Ректоскопія Підготовка та проведення ректоскопії Грамотно про стан здоров’я на iLive
Фахівець статті
Ректоскопія (або ректоманоскопія) - це ендоскопічний метод, який використовується для діагностики епітелію прямої кишки, а іноді і дистальних відділів сигмовидної кишки.
Під час ректоскопії візуальний огляд цих відділів кишечника проводиться за допомогою пристрою, який називається ректоскоп (або ректоскоп). Пристрій вводиться через анус пацієнта в пряму кишку і може досліджувати прямі та сигмоподібні ділянки кишечника в межах тридцяти-тридцяти п’яти сантиметрів від заднього проходу.
Ректоскоп - це вигнута трубка з невеликим діаметром до стопи. Він оснащений лампою холодного світла - лампочкою і подачею повітря. Повітря подається для розширення порожнини прямої кишки, щоб забезпечити її огляд. Потім, після того, як повітря надув порожнину прямої кишки, пристрій від’єднують від його подачі, а окуляр (або камеру) прикріплюють до ректоскопа для візуального огляду. Інформація про стан кишечника передається через окуляр на спеціальний монітор, на якому зображення можна масштабувати.
Можливості діагностики за допомогою ректоскопії дозволяють досліджувати пряму кишку на глибині тридцяти-тридцяти п’яти сантиметрів від заднього проходу. У сучасній медичній практиці цей метод обстеження застосовується дуже часто, оскільки він є дуже інформативним і абсолютно безболісним для пацієнта.
Тривалість огляду кишечника залежить від кількості процедур, що використовуються при діагностиці. У звичайних випадках ректоскопія проводиться протягом десяти хвилин.
Протягом усього обстеження фахівець з проктології вдавався до оцінки кольору, вологості, блиску, рельєфу та еластичності епітелію, його складчастості, судинного малюнка, тонусу та рухової функції кишечника. Велике значення надається пошуку патологічних змін або утворень прямої кишки.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]
Підготовка до ректоскопії
Підготовка до ректороскопії має велике значення, оскільки від цього залежить надійність результатів діагностики.
За кілька днів до ректороскопії пацієнт повинен дотримуватися спеціальної дієти. Він полягає в запереченні певних харчових продуктів. Під заборону потрапляють хлібобулочні вироби, овочі, фрукти, бобові (квасоля, горох, сочевиця, квасоля, нут, соя тощо), молочні продукти, яйця, алкогольні напої, кава, газовані напої. Протягом дня, що передує ректороскопії, застосовували низькошлакову дієту, яка не буде викликати метеоризм.
Увечері до наступного дня діагностики напоїв та страв можна пити лише чай.
Також ввечері проводиться очисна клізма, яку повторюють за годину-другу вранці перед процедурою. Для клізми можна використовувати спеціальні очищаючі гелі, призначені для цієї мети. Або клізма з півтора-двома літрами води кімнатної температури використовується за допомогою чашки Есмарха, яка є в будь-якій аптеці. Дуже важливо ретельно очистити кишечник перед обстеженням, це залежить від достовірності результатів тесту.
Зі сніданку до дня процедури рекомендується відмовити. Перед обстеженням показано, що п’ється лише чиста негазована вода.
Якщо процедура ректороскопії запланована на вечір, то протягом дня доведеться робити якомога менше дієти. За дві-три години до ректоскопії потрібно буде використовувати два-три мікроклізера препарату Мікролакс. Це можна зробити на роботі - за допомогою Mikrolux це зручна і швидка процедура.
Спосіб проведення очисної клізми:
Мікролакс перед ректороскопією
Препарат Мікролакс можна застосовувати замість очисної клізми перед ректоскопією. Це місцево приготовлений розчин для використання, упакований у туби по 5 мл кожна. У упаковці ліків виготовлено чотири шматочки тюбиків, кожен з яких слід використовувати один раз.
Для використання Мікролаксу достатньо уважно прочитати інструкції та слідувати їм. У цьому випадку препарат розроблений таким чином, що його можна використовувати практично в будь-якій обстановці, що має ванну кімнату, в тому числі на роботі тощо.
Після введення Microlax в задній прохід ефект спостерігається через п’ять-п’ятнадцять хвилин. Цей препарат дозволяє легко очистити дистальний відділ сигмовидної кишки на відстані від 20 до 30 сантиметрів. Чистка на цій відстані дуже підходить для обстеження та процедури ректороскопії.
Ефект препарату м’який і тупий, він не чинить агресивного впливу на кишечник пацієнта і не має побічних ефектів для всього організму. Оскільки Мікролакс є безпечним засобом, його призначають для використання дорослим та дітям, а також вагітним жінкам та годуючим матерям під час годування груддю.
Microlax використовується наступним чином: Вам потрібно зняти ущільнення у верхній частині трубки. Потім необхідно трохи стиснути пробірку, щоб крапля препарату пропустила кінчик клізми. Після цього кінчик мікроклістії вставляється в задній прохід, трубка віджимається, а її вміст повністю видавлюється. В кінці процедури наконечник видаляється з заднього проходу, під час якого трубка повинна бути стиснута.
Щоб підготуватися до ректороскопії, потрібно ввести в кишечник дві-три пробірки препарату з інтервалом у п’ять-десять хвилин. Спорожнення кишечника спостерігається через п’ять-двадцять хвилин після прийому препарату.
Якщо з якихось причин після споживання другої пробірки препарату не відбувається спорожнення кишечника, це означає, що вміст у кишечнику просто відсутній, і підготовка до ректоскопії була успішною. Але якщо у пацієнта все ще є сумніви як підготовчі маніпуляції, можна поставити третій мікроклізм.
Мікролакс використовується для діагностичного обстеження не пізніше, ніж за три години до процедури та не раніше ніж за шість годин до тесту.