Рак Кращий прогноз при правильному харчуванні Радіаційні онкологи рекомендують рано
Берлін, серпень 2017 р. - Якщо рак вразив шлунково-кишковий тракт або область голови та шиї, багато пацієнтів страждають від труднощів ковтання або розладів травлення. Якщо нудота та блювота додаються до променевої терапії, особливо якщо її доводиться поєднувати з хіміотерапією, втрата ваги та недоїдання стають реальним ризиком для курсу терапії. Сучасні дослідження тепер показують, як своєчасна та індивідуальна харчова медична допомога може позитивно вплинути на успіх терапії та поліпшити якість життя онкологічних хворих.
Щороку майже 500 000 людей у Німеччині хворіють на рак, і нерідкі випадки, коли після операції та хіміотерапії проводять променеву терапію. Особливо при пухлинах у шлунково-кишковому тракті або в області голови та шиї, харчування погіршується самою пухлиною, і до 80 відсотків пацієнтів вже недоїдають до початку лікування. «Хворі на рак повинні мобілізувати всі свої сили для одужання. Недоїдання та недостатня вага погіршують якість життя та негативно впливають на прогноз », - пояснює професор д-р. мед. Стефані Е. Комбс, директор клініки та поліклініки променевої онкології та променевої терапії Університетської клініки Технічного університету Мюнхена (TUM) та прес-секретар Німецького товариства радіаційної онкології (DEGRO). Більшість пацієнтів добре переносять онкологічну терапію, включаючи променеву терапію. Однак у деяких пацієнтів може спостерігатися нудота та блювота - і, отже, подальші фактори ризику для успіху терапії.
"Ось чому кожен пацієнт з пухлиною повинен отримувати дієтичну допомогу", - говорить Комбс. Найкраще визначити стан харчування пацієнта перед початком онкотерапії, оскільки як тільки гіпотрофія прогресує, лише носогастральний зонд або інфузії часто допомагають забезпечити пацієнта достатньою кількістю поживних речовин.
Але як діє дієтотерапія? Перед рентгенотерапією лікар повинен обговорити з пацієнтом такі питання: Чи нормальна початкова вага? Чи є ознаки недоїдання? Радіація порушить прийом їжі або травлення? Як я можу запобігти або протидіяти неправильному харчуванню? Після обстеження та детального обговорення харчових звичок можна скласти особистий план харчування.
«Залежно від того, де знаходиться пухлина і як далеко прогресувала хвороба, на дієту можна впливати по-різному. Тому важливо доглядати за кожним хворим на рак індивідуально », - говорить професор д-р. мед. Райнер Фієтау, директор радіаційної клініки університетської лікарні Ерлангена та член ради директорів DEGRO. «Отже, не існує такого поняття, як одна дієта проти раку. Той, хто харчується повноцінно, віддає перевагу легкозасвоюваній їжі та уникає цукру та гострих спецій, на правильному шляху », - радить Фієтау. Але навіть ті, хто вже виконує ці рекомендації, повинні звернутися до лікаря. Наприклад, дієтологи та дієтологи мають поради щодо рецептів високої щільності. Навіть невеликих порцій достатньо для задоволення харчових потреб. Якщо цих заходів недостатньо, необхідно розпочати додаткові допоміжні методи лікування, починаючи від пероральної дієти на штучному вигодовуванні і закінчуючи штучним вигодовуванням та вживанням їжі через шлунково-кишковий тракт за допомогою зонду (так зване ентеральне харчування) або «повз кишечника». може бути достатньо прямої інфузії, тобто парентерально,
Діюча настанова S3 Німецького товариства з харчової медицини, до якої автором був залучений фахівець DEGRO Фієтау, підтверджує: Нутріотерапія може значно покращити ефективність, метаболізм, толерантність до терапії та якість життя. Фєтєкау резюмує: «Тут лікарям потрібно зв’язати мережі. Радіаційні онкологи повинні співпрацювати з дієтологами та дієтологами, щоб розробити відповідний план харчування для онкологічних хворих ".
Вплив дієти на променеву та хіміопроменеву терапію
Fietkau, R, Ерлангенська радіаційна клініка, Ерланген, Німеччина
https://www.infona.pl/resource/bwmeta1.element.springer-doi-10_1007-S00761-016-0012-X/tab/summary
Не побічна проблема - харчування хворих на рак
Fietkau, R. & Höffken, K.Onkologe (2016) 22: 228. doi: 10.1007/s00761-016-0022-8
https://link.springer.com/article/10.1007/s00761-016-0022-8
Променева терапія - це місцевий, неінвазивний, високоточний метод лікування з високими стандартами безпеки та регулярним контролем якості. Процеси візуалізації, такі як комп’ютерна або магнітно-резонансна томографія, дозволяють точно розташувати вогнище захворювання, щоб радіаційні онкологи могли точно направляти випромінювання на тканину, що підлягає опроміненню. Навколишні тканини значною мірою пощаджені.