Qu; Чи це; непереносимість; оптимізація гістаміну

Опубліковано 24 січня 2019 р

Наявність проблем зі здоров’ям без розуміння причини може дуже засмутити. Хоча все і ніщо, здається, погіршує травні, шкірні, ревматологічні або навіть психічні симптоми, легко впасти в одержимість фільтруванням їжі. Якщо, здається, нічого не працює, можливо, це непереносимість гістаміну. Це недавня концепція, яка, зрештою, забезпечує дієтичне та поведінкове рішення для покращення якості життя постраждалих.

Що таке гістамін?

Гістамін - це цитокін, сигнальна молекула кількох органів, таких як імунна система, шкіра, шлунок та мозок. Залежно від того, куди надходить сигнал, його ефект буде різним.

Ці ефекти можуть варіюватися від простого виділення шлункового соку до імунної реакції, розширення судин, скорочення бронхів або м’язів кишечника, до збільшення частоти серцевих скорочень і навіть до свербежу або шкірних реакцій. 1

Зазвичай ці реакції призначені для алергічної реакції. На жаль, наш гіпергігієнічний світ зараз залишає у нас розлади гіперчутливості, які змушують негативно реагувати на певні «хороші» продукти харчування та фактори навколишнього середовища, такі як шерсть собаки, пилок або молоко.

Зараз виявляється, що деякі люди стають гіперчутливими до гістаміну - речовини, що міститься в невеликих кількостях у тонні їжі. Це називається синдромом непереносимості гістаміну.

Що таке синдром непереносимості гістаміну?

Синдром непереносимості гістаміну (або гістаміноз) - це сукупність симптомів дисбалансу концентрації гістаміну в організмі. Зазвичай рівень гістаміну в крові повинен становити від 0,3 до 1,0 нанограма на мілілітр (нг/мл). Накопичення більше гістаміну, ніж ця межа, може спричинити появу симптомів. 3

Для того, щоб організм не перевищив цей поріг, два ферменти працюють для розщеплення гістаміну. N-метилтрансфераза (HNMT) відповідає за розщеплення надлишку гістаміну в центральній нервовій системі, тоді як діамін-оксидаза (DAO) відповідає за розщеплення того, що надходить із нашого раціону. Зазвичай 99% гістаміну, який ми споживаємо, руйнується ще до того, як травлення закінчиться, але дефіцит DAO може призвести до того, що ми приймаємо надто багато.

На жаль, діагностувати синдром непереносимості гістаміну практично неможливо, оскільки рівень нашого гістаміну сильно змінюється протягом дня. Крім того, вимірювання рівня DAO (досить поширена процедура) є не дуже показовим, оскільки дефіцит ферментів є лише однією з кількох причин.

Симптоми гістамінозу

Насправді проблема полягає не в тому, що ви не переносите гістамін. Організму необхідний гістамін для нормальної роботи імунної та запальної системи.

Непереносимість гістаміну - це швидше проблема накопичення гістаміну, коли природний гістамін, який синтезується під впливом стресу та споживається нашою дієтою, досягає піку на рівні крові, який є занадто високим.

Тому організм продовжує використовувати цей надлишок найпростішим способом. Таким чином, наша слабка ланка стане жертвою цього біохімічного каскаду. Таким чином, симптоми дуже різноманітні і часто можуть супроводжуватися кількома додатковими, менш інтенсивними симптомами. Велика варіативність між пацієнтами є однією з причин, чому цей синдром настільки недостатньо діагностується. 4

Серед можливих симптомів:

Кропив'янка, свербіж
Вугрі
Серцебиття, гіпотонія, гіпертонія, аритмія
Безсоння
Астма
Риніт
Діарея
Непереносимість їжі, розлади травлення
Сильна втома, депресія
М’язові болі
Головний біль, почервоніння
Припливи

Контроль гістамінозу

Якщо непереносимість гістаміну не спричинена іншим станом, таким як алергія, синдром активації тучних клітин 5, аутоімунна реакція, інфекція або хронічне запалення, можна зробити висновок, що це чутливість до гістаміну. Тим не менш, завжди рекомендується проконсультуватися з медичним працівником.

На жаль, неможливо «вилікувати» цей синдром, оскільки це фізіологічний дисбаланс. Однак ми завжди можемо допомогти нашому організму у цій труднощі.

