рак товстої кишки. doc

Документи

ЗАХІДНИЙ УНІВЕРСИТЕТ ВАСИЛЬ ГОЛДІ АРАД

МЕДИЧНИЙ ФАКУЛЬТЕТ, АПТЕКА

СПЕЦІАЛІЗАЦІЯ: ЗАГАЛЬНИЙ ПОМІЧНИК ЗАГАЛЬНА РОБОТА ЛІЦЕНЗІЙНОГО НАУКОВОГО КООРДИНАТОРА:

ЗАХІДНИЙ УНІВЕРСИТЕТ ВАСИЛЬ ГОЛДІ АРАД

МЕДИЧНИЙ ФАКУЛЬТЕТ, АПТЕКА

СПЕЦІАЛІЗАЦІЯ: ЗАГАЛЬНІ РАКОВІ АСПЕКТИ РОКУ КОСЛИВСЬКОГО ДОСЛІДЖЕННЯ НАУКОВИЙ КООРДИНАТОР ПОСТОПЕРАТИВНОЇ ДОГЛЯДИ:

ЗМІСТ ЗАГАЛЬНА ЧАСТИНА. 5 РОЗДІЛ I1.1 Поняття описової та топографічної анатомії. 71.2 Поняття ректоколічної фізіології, що мають особливе значення для рентгенологічних досліджень. 131.3 Визначення. 151.4 Епідеміологія. 151,5 Патогенез. 171.6 Клінічна картина. 221.7 Дослідіть параклініку. 281.8 Діагностика раку товстої кишки. 401.9 Еволюція та ускладнення. 481.10 Постановка. 491.11 Лікування. 51 РОЗДІЛ II

2.1 Роль охорони здоров’я у догляді за хворими на рак товстої кишки.582.2 Участь охорони здоров’я у медичному обстеженні хворих на рак товстої кишки. 592.3 Участь медсестри у загальному клінічному обстеженні .612.4 допомога, що надається пацієнтам з новоутвореннями товстої кишки .62 СПЕЦІАЛЬНА МОТИВАЦІЙНА ЧАСТИНА. 64НЕМАТЕРІАЛЬНИЙ ПІДРОЗДІЛ І МЕТОД. СТАТИСТИЧНЕ ДОСЛІДЖЕННЯ. РЕЗУЛЬТАТИ ТА ОБГОВОРЕННЯ. 67 ПІДРОЗДІЛ II

ПРЕЗЕНТАЦІЇ КЛІНІЧНИХ СПРАВ. 75 НОМЕР СПРАВИ 1. 76ВИПАДКА НОМЕР 2 .91ВИПАДКА НОМЕР 3. 104 ЗАКЛЮЧНІ ВИСНОВКИ. 116БІБЛІОГРАФІЯ. 119 СПИСОК СКОРОЧЕНЬ. 120МОТО

Основна роль охорони здоров’я - допомогти хворій або здоровій людині зберегти або виправити своє здоров’я, виконуючи завдання, які вони виконували б самостійно, якби мали необхідні сили, волю чи знання. Медсестра повинна виконувати ці функції, щоб пацієнт міг якнайшвидше виправити свою незалежність ВІРДЖІНІЯ ХЕНДЕРСОН

1.1 Поняття описової та топографічної анатомії товстої кишки Рак товстої кишки є широко розповсюдженим захворюванням, яке може виникнути практично в будь-якому віці обох статей. Це злоякісна пухлина в товстій кишці. Доброякісні поліпи товстої кишки можуть бути попередниками раку товстої кишки.

Товста кишка простягається від оболонки клубової кишки, позначеної ілеоцекальним клапаном, до анального каналу, але це морфофункціональне визначення повинно включати апендикс і клапан Баугіна. коліки вимагають анатомо-патологічного дослідження окремими порціями.

Довжина товстого кишечника коливається в межах 100 150 см, в середньому 130 135, збільшення довжини може здійснюватися за рахунок всієї товстої кишки, але особливо за рахунок окремих сегментів.

Ці подовження можуть бути вродженими або набутими протягом усього життя, що призводить до труднощів при рентгенологічному дослідженні як у повноті, так і в подвійному контрасті, тому сигмоподібна і поперечна довжина становить близько 50 см, піднімаючись на 12 17 см і спадаючи на 14 20 см. демонструють поступове зменшення від контрольної до сигмовидної форми приблизно на 5 см для перевірки та 2,5 см до сигмовидної, але, як правило, або патологічні стани, спостерігаються зміни калібру внаслідок спазмів або дилатацій, що створює труднощі при дослідженні товстої кишки, особливо в діагностика. (5) Сліпа кишка має форму мішка, закритого всередині, а верхній продовжується висхідною ободовою кишкою, на задньо-внутрішній стінці в місці з'єднання чека та асцендента - це ілеоцекальний перехід, забезпечений сфінктером, який називається клапаном Баухіла. Приблизно на 2 см нижче цього знаходиться вставка вермикулярного відростка.

