Рефолінон (фолінат кальцію) - рак 2020

Побічні ефекти

Для чого він використовується?

  • Зменшення побічних ефектів хіміотерапевтичного препарату метотрексату ("порятунок фолієвої кислоти").
  • Фолієво-дефіцитна анемія.

Як це працює?

Таблетки та ін’єкції «Рефолінон» містять активну речовину фолінат кальцію, також відомий як лейковорин кальцію. Це кальцієва сіль вітаміну, звана фоліновою кислотою, яка пов’язана з фолієвою кислотою. Зазвичай його називають просто фолієвою кислотою.

Фолінова кислота - це вітамін, який має різне застосування. Застосовується для лікування анемії, спричиненої нестачею фолієвої кислоти в організмі. Він також може бути використаний для зменшення побічних ефектів високих доз препарату проти раку метотрексату.

При лікуванні анемії через дефіцит фолієвої кислоти фолієва кислота працює, замінюючи запаси фолату в організмі. Зазвичай ми отримуємо фолієву кислоту з нашого раціону у формі фолієвої кислоти. Організм перетворює фолієву кислоту в сполуку, звану тетрагідрофолієвою кислотою, яка відіграє важливу роль у формуванні еритроцитів. Дефіцит спричиняє зменшення вироблення еритроцитів (анемія). Фолінова кислота є похідним тетрагідрофолієвої кислоти і тому використовується для виправлення дефіциту. Це дозволяє організму виробляти більше еритроцитів і коригувати анемію.

При лікуванні раку хіміотерапевтичним препаратом метотрексатом фолінат кальцію призначається для терапії фолієвою кислотою. Це допомагає здоровим клітинам відновитись від впливу метотрексату.

Метотрексат діє, блокуючи дію в організмі ферменту, який називається дигідрофолатредуктаза. Ракові клітини в організмі використовують цей фермент для перетворення дієтичної фолієвої кислоти в тетрагідрофолієву кислоту. Потім вони використовують тетрагідрофолієву кислоту для отримання нового генетичного матеріалу, який дозволяє раковим клітинам рости і розмножуватися. Однак здорові клітини організму також використовують цей фермент для виробництва тетрагідрофолієвої кислоти. Хоча метотрексат може перешкоджати раковим клітинам виробляти тетрагідрофолієву кислоту, щоб рости і розмножуватися, він робить те саме в здорових клітинах тіла. Це спричиняє деякі побічні ефекти хіміотерапії, такі як зменшення кількості лейкоцитів.

Фолінова кислота є похідним тетрагідрофолієвої кислоти і зазвичай вводиться через 24 години після метотрексату. Її не потрібно перетворювати за допомогою дигідрофолатредуктази, щоб використовувати її клітини організму, тому він обходить ефекти метотрексату і дозволяє клітинам знову рости і розмножуватися. Звичайні здорові клітини відновлюються швидше, ніж ракові, і це допомагає запобігти побічним ефектам метотрексату. Мета полягає в тому, щоб поступово зменшувати рак протягом декількох циклів хіміотерапії, щоб нормальні здорові клітини могли відновитись між ними.

Не використовувати в

  • Дефіцитна анемія вітаміну В12 (перніціозна анемія).
  • Таблетки Рефолінон містять лактозу, і їх не слід приймати людям з рідкісними спадковими проблемами, такими як непереносимість галактози, дефіцит лактози Лаппа або мальабсорбція глюкози-галактози.

Цей препарат не слід застосовувати, якщо у вас алергія на будь-який з його інгредієнтів. Будь ласка, повідомте свого лікаря або фармацевта, якщо у вас раніше була така алергія.

Якщо ви вважаєте, що мали алергічну реакцію, припиніть використання цього препарату та негайно повідомте про це своєму лікарю або фармацевту.

вагітність та період годування груддю

Певні препарати не слід застосовувати під час вагітності та годування груддю. Однак інші ліки безпечно використовувати під час вагітності або під час годування груддю, якщо користь для матері перевищує ризик для майбутньої дитини. Завжди повідомте свого лікаря, якщо ви вагітні або плануєте завагітніти, перш ніж застосовувати будь-які ліки.

  • Не очікується, що це ліки буде шкідливим, якщо застосовувати його під час вагітності. Переваги лікування, ймовірно, перевищують потенційні ризики для дитини, що розвивається. Зверніться за додатковою медичною консультацією до свого лікаря.
  • Невідомо, чи виводиться цей препарат із грудним молоком. Однак переваги лікування годуючої матері, ймовірно, перевищують будь-які ризики для годуючої дитини. Обговоріть це зі своїм лікарем.

Побічні ефекти

Ліки та їх можливі побічні ефекти можуть по-різному впливати на окремих людей. Нижче наведено деякі побічні ефекти, які, як відомо, пов’язані з цим препаратом. Те, що перерахований тут побічний ефект не означає, що кожен, хто застосовує цей препарат, відчує той чи інший побічний ефект.

  • Лихоманка (висока температура), коли ліки дають ін’єкцією.
  • Алергічні реакції на діючу речовину.

Перераховані вище побічні ефекти можуть не включати всі побічні ефекти, про які повідомляє виробник препарату.

Для отримання додаткової інформації про інші можливі ризики, пов’язані з цим препаратом, будь ласка, прочитайте інформацію, що додається до ліку, або зв’яжіться зі своїм лікарем або фармацевтом.

Як цей препарат може впливати на інші ліки?

Важливо повідомити свого лікаря або фармацевта, які ліки ви вже приймаєте, у тому числі ті, що купуються без рецепта та без рослинних препаратів, перед тим, як почати приймати це ліки. Крім того, проконсультуйтеся з лікарем або фармацевтом, перш ніж приймати будь-які нові ліки, приймаючи цей препарат, щоб переконатися, що комбінація безпечна.

Якщо препарат застосовується для зменшення побічних ефектів метотрексату (терапія фолієвою кислотою), цей препарат не слід розпочинати до 24 годин після введення метотрексату. При одночасному застосуванні з метотрексатом він може протидіяти дії метотрексату на ракові клітини.

Велика кількість цього ліки може протидіяти протиепілептичним ефектам наступних ліків, що може збільшити ризик судом у людей, які приймають ці ліки:

  • фенобарбітал
  • Фенітоїн
  • Примідон .

Цей препарат може зменшити дію протиракового препарату Афект ралтитрекседу. Його не слід приймати людям, які отримують таке лікування.