-який дисбаланс, який може виникнути, може створити додаткове навантаження на серце та нирки, особливо у людей похилого віку. Через можливі ускладнення цієї форми псоріазу рекомендується пацієнтам негайно звернутися за медичною допомогою при появі симптомів.
Ймовірність госпіталізації на короткий проміжок часу залежить від тяжкості спалаху. Після госпіталізації пацієнт повинен відпочити, пройти місцеву терапію (місцеве лікування), провести регідратацію та уникати надмірних втрат тепла. Ці заходи можуть покращити ситуацію. Також важливо якомога більше видаляти потенційні тригери. У деяких випадках призначають антибіотики, якщо також присутня інфекція.
Метотрексат є найпоширенішим методом лікування генералізованого пустульозного псоріазу. Циклоспорин також застосовується, якщо лікареві потрібно швидко контролювати симптоми. Пероральні стероїди часто призначають тим, хто не реагує на інші форми лікування або дуже хворим, але їх використання дуже суперечливе. Терапія PUVA також може бути використана для лікування цього стану.
Останнє оновлення: 01.01.2019
Автор: редакційна група Carenity, Redaction
Редакційна команда Carenity складається з досвідчених письменників та спеціалістів у галузі охорони здоров’я, які прагнуть надати неупереджену та якісну інформацію. Наш редакційний зміст:. >> Дізнайтеся більше