Рак печінки - Які обстеження Картки охорони здоров’я та медичні поради
Діагностика раку печінки включає аналіз крові, медичні тести та, іноді, біопсію.
Ці обстеження проводяться після клінічної оцінки, під час якої лікар пальпує живіт на предмет збільшення розміру печінки, місцевого болю та можливого асциту (набряк живота, пов’язаний із наявністю рідини).
Потім буде призначено аналіз крові для перевірки роботи печінки. Він полягає у вимірюванні в крові кількості різних речовин, що виробляються печінкою.
Також можна зробити аналіз крові на онкомаркер, який називається AFP (альфа-фетопротеїн). Концентрація цього білка в крові дійсно може зростати при раку печінки. Однак помірного збільшення концентрації AFP недостатньо для встановлення діагнозу раку печінки: інші захворювання, доброякісні або злоякісні, також можуть спричинити цю аномалію. Крім того, у половині випадків раку печінки концентрація AFP залишається нормальною.
Біологічна оцінка завжди супроводжується тестами для спостереження за печінкою. Перший з цих іспитів - це УЗД. Це дозволяє виявити наявність можливої аномалії. У разі виникнення підозрілих зображень на УЗД проводяться додаткові обстеження (КТ або МРТ), щоб охарактеризувати аномалію, виділену ультразвуком. Потім метою є розмежування доброякісних вузликів від первинних та вторинних пухлин.
Коли виявлені відхилення невеликі (діаметр менше 1 см), часто буває важко зрозуміти, доброякісні вони чи злоякісні. У цьому випадку обстеження, як правило, повторюють через три місяці, щоб спостерігати розвиток вузликів.
Коли діаметр вузликів великий (більше 3 см), зазвичай можна визначити, чи це доброякісні або злоякісні ураження. Потім обстеження дає можливість встановити діагноз і направити лікування.
Коли аномалії мають середній розмір, іноді важко поставити діагноз із отриманих зображень: тоді можна запропонувати біопсію.