Рекомендації ВООЗ щодо харчування дітей, які годують груддю - Лексикон грудного вигодовування

Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) підкреслює у своїй публікації „Керівні принципи прикорму дитини, що годується груддю” (2003), що повноцінне харчування в перші роки життя є важливим для розвитку повноцінного людського потенціалу. ВООЗ підкреслює, що перші два роки життя представляють критичну фазу для оптимального росту, оптимального здоров'я та оптимального психічного та рухового розвитку. Після другого року життя дуже важко наздогнати дефіцит зростання.

У своїй офіційній публікації від 2003 року, яка діє і сьогодні (ВООЗ, 2017), ВООЗ дає такі рекомендації щодо харчування дітей, які годуються груддю:

Тривалість виключного грудного вигодовування та час першого прикорму

ВООЗ рекомендує годувати немовлят виключно грудним вигодовуванням протягом 6 місяців (180 днів), тобто без будь-якої їжі та напоїв, крім грудного молока. Протягом перших шести місяців не спостерігалося негативних наслідків виключного вигодовування грудьми на ріст, якщо мати не страждала від недоїдання. Ексклюзивне грудне вигодовування пропонує кілька переваг як для дитини, так і для матері протягом цього часу. Дитина отримує кращий захист шлунково-кишкового тракту від інфекцій. Крім того, кращий моторний розвиток спостерігався у немовлят, які вигодовувались виключно грудним вигодовуванням протягом півроку. Однак через шість місяців лише грудне молоко стає все менш здатним задовольнити потреби дитини у харчуванні. У цьому віці більшість немовлят готові до прикорму. Недоношеним або низько ваговим немовлятам та дітям, які недоїдають або недоїдають матері, може знадобитися залізо та інші поживні речовини (наприклад, цинк та вітаміни) на додаток до грудного молока до шостого місяця.

Витяг з «Керівних принципів додаткового вигодовування дитини, що годується груддю», ВООЗ, 2003 р., С. 10: ВООЗ рекомендує виключне грудне вигодовування протягом перших 6 місяців та введення прикорму через 6 місяців (180 днів), поки грудне вигодовування продовжується.

Продовжуйте годувати грудьми

Часте грудне вигодовування на вимогу слід продовжувати принаймні до двох років, оскільки грудне молоко залишається важливим джерелом багатьох поживних речовин. Грудне молоко особливо важливо під час хвороби дитини, коли дитина відмовляється їсти, а груди - ні. Грудне вигодовування захищає від зневоднення під час цих фаз та забезпечує необхідні поживні речовини для відновлення. Більш того, триваліші періоди грудного вигодовування асоціюються з меншим ризиком хронічних захворювань та ожиріння в дитячому віці та з поліпшенням когнітивних можливостей.

Витяг з «Керівних принципів додаткового вигодовування дитини, що годується груддю», ВООЗ, 2003 р., С. 12: ВООЗ рекомендує часте грудне вигодовування за потребою принаймні до досягнення дитиною двох років.

Годуйте відповідально

ВООЗ зазначає, що оптимальне годування залежить не тільки від того, чим годують, але і від того, як, коли, де і ким годується дитина. Відповідальне годування означає:

годуйте дитину самостійно або допоможіть їсти самостійно. Слід звертати увагу на ознаки голоду та ситості.
годувати повільно і терпляче, заохочуючи, але не змушуючи дітей їсти;
коли діти відмовляються від багато їжі, експериментуйте з різними поєднаннями, смаками та текстурою їжі та спробуйте кілька способів заохочення;
Обмежте відволікання уваги під час їжі, якщо це швидко призводить до втрати дитиною інтересу до їжі;
Створюйте страви з любов’ю, здійснюючи зоровий контакт і розмовляючи з дитиною.

Гігієнічне приготування та зберігання прикорму

Їжу слід готувати та годувати гігієнічно. Або їжу слід годувати відразу після приготування, або зберігати у відповідних умовах. По можливості слід уникати пляшечок для годування, оскільки їх неможливо легко утримувати в чистоті.

Необхідна кількість прикорму

Рекомендується починати невеликі порції у віці шести місяців і збільшувати порції у міру дорослішання дитини. Крім того, слід годувати відповідально (див. Вище) і керуватися голодом і ситністю дитини.

Текстура їжі

Якість їжі повинна відповідати стану розвитку дитини. Тому що якщо дитині дають їжу, яку вона не може їсти добре, вона не зможе її споживати в достатній кількості. У шість місяців немовлятам потрібна пюреобразна їжа. До восьми місяців більшість дітей можуть їсти своїми руками самостійно. До 12 років більшість дітей можуть харчуватися тим же видом їжі, що й решта родини. Не можна давати їжу, якою дитина може задихнутися (наприклад, горіхи та сиру моркву).

Частота прийому їжі

У віці від шести до восьми місяців дітей слід годувати два-три рази на день, від дев'яти до 24 місяців три-чотири рази. Починаючи з дванадцятого місяця, додаткові перекуси слід давати один або два рази на день, якщо потрібно. Закуски повинні бути легкими та зручними в приготуванні, а дитина повинна мати можливість їх їсти самостійно.

Харчовий вміст прикорму

Оскільки доступність їжі настільки різна в різних регіонах світу, ВООЗ не публікує жодних загальних рецептів оптимального харчування. Вона рекомендує різноманітне харчування, щоб задовольнити потреби у всіх поживних речовинах. М’ясо, птицю, рибу чи яйця слід їсти щодня, якщо це можливо. Вегетаріанська їжа без добавок не може задовольнити харчові потреби немовлят та малюків. Фрукти та овочі, багаті каротиноїдами (фрукти насиченого жовтого, оранжевого кольору, зелені листові овочі, морква, шпинат, брокколі, капуста *) слід їсти щодня. Слід звернути увагу на достатній вміст жиру в їжі.

Через швидке зростання потреба в поживних речовинах особливо висока в перші два роки життя. Грудне молоко є основним фактором, що сприяє забезпеченню немовлят та маленьких дітей енергією та поживними речовинами, особливо з точки зору білка та багатьох вітамінів. Однак у грудному молоці є відносно низька концентрація таких мінералів, як залізо та цинк, навіть з урахуванням біодоступності. Оскільки діти за 6-24 місяці їдять порівняно мало, ще важливіше, щоб вони отримували багату поживними речовинами їжу.

Молочні продукти є хорошим джерелом деяких поживних речовин, таких як кальцій, але вони не містять достатньої кількості заліза. Споживання свіжого, не підігрітого коров'ячого молока протягом першого року життя також було пов'язано із втратою крові в калі та зниженням рівня заліза. Ось чому може мати більше сенсу давати молочні продукти у вигляді сиру та йогурту, або зварені в зерновій каші.

Слід уникати напоїв з низькою харчовою цінністю. Чай і кава можуть перешкоджати засвоєнню заліза. Підсолоджені напої, такі як лимонад, знижують апетит дитини до продуктів, багатих на поживні речовини. Це також стосується великої кількості фруктових соків, які також можуть спричинити рідкий стілець.

Дієта під час і після хвороби

Під час хвороби дитина повинна пити багато рідини і заохочувати до вживання різної легкої та апетитної їжі. Оскільки хворі діти часто віддають перевагу грудній залозі твердій їжі, бажано тримати їх під час грудного вигодовування під час хвороби. Після хвороби слід їсти більше, ніж зазвичай, щоб компенсувати втрату поживних речовин та компенсувати втрачену вагу.

* Stiftung Warentest, 1998: Кулінарні книги протягом року

ТАКОЖ ЦІКАВО: