R; не містить глютену
Безглютенові продукти, безглютенові ресторани, безглютенові магазини ... “Безглютенові” - відсутні у нашому повсякденному житті кілька років тому - тепер можна побачити скрізь.
Але хто насправді повинен сидіти на безглютеновій дієті? ?
"Ми спостерігаємо" моду "на безглютенову дієту, яка породжує плутанину у свідомості широкої громадськості", - шкодує Надін Серф-Бенсуссан, директор з досліджень Inserm. «Ми повинні чітко розрізняти дві патології, де роль клейковини або пшениці доведена і добре зрозуміла. Це целіакія та алергія на пшеницю. Ці захворювання можна діагностувати за допомогою надійних серологічних тестів. Целіакію слід лікувати за допомогою дуже суворої дієти, що не містить глютену, а алергію на пшеницю - без пшениці, - продовжує дослідник.
Поряд із цими добре охарактеризованими медичними структурами, гіперчутливість до глютену залишається тією сутністю, реальність та механізми якої залишаються недостатньо зрозумілими, але яка сьогодні змушує багатьох людей приймати погану або безглютенову дієту без надмірної користі від цього. Схему можна легко визначити.
Розрізняють целіакію та гіперчутливість
Потрібно справді розрізнити:
- Целіакія
У Франції це стосується близько 0,5% населення, тобто близько 330 000 людей.
Діагностувати його можна за допомогою простого серологічного дослідження, призначеного лікарем. "Це легко виявити в класичних формах, наприклад, із затримкою росту у дітей, втратою ваги та діареєю у дорослих", - зазначає Надін Серф-Бенсуссан, керівник досліджень у "Інсерм", але є такі форми, що мають сиру форму із менш відомими симптомами, ніж розлади травлення. як анемія, проблеми з фертильністю, болі в суглобах ... Ці випадки неправильно діагностуються ”.
Наслідки для нелікованих пацієнтів можуть бути серйозними: демінералізація кісток, поява інших аутоімунних захворювань (діабет, рак), навіть рак.
Тому пацієнти, які страждають цим захворюванням, повинні дотримуватися дуже суворої дієти без глютену. «У цьому випадку слідкуйте за супермаркетом, коли купуєте продукти без глютену. Маркетинг може ввести в оману, попереджає Надін Серф-Бенсуссан. Слід купувати лише товари, на яких є логотип afdiag ».
- Алергія на пшеницю
Ця алергія на білок пшениці існує у дітей (у яких вона тимчасова) та у дорослих. Піддаючись пшениці, дорослі можуть страждати набряком Квінке. Виявити цю алергію можна за допомогою серологічного тесту. Потім призначається дієта без пшениці.
Немає надійного тесту на непереносимість глютену
- Нецеліакійна гіперчутливість до глютену або глютенової "непереносимості"
"Не існує об'єктивного тесту для вимірювання цієї нетерпимості", - пояснює Надін Серф-Бенсуссан. А ті, які іноді пропонують пацієнтам, не є актуальними ».
Ця непереносимість не відображається на кишкових розладах (болі в животі, порушення транзиту, метеоризм тощо), а також на перевтомі, головних болях ... "В даний час про механізми у хворих на нецеліакічну хворобу відомо мало", - визнає дослідник. чому, "немає об’єктивного тесту для вимірювання цієї гіперчутливості. А ті, які іноді пропонують пацієнтам, не мають значення. Важливо те, що - якщо ви вважаєте, що не переносите глютен - це не починати дієту без глютену, не виключивши справжню целіакію: якщо у вас є ця хвороба, і тест проводиться, поки ви сидите на безглютеновій дієті. клейковини, це не буде надійно! ", - попереджає фахівець.
Все більше і більше нетерпимих людей ?
Чи зростає кількість людей з непереносимістю глютену ?
"Неможливо сказати", - зауважує Надін Серф-Бенсуссан. Ми не маємо даних, оскільки немає діагностичного тесту. Про причини можливого збільшення цих людей циркулюють гіпотези. Серед них, зміна пшениці, викликане виділенням штамів, дає кращий урожай. В даний час ця гіпотеза вивчається в рамках програми Національного інституту агрономічних досліджень. Інша гіпотеза стосується тривалості замісу пшеничного борошна. Тепер цей етап буде скорочено, що змінить бродіння і, отже, присутність глютену. Ця гіпотеза також не підтверджується ", - робить висновок керівник дослідження.
Немає недоліків у випадку безглютенової дієти.
У будь-якому випадку, "немає ризику дотримуватися безглютенової дієти, навіть якщо ви не хворі", пояснює Надін Серф-Бенсуссан. Це не призведе до недоліків. Це призведе до здорового харчування, оскільки клейковина дуже присутня в оброблених харчових продуктах, де вона використовується як сполучна речовина. Глютен міститься у хлібі, випічці, піці тощо ... У фруктах, овочах, м’ясі, рибі його немає !
. але остерігайтеся споживання жиру та цукру !
Отже, безглютенова дієта є здоровою, але остерігайтеся підводних каменів деяких безглютенових продуктів, попереджає Надін Серф-Бенсуссан. Дефект текстури, пов’язаний з відсутністю клейковини, іноді компенсується надмірним споживанням ліпідів і цукру. Тож остерігайтеся споживання калорій цими безглютеновими продуктами, особливо для людей, які страждають на діабет.
З нагоди конгресу з питань целіакії та патологій, пов’язаних з глютеном, який відбудеться з 5 по 7 вересня в Паризькому конгресі, експерти з усього світу обстежать механізми, нові діагностичні засоби та нові терапевтичні можливості, які можуть замінити безглютенову дієту. В кулуарах конгресу, призначеного для професіоналів, відбувся інформаційний полудень під назвою «Безглютенова дієта: для кого? Чому? »Призначений для широкої громадськості, організований у суботу, 7 вересня 2019 року, з 14:00 до 17:30, у співпраці з Асоціацією Française des Intolérants AuGluten (AFDIAG) в Marriot Rive Gauche в Парижі.