Рак яєчок Фактори ризику, симптоми та лікування

Яєчка є частиною репродуктивної системи чоловіків. Зазвичай у кожного чоловіка є два яєчка, які знаходяться під пенісом, біля його основи, у мішку, який називається мошонка. Їх також називають статевими залозами і допомагають виробляти сперму та тестостерон. Тестостерон - це гормон, який відіграє роль у розвитку чоловічих репродуктивних органів та інших чоловічих характеристик, саме тому яєчка можна вважати частиною ендокринної системи.

раку яєчок

Види раку яєчок

Більшість раків яєчок розвиваються в клітинах, що продукують сперму, які називаються статевими клітинами. Вони виробляють сперму в процесі поділу клітин, який називається мейозом, але в деяких випадках починають безконтрольно ділитися, виробляючи їх копії, які вважаються раковими. Близько 95% раку яєчок розвивається в цих клітинах. У більшості випадків раку яєчок є два основних типи пухлин:

Семінома - Може бути класичною (типовою), із збільшенням захворюваності у чоловіків у віці від 30 до 50 років. Сперматоциклічні (атипові) семіноми мають низький рівень захворюваності, частіше з’являються у віці після 55 років. Однак обидва типи можуть зустрічатися у всіх вікових групах. Насіноматозна пухлина не включає жодного іншого типу пухлини.

Несемінома - семіноматозна пухлина включає принаймні один із наступних чотирьох підтипів:

  • Ембріональна карцинома
  • Пухлина жовткового мішка (жовток або "жовток")
  • тератокарцинома
  • хоріокарцинома

Ці типи пухлин мають підвищену частоту захворювання в підлітковому віці, маючи при цьому тенденцію до зростання та поширення швидше, ніж семіноми. Інші рідкісні пухлини можуть включати:

  • Пухлина клітини Лейдіга
  • Пухлина клітин Сертолі
  • Лімфома яєчка
  • Карцинома онлайн яєчок

Стромальні пухлини статевих залоз - рідкісна форма, частота захворювання - 5% від загальної кількості випадків. Більшість з них - доброякісні пухлини, які не дають метастазів в інші частини тіла.

симптоми

Основні симптоми раку яєчок можуть включати:

  • Біль внизу живота або мошонки;
  • Відчуття дискомфорту, відчуття тяжкості в мошонці;
  • Набряк мошонки, іноді пов’язаний з накопиченням рідини;
  • Вузлики або інші утворення на яєчку;
  • Зміна зовнішнього вигляду яєчка;
  • Набряк або збільшення грудей з млявою консистенцією, як наслідок секреції гормонів, що називається гінекомастією.

Іноді симптоми можуть бути відсутніми. В інших випадках вони можуть бути присутніми внаслідок інших станів, таких як ураження яєчок, запалення, вірусні або бактеріальні інфекції.

Фактори ризику

  • Вік - близько 90% випадків трапляється у чоловіків до 54 років;
  • Сімейний анамнез - близько 3% випадків передається у спадок;
  • Крипторхізм - яєчка розвиваються в животі і опускаються в мошонку до народження. У деяких випадках (у 3% чоловіків) одне з яєчок не опускається, цей стан відомий як крипторхізм. Для переміщення не опущеного яєчка використовується процедура, яка називається орхідопексія. У цих випадках збільшується частота розвитку пухлини;
  • ВІЛ-інфекція - у цих випадках спостерігається підвищена захворюваність, особливо у людей, у яких розвинувся синдром набутого імунодефіциту (СНІД);
  • Карцинома сайту - ця неінвазивна форма може перерости в інвазивний рак. Зазвичай він не дає симптомів;
  • Особиста історія - у 3-4% чоловіків, які раніше хворіли на рак в одному з яєчок, розвинеться рак в іншому яєчку.

Діагностичний

Фізичний огляд та історія хвороби - можуть допомогти виявити пухлину;

УЗД - допомагає виявити пухлинні тканини та область мошонки;

КТ та рентген - сканування живота та малого тазу зазвичай проводиться для виявлення будь-яких форм пухлин яєчок;

Маркери пухлини - шляхом дослідження зразків крові вимірюють концентрації речовин, пов’язаних з певними типами раку. У разі раку яєчок перевіряють альфа-фетопротеїн (AFP), хоріонічний гонадотропін людини (HCG) та лактатдегідрогеназу (LDH);

Біопсія - якщо є дані про рак, уражене яєчко буде видалено за допомогою процедури, що називається орхідектомія.

Лікування

Три основні методи лікування раку яєчок включають:

Хірургічне втручання - хірургічне видалення яєчок та видалення супутніх лімфатичних вузлів (лімфаденектомія). Орхідектомія рекомендується для обох видів раку, тоді як видалення лімфатичних вузлів застосовується лише при несеміноматозних пухлинах;

Радіотерапія - обмежується лікуванням семіном після операції, щоб запобігти рецидиву пухлини;

Хіміотерапія - для знищення пухлинних клітин рекомендується використовувати такі препарати, як цисплатин, блеоміцин та етопозид.