Рак товстої кишки Мунпосан
Декада, яка найбільше постраждала, становить 60-69 років, але частота захворювання збільшується з віком.
Процес, що лежить в основі появи раку в товстій кишці, поки не відомий, але ми представляємо фактори, що беруть участь у його виникненні: дієта з низьким вмістом клітковини, дієта з високим вмістом тваринних жирів, вуглеводнів, відсутність овочів, дієта з низьким вмістом мікроелементів (K, Se, Ca), надлишок жовчних кислот, запальні захворювання (виразковий коліт, хвороба Крона), генетичні фактори (сімейний аденоматозний поліпоз), пацієнти, яким було опромінено таз.
Загальні прояви полягають у втраті ваги, астенії, зниженні здатності до фізичних та інтелектуальних зусиль, втраті апетиту, іноді субфебрильній температурі або гарячці.
Рак товстої кишки має функціональні розлади у всіх локалізаціях товстої кишки: транзитні розлади (запор з діарейним пробоєм, в сигмовидних локалізаціях або в клубово-чревному клапані - діарейний стілець з дизентерійним характером, чергування запорів з діареєю, усунення слизу); неясний, періодичний біль і судоми; кровотеча, яка може бути очевидною або прихованою, з темною або свіжою червоною кров’ю.
При окультних крововиливах у пацієнтів спостерігається анемія, втома, задишка. При локалізації раку в правій товстій кишці анемія домінує у клінічній картині, що перекладається астенією, зниженням фізичних навантажень, задишкою, втратою апетиту.
Біль виникає при великих пухлинах, а порушення транзиту зустрічаються рідше. При поперечному раку товстої кишки симптоми запозичені - диспепсичні розлади можна розглядати як вираження гастродуоденіту, дискінезії жовчних шляхів, коліту.
Рак товстої кишки вліво проявляється розладами кишкового транзиту (запори, які можуть перериватися виділеннями з діареї, чергуванням запорів-проносів, помилково тривалою діареєю, прожилками крові або слизу на фекаліях, олівцевим стільцем).
Загальноклінічне обстеження є важливим у всіх випадках підозри на рак товстої кишки. Під час регулярних лабораторних досліджень ми можемо виявити мікроцитарну гіпохромну анемію, гіпопротеїнемію, лейкоцитоз, збільшення ШОЕ, збільшення ФАЛ та ГГТ.
Дозування канцеро-ембріонального антигену (СЕА) збільшено (він не має захворювання або специфічності органу, але збільшення значення свідчить про рак).
Визначення прихованих кровотеч у калі, іригографія, колоноскопія, УЗД черевної порожнини, комп’ютерна томографія (КТ) та ядерно-магнітний резонанс (МРТ) корисні для визначення раку товстої кишки.
Лікування раку товстої кишки є комплексним, хірургічним та допоміжним.
Хірургічне лікування є основним і залежить від еволюційної стадії пухлини, наявних ускладнень та загального стану пацієнта.
Хірургічне лікування проводиться з лікувальною візою (з радикальним наміром) або з паліативною візою.
У клініці Munposan`94 можна проводити дослідження з метою виявлення та запобігання виникненню раку товстої кишки, хірургічні операції можна проводити як з лікувальною, так і з паліативною візою, залежно від еволюційної стадії захворювання.
У клініці також діє психологічне консультування.
Доктор Деаконеску Віолета - лікар загальної медицини