РЕМОНТ ОСОБИСТОЇ ТРАВМИ Адвокат Ніцца
Після встановлення відповідальності виникає проблема кількісного визначення відшкодування тілесних ушкоджень, оскільки воно підлягає необхідній індивідуалізації.
Нещодавно з’явилася номенклатура різноманітних збитків, які можна відшкодувати. Останнє - з доповіді Жана-П'єра Дінтільяка.
Сьогодні його корисність незаперечна як для суду, так і для юристів, страховиків, лікарів та самих експертів.
Потрібно розрізняти два види упереджень:
- Травма, спричинена травмами жертви (I)
- Або збитки, пов’язані зі смертю жертви (II).
I - ШКОДА, НАВИЩАНА В ТРАВМІ
Травми, які постраждала потерпіла, можуть мати фінансові наслідки (A) та додаткові подружні стосунки (B).
А) Майнова шкода
Для виправлення майнових втрат слід враховувати дату консолідації.

Яка дата консолідації ?
Це момент, коли стан жертви більше не змінюватиметься; будь-яке можливе медичне лікування більше не має на меті покращення стану здоров’я пацієнта, а підтримка його стану.
В контексті оцінки тілесних ушкоджень ця дата матиме важливі наслідки; забобони до консолідації будуть кваліфіковані як тимчасові забобони, тоді як наступні забобони будуть вважатися постійними.
1. Тимчасова майнова шкода така:
- Поточні витрати на охорону здоров'я:
Це витрати (медичні, лікарняні та фельдшерські витрати), які несе потерпіла особа або третя сторона (соціальне страхування або взаємне страхування) і які як такі становлять збиток.
- Тимчасові професійні травми:
Це компенсує професійну непрацездатність (часткову або повну) жертви; з моменту аварії до дати укрупнення. Таким чином, протягом цього періоду та через свою непрацездатність потерпілий зазнав втрати доходу і має право вимагати виплати.
Компенсація залежатиме від його статусу:
Для працівників це останні оплатні квитанції перед аварією, які виправдають втрату заробітної плати. Втрата доходу розраховується "чистою" без урахування податкових наслідків.
Якщо працівник отримував щоденні виплати, шкода включатиме витрати на заробітну плату, понесені потерпілим, включаючи CSG та CRDS.
Для вільних професій і ремісників необхідно буде оцінити декларацію про доходи жертви до аварії, а також будь-який документ, який може дозволити визначити дохід жертви. Слід враховувати чистий результат бухгалтерського обліку.
Нарешті, в особливо особливому випадку, коли потерпіла навчається, компенсація може вимагатися на основі одноразової суми в 23 євро за день непрацездатності, якщо остання короткотривала і не призводить до втрати навчальний рік.
В іншому випадку щорічна фіксована ставка може розглядатися залежно від рівня навчання:
- школяр: близько 5000 євро
- учень середньої школи: близько 8000 євро
- учень середньої школи: близько 10 000 євро
- студент: близько 12000 євро
Різні витрати:
Можливо, аварія знизила автономію жертви між її виникненням та датою об’єднання і тим самим призвела до витрат.
Можуть бути враховані дорожні витрати (на дорогу до різних місць догляду тощо).
Ця категорія також включає витрати, що дозволяють присутність родичів з пацієнтом (транспорт та проживання).
Нарешті, питання лікарняного пакету врегульовано прецедентною практикою; компенсація за оплату лікарняного пакету була прийнята після рішення від 3 травня 2006 р. (Cass. Civ. 2nd, 3 травня 2006 р. № 05-12617).
Якщо ситуація вимагає використання третьої сторони, їх винагорода може бути встановлена на погодинній основі в розмірі 11 євро за моніторинг допомоги та від 15 євро до 16 євро за годину за активну допомогу.
2. Постійні майнові втрати, тобто ті, що настали після консолідації, є такими:
- Майбутні витрати на охорону здоров’я:
Це всі витрати, пов’язані зі здоров’ям потерпілого (медичним, фармацевтичним, середнім), які останній повинен буде нести після закріплення свого стану.
Ці витрати можуть бути випадковими, але їх реальність повинна бути продемонстрована. Вони повинні бути передбачуваними та необхідними.
- Професійні травми:
* Втрата майбутніх професійних заробітків є наслідком втрати роботи або перекласифікації внаслідок нещасного випадку.
Вона повинна бути оцінена та компенсована з урахуванням попередньої винагороди.
