Рак молочної залози (рак молочної залози); Симптоми, курс та методи лікування

Резюме
Рак молочної залози - злоякісне захворювання молочних залоз.

Що таке рак молочної залози?

Рак молочної залози або рак молочної залози - це безконтрольний ріст клітин молочної залози. Більше половини всіх видів раку молочної залози розташовані у верхньому зовнішньому квадранті молочної залози: ракові клітини можуть також досягати інших частин тіла через кров і лімфу і утворювати там дочірні пухлини (метастази) - спочатку часто лише в ураженій області тіла, наприклад, в лімфатичних вузлах в області пахв. Якщо хвороба залишається не виявленою або не вилікуваною, клітини пухлини з часом можуть поширитися на всі органи; метастази вражають кістки, легені та печінку особливо часто при раку молочної залози.

Злоякісні пухлини необхідно диференціювати від доброякісних (доброякісних) пухлин молочної залози. Доброякісні пухлини ростуть повільно, витісняючи навколишні тканини, але не вторгуються в тканини. При раку молочної залози вироджені клітини діляться майже безперешкодно, проникають в навколишню тканину і руйнують її - крім того, можуть утворюватися метастази.

Рак молочної залози є найпоширенішим пухлинним захворюванням у жінок - приблизно кожна восьма жінка в якийсь момент свого життя захворіє на рак молочної залози; середній вік початку - 65 років. Щорічно в Австрії діагностується понад 5000 нових випадків, жінки - понад 99 відсотків, а чоловіки - менше одного відсотка випадків.

Як розвивається рак молочної залози?

Хоча точні причини раку молочної залози залишаються незрозумілими, відомі деякі фактори ризику:

рання перша менструація,
пізня менопауза,
відсутність вагітності або перша вагітність після 30 років,
Тривала гормонозамісна терапія,
Ожиріння (ожиріння),
іонізуюче випромінювання (наприклад, від ядерних аварій),
надмірне вживання алкоголю.

П’ять-десять відсотків усіх випадків можна віднести до генетичної схильності, особливо це стосується генних мутацій BRCA1 та BRCA2. Світовий приріст раку молочної залози в основному пояснюється збільшенням тривалості життя - ризик захворювання зростає з віком. Завдяки все кращим можливостям раннього виявлення та терапії кількість смертей від раку молочної залози постійно падає протягом декількох років. Діагностика якомога раніше має вирішальне значення: чим швидше виявлять та лікують рак молочної залози, тим більше шансів на повне лікування. В даний час рівень лікування в Австрії становить близько 80 відсотків.

Як розпізнати рак молочної залози?

Близько 80 відсотків пацієнтів розвивають безболісні ущільнення в грудях.
Іншими можливими сигналами тривоги є:

зморшкувата шкіра в області грудей,
раптова поява втягнутих сосків,
незаживающая екзема в області сосків,
Шишка в пахві,
кров'янистий секрет із соска.

Як діагностується рак молочної залози?

Обстеження складається з:

Фізичний (= клінічний) огляд молочної залози

Молочну залозу оглядають на предмет можливих змін - шкірних змін, ретракцій, відмінностей у розмірах, прихованих судинних малюнків. На додаток до грудної клітки пальпуються розгинання грудного м’яза та пахв.

Процедури візуалізації

Найважливішою методом візуалізації є мамографія - рентген грудної клітки. Інші методи обстеження: сонографія, збільшувальна мамографія, магнітно-резонансна томографія (МРТ).
Якщо є зміни (або відчутна грудка, або відповідна підозріла знахідка на зображенні), a

Дослідження тканини (гістологія) за допомогою голкової біопсії.

Якщо під час розслідування виявляють доброякісні зміни, можливо, ком залишається на місці (з подальшим спостереженням). У будь-якому іншому випадку зміна видаляється хірургічним шляхом.

Як лікується рак молочної залози?

Хірургічне: хірургічне видалення має важливе значення при лікуванні раку молочної залози. Понад 90 відсотків випадків досвідченим хірургам вдається зберегти молочну залозу при видаленні пухлини. Якщо молочну залозу доводиться видаляти, наприклад через запізніле відкриття, її можна відбудувати або із затримкою, наприклад, через один-два роки після видалення, або - при певних типах пухлини - відразу після операції з пухлиною.
Зазвичай після операції проводиться променева терапія, яка триває від трьох до шести тижнів. Промені гарантують, що будь-які залишені ракові клітини перешкоджають і руйнуються в процесі їх росту.

