Qu; робить субхондральний склероз WordPress

субхондральний склероз - це затвердіння кістки безпосередньо під поверхнею хряща. Це проявляється на пізніх стадіях артрозу. Він часто зустрічається в кістках несучих суглобів. Також можуть постраждати інші суглоби, включаючи кисть, стопу або хребет. Коли у вас це захворювання, ділянка трохи нижче хрящового шару заповнюється колагеном. Тому він стає щільнішим за здорові кістки.

Причини субхондрального склерозу

Ваша кісткова тканина постійно відновлюється та замінюється, особливо в районі суглоба. Коли у вас субхондральний склероз, замінена тканина стає щільною і містить більше колагену, ніж звичайні кістки.

Незважаючи на великі дослідження за останні десятиліття, причина субхондрального склерозу ще не чітко вивчена.

Субхондральний склероз з’являється на пізніх стадіях артрозу, коли відбувається дегенерація хряща.

Довгий час вважалося, що склероз є наслідком артрозу. Однак деякі останні дослідження показують, що зміни на субхондральній кістці можуть відбуватися на ранніх стадіях артрозу. Вважається, що ці ранні зміни є причиною, а не наслідком артриту.

За давнішою думкою, товщина кінчика кістки може пошкодити хрящ суглоба, що призведе до артрозу.

Хто входить до групи ризику ?

Фактори ризику для субхондрального склерозу такі ж, як і для остеоартриту. Найімовірніше отримати його включають:

  • Старійшини
  • Жінки в постменопаузі
  • Ті, хто страждає надмірною вагою або ожирінням

Іншими факторами, які роблять більшу ймовірність захворіти на субхондральний склероз, є:

  • Травми суглобів, спричинені спортом або нещасним випадком
  • Повторне навантаження на суглоби
  • Невідповідні кістки, особливо в коліні або стегні
  • Генетична

Симптоми субхондрального склерозу

Субхондральний склероз зазвичай з’являється на пізніх стадіях артрозу. Він не має симптомів, відмінних від симптомів артрозу.

Остеоартроз - це знос або дегенерація хряща в суглобі. Це прогресуюче захворювання, яке проходить кілька стадій.

Коли артрит погіршується, ділянка кістки трохи нижче хряща стає щільнішою. Ви цього не відчуєте. Виявити це можна лише за допомогою рентгена або МРТ.

Субхондральний склероз не може збільшити ризик втрати хряща в суглобі. Насправді, дослідження 2014 року показує, що воно може захистити від втрати хряща та звуження простору в суглобі.

Але субхондральний склероз може поєднуватися з посиленням болю в суглобах, пов’язаного з артритом. Досягнувши цієї стадії, у вас зазвичай спостерігається субхондральний склероз.

Діагноз

Субхондральний склероз виявляється як область підвищеної щільності на рентгені. Якщо ви лікуєтесь від артрозу головного суглоба, ваш лікар, швидше за все, призначить періодичний рентген ураженого суглоба як частину спостереження. Вони також можуть замовити МРТ.

На той час, коли ви можете побачити субхондральний склероз на рентгені або МРТ, ви, мабуть, вже усвідомлювали, що у вас артроз.

Лікування субхондрального склерозу

Субхондральний склероз лікується не окремо, а як частина лікування артрозу. Лікування артриту може включати:

Лікування першої лінії - це, як правило, нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ). Ці безрецептурні ліки допомагають зменшити запалення суглобів і включають:

  • Ібупрофен
  • Аспірин

Деякі НПЗЗ за рецептом включають:

  • Диклофенак (Вольтарен)
  • целекоксиб (Celebrex)
  • піроксикам (Feldene)
  • Індометацин (Тіворбекс)

Фізіотерапія

Фізіотерапія спрямована на зміцнення м’язів навколо суглоба для зняття напруги. Що стосується коліна, це стосується м’язів стегна та литок. Вправи з невеликим ударом, такі як плавання та їзда на велосипеді, також можуть допомогти.

Фізіотерапевт може розробити для вас програму вправ, яка відповідає вашому рівню сили та витривалості.

Втрата ваги

стадіях артрозу

Втрата ваги може значно зменшити вплив на важкі суглоби в коліні, стегнах та хребті. Якщо у вас надмірна вага, схуднення може полегшити біль.

Ін’єкції

Два типи ін’єкцій можна застосовувати людям із хворобливим артритом, які не реагують на консервативну терапію:

  • Кортизон. Іноді ці ін’єкції в уражений суглоб можуть полегшити. Ефект триває лише місяць-два. Крім того, кортизон є стероїдом. Тому його не можна рекомендувати для подальшого лікування через побічні ефекти.
  • Віскодобавки. Це ін’єкції гіалуронової кислоти у ваш суглоб. Гіалуронова кислота є частиною природного мастила, яке називається синовіальна рідина, яка оточує ваші суглоби.

Хірургія

Хірургічне втручання - це крайній засіб, коли всі інші методи лікування не вдаються. Ендопротезування тазостегнових суглобів і колін зараз широко поширене. Але хірургічне втручання несе ризик побічних ефектів та неможливості полегшити біль.

Підсумовуючи

Субхондральний склероз - це зміна кісткової тканини, що відбувається на пізніх стадіях артрозу. Це стан, яке ваш лікар розпізнає під час рентгенівського або МРТ-сканування під час моніторингу прогресу вашого остеоартриту. Артроз - це дуже поширений стан, особливо, оскільки ми старіємо або страждаємо від пошкодження суглобів. Це передбачає втрату або переродження хряща в наших суглобах.

Незважаючи на десятиліття інтенсивних досліджень, причини цього загального стану ще чітко не вивчені. Лікування, що включає НПЗЗ, фізичну терапію, схуднення та фізичні вправи з незначним впливом, може значно полегшити симптоми.

Іноді потрібні сильніші знеболюючі препарати. Операція з заміщення суглобів є крайнім заходом. Якщо ви відчуваєте біль, пов’язаний з артрозом, попросіть свого лікаря найкращого підходу.

  • Акамацу У та ін. (2014). Чи захищає субхондральний склероз прогресування звуження суглобів у пацієнтів з варусним артрозом коліна? DOI:
    10.1016/j.joca.2014.02.667

Одрі ХХ та ін. (2014). Правда про субхондральну кісту при артрозі колінного суглоба. DOI:
10.2174/1874325001408010007