Для визначення цього елемента збитку будуть враховані деякі елементи:
- Тип виконуваної роботи (ручна, сидяча, державний службовець ...)
- Вплив інвалідності та її характер на діяльність,
- Професійний світогляд жертви,
- Вік жертви ...
* Нещасний випадок може також, не спричиняючи безпосередньої втрати роботи, спричинити знецінення жертви на ринку праці: це професійний вплив.
Ця девальвація може мати форму збільшення втоми на роботі, нової функції, яка також є винагородною, але представляє менший інтерес, а також витрат, необхідних для професійної рекласифікації.
Нарешті, ця категорія професійної травми включає будь-яку втрату шансів для жертви отримати позитивну професійну подію:
- Втрата шансу на підвищення,
- Втрата очікуваного заробітку внаслідок навчання в школі чи університеті,
- Втрата шансу займатися професією, яка зараз заборонена через інвалідність.
* Витрати, пов'язані зі зменшенням автономії
Виникне питання, чи зобов’язана жертва переїжджати, чи можлива проста адаптація будинку.
Завдання просвітлення суду з цього питання ляже на експерта.
У разі адаптації житла це буде остаточна витрата, і, таким чином, її розмір може бути оцінений у день прийняття рішення про збиток.
У разі придбання житла враховуватимуться лише додаткові витрати, пов’язані з аварією.
Це також може бути вартість облаштування автомобіля; витрати, які роблять транспортний засіб потерпілим попри його інвалідність. Ці витрати відбуватимуться для кожного нового автомобіля.
Тут ми знову не повинні брати до уваги повну ціну транспортного засобу, а різницю між ціною адаптованого автомобіля та ціною звичайного транспортного засобу жертви, придбаного без аварії. Також необхідно вирахувати ціну перепродажу транспортного засобу потерпілого як під час придбання транспортного засобу, так і під час його заміни.
Допомога третьої особи - це категорія витрат, які дозволяють потерпілому компенсувати втрату автономії допомогою особи. Справді, певні повсякденні дії можуть бути унеможливлені для жертви, яка потім повинна здійснити їх за допомогою третьої особи.
Це, зокрема, такі дії:
- Їжа,
- Рухайся,
- Діє гігієна.
Слід зазначити, що компенсація цієї статті збитку здійснюється відповідно до потреб жертви, а не з урахуванням фактично понесених витрат.
Це пояснюється бажанням заохотити сімейну взаємодопомогу: особа, яка приходить надати допомогу потерпілому, як частина сімейної взаємодопомоги, робить це без будь-якої винагороди. Було б несправедливо, якби це призвело до втрати права на відшкодування шкоди.
Компенсація буде виплачуватися по-різному, залежно від того, чи є допомога простим наглядом за звичайними повсякденними діями, присутністю цілодобово або коли допомога надається спеціалізованим персоналом.
Таким чином, коли присутність третьої особи необхідна цілодобово, повинні бути присутніми 3 штатні співробітники, які допоможуть потерпілому.
За відсутності підтверджуючих документів, як правило, зберігається: 11 € євро/год за допомогу в спостереженні та 15-16 євро/годину за активну допомогу.
Б) Позаштатні збитки
Пошкодження може бути тимчасовим або постійним, залежно від того, чи сталося воно до або після дати укрупнення.
1. Тимчасові позашлюбні збитки такі:
- Тимчасовий функціональний дефіцит
Потерпілий, який страждає від повної або часткової тимчасової втрати працездатності, зазнає наслідків у своєму повсякденному житті. Весь дискомфорт, спричинений цією ситуацією, стосується саме цього. Це може включати, зокрема, погіршення якості життя внаслідок госпіталізації.
Виплата компенсації буде пропорційною непрацездатності жертви і, як правило, не може перевищувати половини мінімальної заробітної плати.
Як правило, вона варіюється від 500 до 900 євро. (23 євро на день, що представляє 700 євро на місяць)
Тимчасовий функціональний дефіцит може бути частковим.
Експерти виділяють 4 рівні часткової непрацездатності: рівень I - 10%, рівень II - 25%, рівень III - 50% та рівень IV - 75%.
- Страждання терпіли
Тут будуть компенсовані всі страждання, як фізичні, так і моральні, які відчуває жертва. Однак мова може йти лише про страждання, які сталися між датою аварії та датою консолідації.