Оскільки рак молочної залози може дуже швидко поширитися в організмі, лікування проводиться на ранніх стадіях (= системною) терапією, ефективною в усьому тілі.

Гормональна терапія має сенс, якщо клітини пухлини мають на своїй поверхні рецептори гормонів. Антигормони у формі таблеток впливають на вироблення естрогенів у яєчниках та жировій тканині.

Цитотоксичні речовини (= хіміотерапія) - вводяться у формі таблеток або у вигляді інфузій - зупиняють клітини від розподілу і таким чином протидіють росту пухлини.

Імунна терапія або цілеспрямована терапія застосовуються все частіше: ліки застосовуються проти певних молекулярних структур-мішеней на поверхнях - вони часто мають дуже сприятливе співвідношення ефект-побічний ефект.

профілактика

Рентген молочних залоз, мамографія, є найважливішим інструментом для раннього виявлення: шляхом візуалізації молочної залози з усіх боків рентгенівськими променями на ранніх стадіях можна виявити нездатні пальпувати зміни тканин (ущільнення, щільність, кальцинати). Виявлення злоякісних змін тканини (пухлини) дозволяє швидко лікувати - і, можливо, запобігає смерті від раку. Крім того, ультразвук корисний для молочних залоз з щільною залозистою тканиною, оскільки це єдиний спосіб виявити певні зміни тканин.

Незважаючи на регулярний рентген грудної клітки, важливим є щомісячний самообстеження: жінка сканує груди саме в ті дні після менструації: Тоді тканини м'якші, зміни можна відчути краще і сканування не зашкодить.

профілактика

Профілактика полягає в мінімізації можливих факторів ризику. Ризик раку молочної залози зменшується, серед іншого:

фізичні вправи: три рази на тиждень не менше 60 хвилин
Зниження зайвої ваги, збалансоване змішане харчування
Уникайте нікотину
рідко запобіжне видалення грудей (мастектомія) з дуже високим ризиком (для носіїв BRCA1 або BRCA2) після відповідної поради.

Додаткова інформація

Організована програма скринінгу на рак молочної залози діє на всій території Австрії з січня 2014 року.

Інформація про австрійську програму раннього виявлення раку молочної залози за адресою www.frueh-erkennen.at.

Редактор: маг. Олександра Віммер

Технічне погодження: ун-т. Професор доктор Майкл Гнант, керівник університетської клініки хірургії Віденського медичного університету

більше коментарів

Ангіна бічного канатика

Що таке стенокардія бічних ниток? Запалення слизової оболонки глотки в області лімфатичних проток, яке проходить латерально зверху вниз на тильній стороні глотки, називається стенокардією бічного канатика. Це запалення спричинене бактеріями або вірусами, і його можна лікувати домашніми засобами, такими як обгортання на шиї та чай, а також антибіотиками. Бічний кордангін - одна з найпоширеніших глоткових або ....

Дефіцит уваги та гіперактивність (СДУГ)

Що таке СДУГ? Дітей, які страждають на СДУГ, турбує увага, вони відволікаються, легко відволікаються і надмірно активні. Ви також можете бути дуже імпульсивними. У стресових ситуаціях діти часто реагують надмірно, їх самоконтроль дуже поганий - як це було у Заппелфіліппа в книзі "Струвельпетер". Діти СДУГ, навпаки, дуже цікаві і ...

Інфекція лобової пазухи

Що таке інфекція лобової пазухи? Наслідок зараження вірусами або - рідко - бактеріями, як правило, як частина застуди. Передусім вірусні, іноді бактеріальні інфекції призводять до запалення слизової оболонки в пазухах. Це означає, що слизова оболонка забезпечується більшою кількістю крові, а рідина затримується (набряки). Чи пов'язане з цим набряк подібний до цього ...

Кардіостимулятор

Що таке кардіостимулятор? Кардіостимулятор - це невеликий пристрій, який імплантується в грудну клітку і використовує електричні імпульси для нормалізації серцебиття. Таким чином, занадто повільне серцебиття (брадикардіальна аритмія) різного походження може бути успішно вилікуване. Кардіостимулятор складається з комп’ютера, акумулятора та сполучних електродів із серцем. Залежно від типу кардіостимулятора (один, два ...

Екзема

Що таке екзема? Нейродерміт - це запальне захворювання шкіри, яке є хронічним або може спричинити скарги на шкірі на обмежених ділянках, але також скрізь на тілі. Схильність до захворювання передається у спадок, і тригерами є різні фактори. Захворювання можна полегшити лікуванням, воно не виліковне. Особливо страждають діти та підлітки: 20 відсотків ...