Ревматоїдний артрит та дієта

Національна асоціація захисту від ревматоїдного артриту

артрит

Зробіть пожертву

Телефонуйте в ANDAR безкоштовно зі стаціонарного телефону

Новини

Вакцинація проти Covid-19: рекомендації Французького товариства ревматологів

Французьке товариство ревматологів щойно опублікувало свої рекомендації та відповіді на питання щодо вакцинації проти Covid-19.

Дослідження PRPsyCovid продовжується !

Підтримка Sinnovial !

Порядок денний

Події, які не можна пропустити

Делегації

Документи

Доступні наші останні документи

Оновлено 25.03.2016, автор Damien - Com ’ANDAR

ОСНОВНІ ПРАВИЛА ДІЄТИ І ДІЄТИ ПРИ РЕВМАТОЇДНОМ АРТРИТІ

Протягом багатьох років роль їжі в нашому здоров'ї є джерелом роздумів, питань та досліджень. Таким чином, ревматоїдний артрит (РА) є предметом багатьох гіпотез щодо ролі дієти у виникненні та підтримці захворювання. Це опитування є тим більш актуальним, оскільки РА може бути нещодавно розпочатою хворобою (2 століття) і залишається невідомою причиною.

Протягом багатьох років пацієнти піддавались різним дієтам, намагаючись поліпшити свої симптоми із різними різними результатами. Механізми, за допомогою яких дієта може втручатися у запальні захворювання суглобів, є предметом гіпотез: модифікація кишкової флори, виведення алергенних продуктів, збільшення кількості антиоксидантів. На жаль, ці дієти були предметом мало серйозних досліджень і оточені багатьма переконаннями та переконаннями.

РЕЖИМИ ВИКЛЮЧЕННЯ

Кілька досліджень вивчали вплив голодування на запалення суглобів. Сувора дієта, тобто споживання, яке зводиться до споживання рідини, доповненої білками, вуглеводами, ліпідами та вітамінами, що тривало протягом 2 тижнів, дозволяє значно зменшити запальний стан суглобів, скутість ранку і . . вага! На жаль, користь, як правило, не є стійкою при швидкому рецидиві після відновлення нормального харчування. У кількох дослідженнях оцінювали ефект періоду повного голодування від 7 до 10 днів з наступним веганська дієта або лакто-вегетаріанський протягом 2-12 місяців без значного поліпшення зберігається з точки зору ранкової скутості та функціональних можливостей.

Трапляється, що певні пацієнти спостерігають і повідомляють про появу болю під час прийому певної їжі: молочних продуктів, кукурудзи, борошна, лимонів, яєць, червоного м’яса, кофеїну тощо. Ось чому були проведені певні дослідження. дієти виключення, що усувають харчовий алерген (и), потенційно пов’язаний з початком РА або підтриманням запального стану.

Одне з останніх досліджень оцінило користь гіпоалергенна дієта, виключаючи молочні продукти, яйця, м’ясо та рибу, рафінований цукор, пшеницю та пшеничне борошно, кукурудзу, рис, горіхи, лимони, помідори та каву. Меню складалося з варених овочів, пюре та компотів із фруктів, дозволявся житній хліб. Після того, як період цієї дієти тривав протягом 12 днів, автори роботи оцінили наслідки повернення до звичайної дієти на клінічні та біологічні параметри РА.

Цей підхід зміг продемонструвати вплив певної їжі на параметри запалення, але лише у підгрупи пацієнтів, у яких раніше шкірні тести показали непереносимість харчового компонента. Тому цілком можливо, що деякі пацієнти справді сприйнятливі до їжі, і уникати цієї їжі здається логічним.

ДОДАТКОВІ ПРАВА

І навпаки, деякі дієти пропонують збагатити споживання їжі певними продуктами, які можуть сприятливо впливати на механізми запалення. На основі різних недоліків, що спостерігаються у пацієнтів з РА, пропонується посилити дієту певними антиоксиданти (вітамін С, вітамін Е), з певними амінокислотами (гістидин) або з певними мікроелементами (селен, мідь, цинк, маточне молочко тощо). Жодне дослідження насправді не довело ефективність таких підходів.

