Рак товстої кишки - чому так багато людей ігнорують ознаки
Той, хто виявляє кров у своєму калі, повинен звернутися до лікаря. Оскільки, незважаючи на безліч можливих нешкідливих причин, рак також може бути за ним. Але репрезентативне дослідження показує: більшість постраждалих не звертаються до лікаря, незважаючи на сигнали тривоги.
Кров у калі може мати багато різних причин: від геморою до шлунково-кишкових інфекцій та запальних захворювань кишечника (ВЗК), але також і більш серйозних, таких як злоякісні пухлини.
Однак деякі хворі уникають відвідування лікаря або відкладають його - в екстрених випадках це може зменшити шанси на одужання від діагнозу раку. Вчені на чолі з доктором Дорте Е. Ярбол з Університету Південної Данії в Оденсе в репрезентативному дослідженні.
Вони опитали 37 455 жінок та чоловіків щодо чотирьох останніх симптомів раку товстої кишки: кров у калі, біль у животі та зміни консистенції та частоти стільця. Крім того, дослідники запитали, чи не звертались учасники до лікаря через описані симптоми.
Майже 70 відсотків не зверталися до лікаря з кров’ю у випорожненнях
Оцінка показала: 69,8% опитаних з кров’ю у випорожненнях не звертались до лікаря, незважаючи на тривожний симптом. Коли спостерігалася зміна частоти стільця (частіші позиви до стільця можуть бути симптомами раку товстої кишки), 79,8% заявили, що не звертались до лікаря. Тут було помітно те, що постраждалі молоді люди (40-59 років), зокрема, не бажали звертатися за медичною допомогою.
На запитання про причину сором'язливості щодо призначення лікаря, більшість постраждалих зазначили брак часу або страх витратити час лікаря. Чоловіки з кров’ю у випорожненнях особливо часто заявляли, що затримували відвідування лікаря через страх поганого діагнозу.
Підкаст: діагностика раку молочної залози - коли доля стає дружбою
Коли мені потрібно звертатися до лікаря?
Чекати не завжди неправильно: якщо у вас є проблеми з травленням протягом декількох днів, вам не потрібно боятися раку товстої кишки і негайно звертатися до лікаря. Однак, якщо симптоми тривають тривалий час або постійно повторюються, бажано відвідати лікаря - у більшості випадків лікар може все зрозуміти та зняти страх перед раком.
| біль у животі | При дуже сильних, раптових болях у животі; при болях у животі, які тривають довше трьох тижнів або постійно повторюються з перервами |
| Зміни консистенції стільця | Якщо слизова, рідка діарея, сильний запор з твердим стільцем або перехід між ними не покращується через кілька днів |
| Змінилася частота стільця | Якщо немає очевидної причини, такої як шлунково-кишкова інфекція або збудження та нервозність, через кілька днів без поліпшення стану |
| Кров у калі | Після першої появи |
Колоноскопія забезпечує безпеку
Якщо жодної іншої причини згаданих симптомів виявити не вдається, лікар проведе колоноскопію. Під час цього обстеження можна виявити не тільки пухлини кишечника, але і їх попередні стадії, доброякісні так звані поліпи. Якщо не виявлено жодного з них, пацієнт може бути впевнений, що його симптоми не пов’язані з раком товстої кишки - і це протягом багатьох років: Оскільки поліпи ростуть дуже повільно і роками переростають у рак. Ось чому колоноскопія необхідна лише кожні десять років як профілактика раку - вона зазвичай рекомендується людям у віці 55 років і старше без спадкової схильності.
Якщо під час обстеження видаляють поліп, це також позитивний результат: оскільки він міг перерости у злоякісну пухлину роками пізніше. Однак пацієнтам з кишковими поліпами в анамнезі лікар може рекомендувати колоноскопію з меншими інтервалами, приблизно п’ять років, оскільки після появи таких попередників пухлини ризик раку вважається підвищеним.
Джерело: Jarbøl, Dorte E., et al. (2017): Бар'єри для контактування із загальною практикою із тривожними симптомами колоректального раку: популяційне дослідження, в: Сімейна практика.