Qu викликає зниження артеріального тиску; Новини-Медичні

Застереження: Ця сторінка є автоматичним перекладом цієї сторінки спочатку англійською мовою. Зверніть увагу, оскільки переклади створюються машинно, не всі переклади будуть ідеальними. Цей веб-сайт та його веб-сторінки призначені для читання англійською мовою. Будь-який переклад цього веб-сайту та його веб-сторінок може бути неточним і неточним, повністю або частково. Цей переклад подано на практиці.

Гіпотонія або низький кров'яний тиск зупиняють органи від необхідного кровопостачання. Різке зниження артеріального тиску може призвести до шокового синдрому, тоді як тривале зниження призводить до млявості, втоми, слабкості, запаморочення, непритомності та інших симптомів.

Оскільки кров'яний тиск визначається серцевим викидом, венозним тиском та системним судинним опором, зменшення будь-якої з цих змінних може призвести до гіпотонії. Таким чином, низький кров'яний тиск може бути наслідком зменшення серцевого викиду, перерозподілу об'єму крові, гіповолемії, зниження системного судинного опору та судинної обструкції.

Гіпотонія через зменшення серцевого викиду

Серцевий викид (кількість крові, що відкачується з серця) може бути зменшений через три основні умови: аритмії, структурні захворювання серця або гіповолемія. Пацієнти літнього віку особливо схильні до ризику, оскільки процес старіння ще більше знижує податливість серцевих шлуночків і згодом знижує його скоротливість.

Брадикардія або повільний пульс, спричинені дієтою або нижчим атріовентрикулярним синусовим блоком, зменшує серцевий викид. З іншого боку, тахікардія може також призвести до зменшення серцевого викиду за рахунок зменшення часу наповнення шлуночків з подальшим великим зменшенням ударного об’єму. Фібриляція шлуночків призводить до глибокої гіпотензії через зниження серцевого викиду до нуля.

Структурні захворювання серця, такі як кардіоміопатії, можуть перешкоджати систолічній функції (скорочення м’язів) та діастолічній функції (наповнення шлуночків), зменшуючи тим самим серцевий викид та артеріальний тиск. Захворювання перикарда, хвороби клапанів та вроджені вади можуть скомпрометувати наповнення шлуночків або просуватися вперед із тим самим наслідком.

Ішемічна хвороба серця, спричинена атеросклерозом або тромбоемболією, також негативно впливає на функцію шлуночків і часто призводить до гіпотонії, пов’язаної з фізичними вправами. Первинна легенева артеріальна гіпертензія (аномально високий кров'яний тиск в артеріях легенів) може призвести до правошлуночкової недостатності та, в свою чергу, перешкоджати наповненню та розряду лівого шлуночка.

Гіповолемія (найчастіше через крововилив) та ортостатичні зміни обсягу зменшують серцевий викид за рахунок зниження центрального венозного тиску та наповнення шлуночків (початкове навантаження), що погіршує насосну здатність серця. Надмірна втрата води (зневоднення), спричинена сильним потовиділенням, обмеженим споживанням води або вживанням діуретичних препаратів, також може призвести до гіповолемічного стану.

Гіпотонія судинного походження

Гіпотонія також може мати судинне походження і, як правило, спричинена надмірною системною вазодилатацією (зниженням системного судинного опору). Це може бути наслідком анафілаксії, сепсису, дисфункції вегетативного нерва (наприклад, діабетичної нейропатії), нейрогенного шоку (наприклад, пошкодження спинного мозку) або іншого типу судинорозширювальних препаратів.

Другою судинною причиною гіпотонії є обструкція (наприклад, емболія легенів), яка зменшує повернення вени до лівого шлуночка, зменшуючи тим самим його вихід. Таким пацієнтам слід застосовувати тромболізис, але ризик кровотечі слід оцінювати адекватно.

Ендотеліальний фактор росту судин (VEGF) індукує гіпотензію у нормотензивних пацієнтів через ендотеліально-залежну вазорелаксацію, що вважається важливим побічним ефектом для лікування ішемічних захворювань. Крім того, гіпотонія після успішної ангіопластики зі стентуванням може стати фатальним ускладненням.

Джерела

www.mayoclinic.org/./con-20032298
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1438035/
http://www.aafp.org/afp/2011/0901/p527.html
Humes HD. Основи внутрішньої медицини Келлі. Ліппінкотт Вільямс і Вілкінс, 2001; Стор. 64-71.
Бадді Г.К., Бадді П. Підручник з практичної фізіології - друге видання. Східний Чорномор, 2006; Стор. 193-203.

Подальше читання

Д-р Томіслав Мештрович

Доктор Томіслав Мештрович - лікар (доктор медичних наук), доктор філософії біомедичних та медичних наук, фахівець у галузі клінічної мікробіології та доцент наймолодшого університету Хорватії - Північного університету. На додаток до його інтересу до клінічної, дослідницької та лекційної діяльності, його величезне захоплення медичною літературою та науковим спілкуванням сягає ще студентських часів. Він із задоволенням допомагає громаді. У вільний час Томіслав - любитель кіно і завзятий мандрівник.

Цитати

Будь ласка, використовуйте один із наступних форматів, щоб цитувати цю статтю у своєму есе, роботі чи доповіді:

Мештрович, Томіслав. (2018, 23 серпня). Що спричиняє зниження артеріального тиску? Новини-Медичні. Отримано 03 лютого 2021 року з https://www.news-medical.net/health/What-Causes-Low-Blood-Pressure.aspx.

Мештрович, Томіслав. “Що спричиняє зниження артеріального тиску?”. Новини-Медичні. 03 лютого 2021 року. .

Мештрович, Томіслав. “Що спричиняє зниження артеріального тиску?”. Новини-Медичні. https://www.news-medical.net/health/What-Causes-Low-Blood-Pressure.aspx. (доступ 03 лютого 2021).

Мештрович, Томіслав. 2018. Що спричиняє зниження артеріального тиску?. News-Medical, переглянуто 03 лютого 2021 року, https://www.news-medical.net/health/What-Causes-Low-Blood-Pressure.aspx.

News-Medical.Net надає цю медичну інформаційну послугу відповідно до цих умов. Зверніть увагу, що медична інформація, розміщена на цьому веб-сайті, призначена для підтримки, а не для заміщення стосунків між пацієнтом та лікарем/лікарем та медичної консультації, яку вони можуть надати.

News-Medical.net - Сайт AZoNetwork