Єдине споживання їжі, яке може вплинути на запалення поліненасичені жирні кислоти які є біохімічними складовими ліпідів, необхідними для нашого організму, і вони існують у декількох формах: насичені жирні кислоти, мононенасичені жирні кислоти та поліненасичені жирні кислоти. Арахідонова кислота, необхідний будівельний матеріал клітинної мембрани, виробляється в організмі з поліненасичених жирних кислот, переважно одержуваних з їжею. Різні поліненасичені жирні кислоти, як кажуть, є "незамінними" і їх слід отримувати за допомогою дієти. Це особливо стосується лінолевої кислоти (поліненасичена омега-6 жирна кислота) та α-лінолевої кислоти (поліненасичена омега-3 жирна кислота).

Звичайна дієта забезпечує більше омега-6, ніж омега-3. Однак похідні, отримані в результаті цих різних поліненасичених жирних кислот в організмі, не мають однакових властивостей, і омега-6 сприяє явищам запалення, атеросклерозу та тромбозу, ніж омега-6.

Таким чином, дієти з збагаченням споживання омега-3, що варіюється від 0,4 до 6 грамів на день, були оцінені за допомогою випробувань. Ці дослідження показують незначну користь у зв'язку із продовженням звичайного лікування. Переїдання 2,6 грама омега-3 на день риб’ячим жиром зменшить ознаки РА протягом 12 тижнів. Вживання нестероїдних протизапальних препаратів може зменшитись завдяки такій дієті. Користь не є стійкою, коли ви перестаєте переїдати.

КОМБІНОВАНІ РЕЖИМИ

ДОПОМОГА У КОНТРОЛІ СПІЛЬНИХ ЗАПАЛЕНЬ ПІД ЧАС РА

Ці рекомендації були предметом огляду Haute Autorité de Santé (HAS) і були опубліковані восени 2007 року на веб-сайті IHAS. Вони такі:

Дієти, спрямовані на контроль болю чи активності захворювання, включаючи дієти з високим вмістом омега-3, не рекомендуються пацієнтам із РА через непослідовну та помірну клінічну ефективність болю та скутості та ризик дефіцитів, спричинених незбалансованою дієтою.

Дієти виключення для контролю болю або активності захворювання, особливо дієти на основі молочних продуктів, не рекомендуються.

З іншого боку, необхідні дієтичні заходи для виправлення недоліків та запобігання або лікування супутніх захворювань (надмірна вага, остеопороз, серцево-судинні захворювання, діабет), деякі з яких можуть бути ятрогенними внаслідок лікування кортикостероїдами.

ЗНИЖЕННЯ СЕРЦЕВО-СУДИННОГО РИЗИКУ ПІД ЧАС РА

Серцево-судинний ризик підвищується під час РА, цей підвищений ризик пов'язаний із хронічним запаленням та використанням кортизону та нестероїдних протизапальних препаратів. Це свідчить про важливість контролю за класичними факторами, що є джерелом серцево-судинних ускладнень: інсульт, стенокардія, інфаркт міокарда ... Тому необхідно боротися з ожирінням, забезпечувати баланс діабету, забезпечувати контроль артеріальної гіпертензії та контроль ліпідів баланс.

Як і раніше,Afssaps (Французьке агентство з охорони здоров'я товарів, колишній ANSM Національне агентство з безпеки ліків та медичних виробів) опублікувало у 2005 році рекомендації щодо дієтичного лікування відхилень ліпідів, які слід систематично впроваджувати перед розглядом призначення препарату:

обмеження споживання насичених жирних кислот (жирів тваринного походження) на користь моно- або поліненасичених жирних кислот; підвищене споживання поліненасичених жирних кислот омега-3 (риба); збільшення споживання клітковини та мікроелементів, які природно містяться у фруктах, овочах та зернових продуктах; обмеження дієтичного холестерину або навіть вживання продуктів, збагачених рослинними стеринами.

На додаток до цих рекомендацій, існує потреба обмежити вживання алкоголю, контролювати вагу і коригувати надмірний сидячий спосіб життя.

ЗНИЖЕННЯ РИЗИКУ ОСТЕОПОРОЗУ ПІД ЧАС РА

РА - це хронічне запальне захворювання, яке підвищує ризик розвитку остеопорозу насамперед через хронічне запалення, зниження фізичної активності та часте вживання системного кортизону. Кортизон є фактором, що сприяє, особливо при занадто високих дозах, які підтримуються занадто довго.

