Радіот; рапі при раку носоглотки - Soci; t; канадський рак

При променевій терапії високоенергетичні промені або частинки використовуються для знищення ракових клітин. Майже всі люди з раком носоглотки отримують променеву терапію. Ваша команда охорони здоров’я враховуватиме ваші особисті потреби, вирішуючи, який тип променевої терапії використовувати, скільки давати, як це робити і коли слідувати. Ви також можете отримати інші методи лікування.

рапі

Променева терапія часто поєднується з хіміотерапією для лікування раку носоглотки. Це хіміопромінення. Ці 2 процедури проводяться протягом одного періоду. Хіміотерапія робить променеву терапію більш ефективною.

Променева терапія проводиться з різних причин. Ви можете отримати променеву терапію або хіміопроменеву терапію:

  • як основне лікування пухлин носоглотки та знищення ракових клітин, що знаходяться в області шиї;
  • для полегшення болю або контролю симптомів запущеного раку носоглотки (паліативне лікування).

Найбільш поширеними видами променевої терапії, що застосовуються для лікування раку носоглотки, є променева терапія із зовнішнім променем та брахітерапія.

Перед лікуванням

Запитайте у вашої медичної команди, що робити перед початком променевої терапії. Вони можуть охоплювати одну або кілька наступних тем, залежно від ваших особистих потреб.

Перестати палити

Куріння під час лікування може зменшити ефективність променевої терапії при раку носоглотки. Куріння також може погіршити побічні ефекти променевої терапії.

Якщо ви палите, ваша медична команда розповість вам, як вони можуть допомогти вам кинути палити, перш ніж розпочати променеву терапію.

Зверніться до стоматолога

Перед тим, як приймати променеву терапію, важливо пройти повний стоматологічний огляд, щоб запобігти зубним проблемам. Стоматолог вирішить, чи потрібна вам стоматологічна робота до початку лікування, наприклад, видалення нездорового зуба. Вони також складуть вам стоматологічний план, якого ви будете слідувати після променевої терапії.

Відрегулюйте маску іммобілайзера

Багато людей отримують спеціально виготовлену іммобілізаційну маску перед лікуванням променевою терапією на голову та шию. Маска допомагає переконатись, що ви не рухаєтесь під час сеансу лікування і що випромінювання кожного разу спрямовується в точно те саме місце. Вам потрібно буде носити його під час планування лікування та під час усіх сеансів променевої терапії.

Переконайтеся, що ви задовольняєте свої харчові потреби

Перед променевою терапією раку носоглотки може бути встановлена ​​гастростомічна трубка. Гастростомна трубка - це живильна трубка, яка вводиться через шкіру в шлунок. Ця трубка дозволяє їжі та рідині надходити безпосередньо у шлунок (ентеральне харчування), коли вам занадто складно їсти та пити. Гастростомічну трубку можна встановити за допомогою гнучкої трубки, яка вставляється в рот або ніс і направляється рентгенівським шляхом, або шляхом створення невеликого хірургічного отвору на шкірі до шлунка.

Променева терапія голови та шиї може ускладнити та болісно ковтати, тому гастростомічна трубка може допомогти переконатися, що ви отримуєте всі необхідні поживні речовини.

Захистіть вуха

Променева терапія для лікування раку носоглотки може спричинити пошкодження нервів або скупчення рідини в середньому вусі. Це може вплинути на слух, тому важливо якомога більше захищати вуха.

Ваша медична команда може покласти трубки в одне або обидва вуха перед променевою терапією. Ці трубки виводять рідину і повітря з середнього вуха. Зазвичай вони відпадають самостійно, але в деяких випадках лікареві може знадобитися їх видалити після лікування.

Перевірка щитовидної залози та гіпофіза

Ваша щитовидна залоза та гіпофіз можуть знаходитися в зоні лікування променевою терапією раку носоглотки. Радіація може впливати на ці залози, тому медична команда вживає спеціальних заходів для їх захисту під час променевої терапії. Вона також зробить аналізи крові до, під час та після променевої терапії, щоб перевірити, наскільки добре функціонують щитовидна залоза та гіпофіз.

Захистіть вас від побічних ефектів

Променева терапія голови та шиї може спричинити певні побічні ефекти, які ускладнюють ковтання та можуть призвести до зниження якості життя. Вам можуть отримати ліки, які називаються радіопротекторами, щоб захистити нормальну тканину від впливу радіації. Аміфостин (етіол) - це радіопротектор, який допомагає захистити слинні залози від впливу радіації, що може полегшити сухість у роті (ксеростомія).

