Ретроспективне дослідження на хворих на рак ЛОР-сфери, яким керує
Зверніть увагу, що Internet Explorer версії 8.x не підтримується з 1 січня 2016 року. Для отримання додаткової інформації зверніться до цієї сторінки підтримки.
Отримати доступ Отримати доступ
Рак/променева терапія
Додати до Менділі
Вступ та мета дослідження
Лікування раку ЛОР-сфери розподілено на 35 сеансів по 2 Гр, розподілених протягом 7 тижнів. Можуть з’являтися анатомічні зміни, які заважають репозиції пацієнта та доставці дози. Для цілей адаптаційної променевої терапії слід встановити точний дозиметричний розрахунок за допомогою конусної томографії та метод оцінки змін між частками плану лікування. Дослідження представляє встановлення дозиметричних критеріїв перепланування як частину впровадження адаптивної променевої терапії.
Матеріал і методи
Ретроспективна когорта з 38 пацієнтів з неметастатичним плоскоклітинним раком (стадії від T1 до T4) ЛОР-сфери з регіонарною лімфаденопатією (стадії N0 до N3) та які отримали користь від об'ємної артетерапії, модульованої конічною томографією (Varian Clinac ®) на тиждень, були включені в це дослідження. Для кожного пацієнта алгоритм деформованої реєстрації (RD) через Syngo.via (Siemens Healthineers) застосовувався до дозиметричних КТ-зображень (Siemens Somatom), тим самим модифікуючи анатомічні структури відповідно до тижневих конусних томограм. Потім був проведений точний розрахунок дози на конічній томографії, щоб оцінити необхідність перепланування перед кожною фракцією.
Результати та статистичний аналіз
Середня втрата ваги 4,7 ± 1,8 кг спостерігалася між початком та закінченням лікування. Дослідження дозооб'ємних гістограм показало значну різницю (наприклад, фракція порівняно з КТ. Медичні допуски до максимальної дози в трахеї (70 Гр) були досягнуті з 16-ї фракції (р = 0,27). охоплено 95% дози в передбачуваному цільовому обсязі (V95% = 99%) (p = 0,47).
Висновок
Перепланування вважається необхідним з 11-ї фракції. Після цього дослідження було створено протокол дозиметричного оповіщення для оцінки необхідності перепланування під час лікування.
Попередній стаття у випуску Далі стаття у випуску