Перш за все, важливо обмежити споживання гістаміну в нашому раціоні та зовнішньому середовищі. Вживання дієти з низьким вмістом гістаміну та обмеження вмісту гістаміну в наших продуктах прання, повітрі та ліках забезпечить максимальний результат. 6

Тоді, якщо рівень внутрішньої діаміноксидази у нас недостатньо високий або достатньо ефективний, можна доповнити травний фермент (DAO), щоб усунути залишок гістаміну, який надходить до нашої травної системи. 7

Слід також зазначити, що період стресу збільшить внутрішнє вироблення гістамінів. 8 У цих випадках використання антигістамінних препаратів може допомогти тимчасово приховати симптоми. Однак важливо знати, що антигістамінний препарат жодним чином не усуває дисбаланс. Отже, симптоми все ще можуть бути присутніми, коли ефект ліків зникає.

Інший раз, коли антигістамінні препарати можуть бути корисними, це під час сезонних алергій. Сама наявність пилку збільшує наш гістамін і підвищує чутливість до їжі. У цей період певна їжа, яка раніше була їстівною, може стати проблемою.

Наявність гістаміну в нашій їжі

Кількість гістаміну в їжі визначити неможливо. Потім необхідно проаналізувати механізми виробництва гістаміну кожної їжі, щоб класифікувати їх. 9

Продукти, багаті гістамінами, як правило, ті, які ...

витримати або довго дозрівати (м’ясо, риба, фрукти, сир тощо);
були оброблені на заводських умовах (обробка може спричинити виділення гістаміну в деяких продуктах, таких як алкоголь та м’ясні вироби);

Продукти, багаті гістаміном:

Алкоголь та ферментовані напої: особливо вино, шампанське та пиво
Ферментовані продукти: соєвий соус, кефір, йогурт, квашена капуста, всі сири
Продукти, що містять оцет: соління, майонез, оливки
Нарізки холодні: бекон, салямі, пепероні, ковбаса, копчене м’ясо
Морепродукти та трохи риби: скумбрія, махі-махі, тунець, анчоуси, сардини
Риба в консервованому, маринованому, соленому або сушеному вигляді
Сухофрукти
Фрукти: абрикоси, вишня, журавлина, смородина, сливи, фініки, інжир, виноград, цитрусові, ожина, нектарини, апельсини, папайя, ананас, слива, малина, полуниця
Молочні продукти: особливо витримані сири
Горіхи: волоські, кеш'ю та арахіс
Певні овочі: баклажани, шпинат, помідори, гарбуз
Жир: авокадо, маргарин, гідровані олії

Існують також продукти, які, не маючи гістаміну, викликають вивільнення гістаміну запальною реакцією. Хоча наука ще не забезпечує неймовірну точність цього механізму, можна визначити певні продукти за вмістом певних молекул. Наприклад, лектин природним чином міститься в деяких рослинах, які, як показано, викликають запалення. Також можна відзначити, що штучні агенти, такі як консерванти, спричинюють збільшення гістаміну в крові.

Продукти, що виділяють гістамін:

Алкоголь
Деякі фрукти: банан, помідор, папайя, ананас, цитрусові, полуниця
Молоко
Пшеничний зародок
Квасоля, нут, сочевиця, червона квасоля, соя, едамаме
Морепродукти
Залишився
Шоколад
Горіхи
Спеції: Аніс, чилі, кориця, гвоздика, каррі, “спеції”, мускатний горіх, чебрець
Барвники та харчові добавки: Тартразин, бензоат, сульфіт та ін.
Продукти, що містять такі компоненти, як бензоат: полуниця, малина, журавлина, гарбуз, баклажани, кориця, зелений чай і чорний чай.

Важливо також враховувати продукти, які інгібують присутність діамін-оксидази. Цього слід уникати.

Продукти, що пригнічують вироблення DAO:

Алкоголь
Чорний чай
Єрба Мате
Зелений чай

Зрештою, ось неповний перелік безпечних продуктів для вживання:

Їжа з низьким вмістом гістаміну:

Свіже м’ясо та дика риба, свіже або швидко заморожене, заморожене м’ясо
Фрукти: яблука, чорниця, пітайя, інжир, гуава, ківі, лонган, лічі, манго, диня, маракуйя, персик, груша, ревінь, зоряні фрукти
Яйця
Зерна без глютену (лобода, рис)
Овочі за деякими винятками
Жир: масло, бекон, рослинна олія, оливкова олія
Підсолоджувач: Мед, натуральне варення та мармелад, кленовий сироп, натуральні підсолоджувачі, цукор

Звичайно, все-таки важливо експериментувати. Залежно від рівня переносимості кожної людини, певні продукти можуть бути правильними для вживання. Крім того, особливо важливо не поєднувати різні продукти в одному прийомі їжі. Випити лише склянку вина не обов’язково буде достатньо, щоб переступити поріг.

Тепер ми також повинні враховувати джерела навколишнього середовища та інші непрямі фактори.