Чек може бути повністю обгорнутий очеревиною, інтраперитонеально або може бути покритий лише на передній частині обличчя, де чек розташований заочеревинно, проте чек вважається однією з найбільш рухливих частин товстої кишки поряд з поперечною та сигмовидною.

Перевірка, як правило, розташована в правій клубовій ямці, але також може бути розташована високо попереково, переднирково або низько в малому тазі. Як зовнішній аспект, він має три вузькі м’язові смуги, які мають вихідну точку при введенні апендикса і супроводжують товсту кишку по всій довжині. Ці м'язові смуги розташовані спереду, а інші задні внутрішні та зовнішні. Ці смуги визначають утворення перекриваються бочок або трьох стовпців набряків.

З радіологічної точки зору перевірку можна розділити на дві:

Всередині на рівні чека і всієї товстої кишки знаходяться:

підслизові або серпоподібні складки, створені поздовжніми смугами, і виглядають як відшарування, розташовані поперечно осі кишечника, і складають справжні неповні діафрагми.

хаустральні ложі, які відповідають горбкам на поверхні органу.

Він розташований між введенням ілеоцекального клапана та печінковим кутом. Він розташований заочеревинно і через фасцію Тольдта стикається з квадратом попереку і нижнім полюсом правої нирки. Висхідна кишка є однією з найбільш фіксованих частин товстої кишки. Зовнішня конфігурація схожа на чек, три м’язові смужки утворюють горбки, а всередині вони визначають утворення серповидних складок та гаустральних порожнин.

Кут печінки товстої кишки

Він здійснює перехід між висхідною і поперечною ободовою кишками, знаходиться в правому підребер'ї і залишає помітний відбиток на внутрішній стороні печінки. Це напівфіксний сегмент, а ззаду він межує з ниркою та другою частиною дванадцятипалої кишки, а спереду контактує з печінкою, яка її покриває.

Це найбільш рухлива частина товстої кишки, у мене мезоколона з переднім краєм, введеним на товсту кишку, і зафіксованим заднім, вона вставляється справа наліво в нижню частину нирки, другу частину дванадцятипалої кишки, тіло підшлункової залози і верхню частину лівої нирки.

Цей мезоколон на кінцівці призводить до утворення двох очеревинних утворень, а саме правої френоколічної зв’язки та лівої френоколічної зв’язки, яка фіксує два кути кольок до тім’яної очеревини. Шлунково-кишкова зв’язка кріпить його до шлунку. Внутрішня та зовнішня конфігурація схожа на конфігурацію контрольної та висхідної ободової кишки з тією лише різницею, що бочки та хаустра зменшуються в обсязі.

Селезінковий кут товстої кишки

Він переважно гострий, розташований майже в передньозадній площині, знаходиться глибоко в лівому підребер'ї, межує з селезінкою вгорі, із зовнішнім краєм лівої внутрішньої нирки і попереду з великою кривизною.

Він розташований глибоко заочеревинно, прикріплений до петель тонкої кишки, простягаючись від кута селезінки до звичайної демаркаційної межі, що відповідає лівому гребеню клубової кістки. Це найвужчий сегмент товстої кишки і має міцні м’язи.

Чек і поперек - одна з найбільш рухливих частин товстої кишки, і перша частина має фіксоване розташування як нащадок.

У мене є сигмоїдальний мезоколон, у якого двічі вставляються коліки при сигмовидних перегинах, як буква S.

Він знаходиться в лівій клубовій ямці, а тазова частина знаходиться відносно сечового міхура і прямої кишки.

На рівні сигмоподібної зони є лише поздовжні м'язові смуги, і тоді вона має дві серії горбів, зменшених в обсязі порівняно з рештою сегмента товстої кишки. На рівні сигмоподібної зони також зменшується кількість і обсяг внутрішніх перемичок.

Пряма кишка простягається від кінця сигмовидної кишки до аноректальної лінії, яка є круговою і відокремлює ділянку слизової від шкірної ділянки прямої кишки.

Довжина прямої кишки 11 15 см, а поперечний діаметр 2,5 3 см. Під час заповнення барієм діаметри можуть бути збільшені вдвічі і, здається, веретеноподібно розширені в середній частині і звужені на ректосигмоїдному з’єднанні та в периренальній частині.

У сагітальному напрямку пряма кишка описує верхню кривизну з передньою увігнутістю і нижню кривизну із задньою увігнутістю, а у фронтальному напрямку нижню кривизну з правою увігнутістю. Ззаду він стикається з крижовою кісткою і куприком, бічні грані вистелені очеревиною, а спереду контактує із статевими органами