Компенсована сума буде залежати від ступеня болю, який зазнає потерпілий; шкала варіюється від 1 до 7, таким чином:
- 1/7 дуже легкий до 1500 €
- 2/7 світло 1500 - 3000 €
- 3/7 помірно 3000 € до 6000 €
- 4/7 в середньому від 6 000 до 15 000 євро
- 5/7 досить великі € 15000 до € 30000
- 6/7 великих 30 000 € до 45 000 EUR
- 7/7 дуже важливих 45000 євро та більше
Тимчасові естетичні пошкодження
Ми тут, у випадку, якщо фізичний вигляд (особливо під час госпіталізації) потерпілого тимчасово погіршується. Оцінка такої шкоди здійснюватиметься в кожному конкретному випадку та пропорційно серйозності завданої шкоди.
2. Постійні позагрошові збитки такі:
- Постійний функціональний дефіцит:
За даними Європейської комісії (трирська конференція в червні 2000 р.), Ця посада відповідає:
"Остаточне зменшення фізичного, психосенсорного чи інтелектуального потенціалу, що виникає внаслідок порушення анатомо-фізіологічної цілісності, є медично встановленим, отже, помітним за допомогою відповідного клінічного обстеження, завершеного вивченням проведених додаткових обстежень, до яких додаються явища болю та психологічного наслідки, зазвичай пов’язані з описаними наслідками, а також наслідки, які зазвичай і об’єктивно пов’язані з цим порушенням у повсякденному житті ».
Жертва точно побачить, що його здоров’я погіршиться. Ми знаходимось тут нижче за датою консолідації, тобто не слід очікувати покращення його стану.
З огляду на визначення, ми можемо помітити, що моральна шкода, заподіяна державою жертви, відшкодовується за цим предметом шкоди.
Подібним чином, ця стаття збитків не може враховувати вплив аварії на професійну діяльність. Ці наслідки не будуть компенсовані втратою майбутніх професійних здобутків.
Оцінка базується на частковій постійній втраті працездатності, від якої постраждала жертва. Загальний функціональний дефіцит, що призводить до інвалідності 100%.
"Ціна за інвалідність" залежить від віку та рівня інвалідності. Чим вища інвалідність, тим вища ціна бала. З іншого боку, чим старша жертва, тим більше точка зменшується
- Постійні естетичні пошкодження:
Постійні наслідки нещасного випадку для статури потерпілого компенсуються.
Компенсація в основному базуватиметься на шкалі естетичних порушень від 1 до 7. Будуть враховані інші критерії, такі як вік, стать або сімейний стан жертви.
Як правило, компенсація може бути здійснена на таких підставах:
- 1/7 дуже легкий до 1500 €
- 2/7 світло 1500 - 3000 €
- 3/7 помірно 3000 € до 6000 €
- 4/7 в середньому від 6 000 до 15 000 євро
- 5/7 досить великі € 15000 до € 30000
- 6/7 великих 30 000 € до 45 000 EUR
- 7/7 дуже важливих 45000 євро та більше.
Ця позиція буде оцінюватися об'єктивно, тобто, її компенсація буде залежати лише від реальності та об'єктивної тяжкості шкоди, а не від сприйняття її жертвою. Тяжкий стан жертви, який не дозволяє йому, наприклад, усвідомлювати свою естетичну шкоду, жодним чином не вплине на компенсацію, яку він отримає.
- Втрата задоволення
Потерпілому, який займався спортом, дозвіллям або навіть культурною діяльністю і який внаслідок аварії буде назавжди позбавлений своєї практики, може бути компенсована.
Жертва повинна довести реальність попередньої проведеної діяльності.
- Сексуальна шкода
Цей предмет пошкодження розпадається на три елементи, кожна з яких може частково або повністю зазнати аварії.
- фізичне пошкодження статевих органів,
- та/або порушення статевого акту (наприклад, втрата лібідо або фізичної працездатності ...),
- та/або втрата родючості.
Оцінка цієї шкоди буде проведена з урахуванням віку, статі та сімейного становища жертви; його компенсація до 50 000 € уро.
Тут важливо зауважити, що ця посада найчастіше поєднується з компенсацією за "сексуальну" моральну шкоду подружжя, причому обидва вони тісно пов'язані. Ця компенсація рідко перевищує 15 000 євро.
- Пошкодження установи
Зіткнувшись із замовчуванням закону, визначення, дане Національною радою допомоги жертвам, є таким:
"Втрата надії та шансів нормально здійснити проект сімейного життя (одружитися, знайти сім’ю ...) через тяжкість його інвалідності. "
Оцінка цієї шкоди з огляду на її характер буде персоналізованою, і перед збитком необхідно буде точно знати сімейну ситуацію та побажання жертви.