Рак - злоякісні пухлини

рак це термін, що використовується для визначення злоякісних захворювань, при яких аномальні клітини неконтрольовано і безперервно розмножуються, маючи можливість вторгнення в навколишні здорові тканини. Аномальні клітини походять з будь-якої тканини людського тіла і можуть виникати в будь-якому місці тіла. Кількість злоякісних утворень, спричинених цим неконтрольованим розмноженням, становить понад 200.

З клінічної точки зору рак є великою групою захворювань, які різняться за способом виникнення, швидкістю росту, діагнозом, виявленням, потенціалом інвазії, метастазуванням, реакцією на лікування та прогнозом.

Складність терміну рак полягає в тому, що він завантажений неминуче негативними значеннями. Розуміння того, що таке рак, таким чином, є дуже складним.

Як розвивається злоякісна пухлина ?

Зазвичай здорові клітини людини розмножуються лише тоді, коли вони потребують організму. Коли клітини старіють, пошкоджуються або є ненормальними, вони гинуть або руйнуються (внаслідок процесу, званого апоптозом або запрограмованою загибеллю клітин, або клітинами імунної системи) і замінюються новими клітинами. Ці процеси суворо контролюються певними генами, які відіграють важливу роль у розмноженні та функціонуванні клітин. Іноді з багатьох причин трапляються деякі досі невідомі помилки цих генів, і цей впорядкований процес переривається, дозволяючи вижити клітинам з аномаліями або старими, тоді як утворюються нові клітини, хоча вони і не потрібні. Цей надлишок аномальних клітин може розмножуватися без зупинки, утворюючи первинну пухлину.

При природному перебігу раку одна або кілька злоякісних клітин можуть «від’єднатися» від основної пухлини і потрапити в кровотік або лімфатичний контур, досягаючи інших органів або тканин, віддалених від первинної пухлини, і утворюючи злоякісні пухлини того ж типу. процес, відомий як метастазування. Метастатичні пухлини являють собою завершальну стадію злоякісного захворювання, завдаючи серйозних пошкоджень ураженим органам, а також змінюючи їхні нормальні функції, найчастіше смертельні, за відсутності належного лікування раку.

Генетична роль у появі та розвитку раку

Генетичні зміни, які можуть спричинити рак, можуть успадковуватися від батьків або можуть бути отримані протягом життя через генетичні помилки, що виникають під час розмноження клітин, або через пошкодження ДНК, спричинені впливом певних факторів. навколишнє середовище, наприклад: вплив певних шкідливих речовин (тютюн), випромінювання (наприклад, ультрафіолетові промені) тощо.

Кожен рак відрізняється від одного пацієнта до іншого, з унікальними генетичними комбінаціями.
Оскільки злоякісна пухлина продовжує розвиватися, можуть відбуватися подальші зміни.
Основними генами, які відіграють роль у нормальному поділі клітин, на які може впливати, є:

протоонкогени - змінившись, вони можуть стати онкогенними, дозволяючи клітинам рости та виживати тоді, коли цього не слід
гени-супресори пухлини - клітини можуть рости неконтрольовано, якщо ці гени виявляють відхилення
гени, що відновлюють ДНК - клітини, які мають ці мутантні гени, як правило, розвивають додаткові мутації в інших генах; разом ці мутації призводять до того, що клітини стають злоякісними

Відмінності між здоровими клітинами - злоякісними клітинами

Звичайна клітина дозріває і спеціалізується на певній функції в організмі людини (через процес, який називається диференціацією), тоді як злоякісна клітина постійно розмножується, не диференціюючись, маючи можливість ігнорувати сигнали, які зазвичай зупиняють процес розмноження і мають здатність «ховатися» від клітин імунної системи. Крім того, злоякісна клітина може змусити здорові клітини «будувати» навколо неї кровоносні судини для постачання крові та поживних речовин, необхідних для росту пухлини.

Основні типи раку

карцинома це рак, який виникає на шкірі або в тканинах, що утворюють або обволікають внутрішні органи
саркома це рак, який виникає в кістках, хрящах, жирі, м’язах, судинах або сполучній тканині
лейкемія це рак, який виникає в тканині, що утворює елементи крові (наприклад, у кістковому мозку)
лімфома і множинна мієлома є ракові захворювання, що виникають у клітинах імунної системи
рак центральної нервової системи це рак, який виникає в головному та спинному мозку

Онкологічне лікування

Для кожного типу раку існують певні методи лікування, залежно від стану пацієнта, супутніх захворювань, стадії злоякісного захворювання, а також реакції на лікування (іноді одне і те ж лікування для одного і того ж типу раку, на одній і тій же стадії, у різних пацієнтів) відрізняється від одного пацієнта до іншого.

Онкологічне лікування є мультидисциплінарним, його вирішує онколог, співпрацюючи з хірургами, радіотерапевтами, лікарями-інтерністами, кардіологами, дієтологами та ін.