Усі інші джерела гістаміну

Поширені алергії, такі як пилок;
Гормональні зміни, особливо підвищення естрогену та зниження тестостерону;
Ліки (рентгенівські барвники, частина анестетиків, частина антибіотиків, частина антидепресантів, аспірин, частина діуретиків, нестероїдні протизапальні препарати).

Підтримують наявність та ефективність діаміноксидази

Незважаючи на всі зусилля, у нашому раціоні завжди буде певна кількість гістаміну. Це також без урахування внутрішнього вироблення організмом гістаміну для його життєдіяльності.

Зрештою, наша мета - не викорінення гістаміну, цього цінного цитокіну, а швидше збалансування системи. Також немислимо повторне введення декількох із зазначених вище продуктів, коли концентрація наших ферментів контролюється.

Складність дисбалансу DAO лежить в основі його численного походження. Можливо розвинути дефіцит ферменту або неефективність ферменту через проблему з кишковою флорою, проникність кишечника, шлунково-кишкові кровотечі та ряд інших причин, які науці ще не відкрито.

Загалом, здавалося б, походження все ще є здоров’ям нашої травної системи. І для більшості нашого сучасного населення майже гарантовано проблема з флорою та кишковою проникністю, враховуючи надлишок антибіотиків та неприродних сполук у наших акведуках, сільськогосподарських полях, навколишньому середовищі, крім поширення синтетичних продуктів, таких як пластмаси.

Збалансувати DAO за допомогою добавок

Діаміноксидаза

Поповнюючи травні ферменти, можна допомогти нашій травній системі розщепити гістамін ще до того, як він засвоїться організмом.

Подібно до того, як люди, які не переносять лактозу, використовують лактазу, щоб краще переносити молочні продукти, ми будемо використовувати DAO як дієтичну підтримку. На жаль, DAO у формі добавки не підвищує рівень внутрішнього ферменту. Тому важливо вживати за 15 хвилин до їжі.

Не потрібно турбуватися про побічні ефекти, оскільки травний фермент, за визначенням, не всмоктується в травному тракті. Однак слід бути обережними зі списком нелікарських інгредієнтів, що входять до складу добавки. Дуже часто в цьому списку є добавки, які можуть спричинити виділення гістаміну.

Антигістамінний препарат

У випадки, коли симптоми, здається, виходять з-під контролю, можна використовувати антигістамінні препарати, такі як Бенадрил, Кларитин або будь-яку іншу форму антигістамінних препаратів, доступну в аптеці. Це справді ті самі добавки, які використовуються при сезонній алергії.

Слід зазначити, що роль антигістамінних препаратів полягає лише в тому, щоб запобігти потраплянню гістамінів до своїх рецепторів у різних органах, тим самим запобігаючи появі симптомів. Однак, оскільки гістамін не може завершити свій природний процес, більша частина його залишається в крові, і симптоми з часом з’являються, коли антигістамінний ефект стихає.

Кверцетин - природний компонент, що міститься у багатьох фруктах та овочах. Цей біофлаваноїд є антиоксидантом, що діє як антигістамінний засіб. Це, мабуть, найефективніша натуральна добавка для боротьби з симптомами непереносимості гістаміну.

Додатки, яких слід уникати

Вітамін С

Хоча показано, що вітамін С функціонує як антигістамінний засіб, є кілька досліджень, які показують, що цей вітамін насправді має здатність знижувати ефективність діаміноксидази. Тому доповнення великою дозою вітаміну С, мабуть, не рекомендується.

Пробіотик

Деякі штами бактерій виробляють гістидиндекарбоксилазу, фермент, який перетворює гістидин у гістамін. Це означає, що вживання неправильної форми пробіотику може мати небажаний ефект, підвищуючи рівень гістаміну в організмі та погіршуючи симптоми.

З іншого боку, деякі штами, здається, можуть збільшити вироблення діамін-оксидази, але наука ще занадто молода, щоб ідентифікувати всі конкретні штами.

Тим часом, ось неповний перелік мікроорганізмів, які були ідентифіковані як синтезатори гістидину декарбоксилази (продуцент гістаміну) 10:

Aeromonas hydrophila
Bacillus cereus
Bacillus subtilis
Постільна білизна Brevibacterium
Citrobacter diversus
Citrobacter freundii
Clostridium perfringens
Enterobacter aerogenes
Клоаки Enterobacter
Enterobacter liquefaciens
Кишкова паличка
Escherichia intermedia
Hafnia alvei
Клебсієльна пневмонія
Klebsiella oxytoca
Lactobacillus brevis
Lactobacillus buchneri