Рак ендометрія або рак ендометрія

Поява та фактори ризику

Рак ендометрія - це злоякісна зміна слизової оболонки матки.

Частота захворювання становить близько 15/100 000 жінок на рік у Німеччині. Зазвичай жінки хворіють після менопаузи. Пік захворювання - у віці від 75 до 80 років.

Існує кілька видів раку слизової матки. Найпоширеніший тип - гормонозалежний ендометріоїдний рак ендометрія. Можливість зцілення залежить від ступеня захворювання.

Факторами ризику розвитку гормонозалежного захворювання є в основному:
Метаболічний синдром (поєднання ожиріння, високого кров’яного тиску та цукрового діабету)
Лікування симптомів клімаксу лише естрогенами
Історія раку молочної залози
Терапія тамоксифеном (препарат, що застосовується при лікуванні раку молочної залози)
Генетичні причини, такі як HNPCC (= спадковий неполіпозний рак товстої кишки)
Гіперплазія ендометрію (збільшення, зміна слизової оболонки матки)

Симптоми та нездужання

Найбільш поширеним симптомом є кровотечі в постменопаузі або нерегулярні кровотечі у жінок до менопаузи. Біль, затримка стільця або дискомфорт при сечовипусканні зазвичай з’являються лише на запущеній стадії захворювання.

Діагностика

Ефективної перевірки не існує. У деяких випадках гінекологічне ультразвукове дослідження може діагностувати це захворювання до появи симптомів.

У разі скарг спочатку проводиться огляд гінеколога з регулюванням дзеркала, пальпацією, УЗД та видаленням мазка з шийки матки. Якщо висновки обстеження помітні, зазвичай підключають зразок матки та вишкрібання матки. Це коротка хірургічна процедура для подальшого уточнення та гістологічного підтвердження діагнозу.

лікування

Після встановлення діагнозу слід терапія. Як правило, хірургічне лікування відбувається з видаленням матки, яєчників і, при необхідності, лімфатичних вузлів в малому тазу та вздовж черевної аорти. Залежно від стадії захворювання, можливо, доведеться видалити інші органи.

Перед оперативною терапією слід провести так звані постановочні обстеження. Це вивчає, чи вже було поширення або як далеко поширилася хвороба. Проводиться рентген легенів, УЗД верхньої частини живота та, при необхідності, комп’ютерна томографія, сечовий міхур та/або колоноскопія.

Після операції та обробки тканин органів усі висновки пацієнта представляються нашій конференції з питань пухлин. Тут фахівці з різних спеціалізованих відділів (гінекологія, рентгенологія, променева терапія тощо) можуть рекомендувати подальшу терапію. Це може включати променеву терапію і лише у виняткових випадках хіміотерапію або іншу лікарську терапію. На ранніх стадіях захворювання досить регулярного подальшого догляду.

Лікуючі лікарі завжди готові відповісти на ваші запитання та надати поради.

Догляд

У перші два роки після хвороби рекомендується щоквартально до півроку огляд у гінеколога. Подальші обстеження потрібно проводити лише у разі скарги.

Рецидив - рецидив захворювання

Якщо при подальшому лікуванні діагностується рецидив (рецидив захворювання), доступні різні варіанти лікування залежно від обсягу попередньої терапії. Сюди входять повторна операція, променева терапія та медикаментозна терапія, така як хіміотерапія або терапія прогестином.