Зовнішня променева терапія

Під час зовнішньої променевої терапії прилад випромінює через шкіру на пухлину та частину навколишніх тканин. Зазвичай його спрямовують на основну пухлину та лімфатичні вузли на шиї (шийні вузли), оскільки рак носоглотки часто поширюється на ці вузли. Променева терапія буде проведена на шийних лімфатичних вузлах, навіть якщо рак, здається, не поширився там. Це допомагає запобігти поверненню (повторному розвитку) раку в шиї.

Зовнішня променева терапія зазвичай проводиться один раз на день, 5 днів на тиждень, протягом 5 - 7 тижнів. Медична команда вживає заходів, щоб максимально захистити тканини навколо пухлини від радіації. До цих тканин належать тканини очей, стовбура мозку, язика, спинного мозку, слинних залоз, щитовидної залози та гіпофіза.

Для лікування раку носоглотки можуть застосовуватися різні види променевої терапії зовнішнім променем.

тривимірна конформаційна променева терапія (3D CR) випромінює пухлину з декількох напрямків. Усі променеві пучки мають однакову інтенсивність.

конформаційна променева терапія з модуляцією інтенсивності (IMRG) використовує комп'ютерні зображення для доставки випромінювання безпосередньо до пухлини або лімфатичних вузлів з різних кутів. Більша доза може бути надана пухлині, тоді як нормальні тканини поблизу отримують менше. Його можна застосовувати при раку носоглотки, коли ракові клітини навряд чи поширюються на навколишні тканини.

стереотаксична радіохірургія Випромінює велику дозу опромінення пухлини за один сеанс лікування, який називається однією фракцією. Це не передбачає хірургічного втручання. Він може бути призначений як додаткове опромінення після променевої терапії зовнішнім променем або хіміотерапії рецидивуючої пухлини.

Брахітерапія

Брахітерапія - це внутрішня променева терапія. Використовується радіоактивна речовина, що називається радіоізотоп. Його поміщають безпосередньо в пухлину або дуже близько. Ви також можете помістити радіоактивні речовини в ту область, де була пухлина до її видалення. Радіація з часом знищує ракові клітини.

Брахітерапія може бути використана для лікування ранньої, невеликої пухлини носоглотки або раку носоглотки, що повертається після лікування променевою терапією зовнішнім променем. Його також можна давати як доповнення до зовнішньої променевої терапії.

Побічні ефекти

Незалежно від лікування раку носоглотки, можуть виникати побічні ефекти, але кожен відчуває їх по-різному. Деякі мають багато, а інші - майже нічого або взагалі.

Під час сеансів променевої терапії медична команда максимально захищає здорові клітини в зоні лікування. Але здорові клітини пошкоджуються і, отже, викликають побічні ефекти. Побічні ефекти можуть виникати в будь-який час під час променевої терапії, відразу після або через кілька днів або навіть тижнів. Найбільш серйозні побічні ефекти виникають лише через 3-4 тижні лікування. Іноді побічні ефекти можуть проявлятися через місяці або роки після променевої терапії (пізні ефекти). Багато з них проходять самостійно або можуть лікуватися, але деякі з них є постійними.

Побічні ефекти променевої терапії залежать здебільшого від розміру площі, що лікується, конкретної площі або органів, що лікуються, загальної дози, чи проводиться хіміотерапія протягом того самого періоду (хіміорадіотерапія), і способу її введення. Хіміотерапія дозволяє променевій терапії ефективніше знищувати ракові клітини, але також погіршує побічні ефекти променевої терапії.

Ось декілька найпоширеніших побічних ефектів променевої терапії раку носоглотки:

  • проблеми зі шкірою
  • втомлений
  • біль у роті та біль у горлі
  • сухість у роті
  • зміна смаку
  • хриплий голос
  • згущення слини
  • проблеми зі слухом
  • зміни зору
  • дефіцит гормонів щитовидної залози (гіпотиреоз)
  • порожнини
  • труднощі з відкриттям щелепи (тризм)
  • інфекція та розпад кісток поблизу пухлини (остеорадіонекроз)

Повідомте свою медичну команду, якщо ви відчуваєте ці побічні ефекти або будь-які інші ефекти, які, на вашу думку, можуть бути наслідком променевої терапії. Чим швидше ви розповісте їм про яку-небудь проблему, тим швидше вони скажуть вам, як допомогти полегшити їх.

Запитання щодо променевої терапії

Дізнайтеся більше про променеву терапію та побічні ефекти променевої терапії. Щоб прийняти правильні рішення для вас, запитайте у вашої медичної команди про променеву терапію.