Щоб зменшити ризик розвитку остеопорозу, жінкам у постменопаузі важливо забезпечити належне споживання кальцію. За підрахунками, необхідно щоденне споживання кальцію в кількості 1,5 грама. Деякі мінеральні води (Hépar, Contrexeville), деякі фрукти та овочі (шпинат, мигдаль), певна риба (сардини в олії, форель) можуть збільшити споживання кальцію, не суперечачи попереднім рекомендаціям. Також необхідно забезпечити рівень вітаміну D, знаючи, що харчові добавки з кальцієм і вітаміном D завжди можливі.

Для запобігання кортикостероїдному остеопорозу, крім споживання кальцію, необхідно забезпечити білковий баланс шляхом достатнього споживання білків тваринного походження (риби, яєць, м’яса) та рослинних (цільні зерна, бобові).

ВИСНОВОК

Існує дуже мало наукових доказів на користь певної дієти при ревматоїдному артриті. Достатнє споживання омега-3 є елементом, який найчастіше виявляється як для зменшення наслідків запалення, так і для зменшення серцево-судинного ризику або обмеження втрати білка та зміни ліпідів, спричинених кортизоном. Щоб покращити споживання омега-3, важливо прийняти різноманітну та збалансовану дієту:

віддаючи перевагу жирам рослинного походження в бутербродах або при приготуванні страв (варіння, приправа, випічка)

і нерідко думаючи про рибу, бажано жирну рибу (скумбрія, лосось, тунець, оселедець ...), а також рибу, приготовлену у всіх її видах, смажену на грилі, а-ля планча, en papillote ...

Різноманітність та збалансованість їжі необхідні для підтримки задоволення від повноцінного харчування протягом тривалого часу.

Текст, написаний з книги "ЗА СТОЛОМ! Гурманське задоволення від поліартриків », опублікував АНДАР

Побачити також.

Лікування

Принцип дії протибольових процедур полягає в тому, щоб полегшити біль, що відчувається в уражених суглобах, а також біль, що присутній більш дифузно.

Форум

Сайти-партнери

  • Polyar’Trottons ®
  • Ревматизм і робота
  • 1-а навчальна платформа для PR
  • Живіть краще мій піар
  • Санойя
  • Конгрес РНР

Інформаційний бюлетень

Підпишіться, щоб отримувати інформацію про PR, події та дії асоціації

Слідуй за нами

АНДАР

  • Цілі АНДАР
  • Дії
  • Станьте учасником або волонтером
  • CA & Office
  • Фінансова звітність
  • Запит на документи
  • Інформаційні бюлетені
  • Пожертва 1 €
  • Регіональні делегації
  • Порядок денний делегацій
  • Наші партнери
  • Конгрес EULAR
  • З'їзд АКР

PR

Дослідження

Практичне життя

  • Я дію заради свого здоров’я
  • Що таке грамотність ?
  • Самогіпноз
  • Супутні захворювання
  • Лікар - Пацієнтська кампанія
  • PR давайте поговоримо про це !
  • Моє тіло як воно є
  • PR та сексуальність
  • Втома
  • PR та професійне життя
  • Технічні засоби
  • Сміливе дозвілля та прогулянки
  • Добре користуйтесь своїми продуктами здоров’я
  • Інтернет: ваші дані про стан здоров’я
  • Роль фельдшера
  • Відшкодування витрат на догляд
  • ANDAR та Digital
  • Що таке ETP ?
  • ETPrhumatologie.org
  • Andar та ETP
  • Пацієнт ANDAR Expert
  • Публікації ETP - ANDAR
  • Програма Монпельє
  • Інструменти ETP
  • Конверт для контактної форми
  • Зв'язок
  • Юридичне повідомлення
  • Доступність
  • Інформація про файли cookie
  • Карта сайту
  • Посилання та різне
  • Видання JPM

2018 Andar - ANDAR - Національна асоціація захисту від ревматоїдного артриту - Діючи разом проти РА !
Le Scribe - Bât. A - 160, авеню Феса - 34080 Монпельє - Безкоштовно: 0800 00 11 59 (безкоштовний дзвінок)